Efeitos colaterais, dosagem, usos e muito mais

1. O comprimido oral de rivaroxaban está disponível como um medicamento de marca. Não está disponível como medicamento genérico. Marca: Xarelto.
2. Rivaroxaban vem apenas como um comprimido que você toma por via oral.
3. O comprimido oral de rivaroxabano é utilizado para tratar e prevenir coágulos sanguíneos. Também é usado para reduzir o risco de derrame em pessoas com fibrilação atrial sem válvula cardíaca artificial. Além disso, é usado com aspirina para reduzir o risco de problemas cardíacos graves em pessoas com doença arterial coronariana crônica (DAC) ou doença arterial periférica (DAP).

O rivaroxaban é um medicamento de prescrição. Vem como um comprimido oral.

O comprimido oral de rivaroxabano está disponível como medicamento de marca Xarelto. Não está disponível como medicamento genérico.

Por que é usado

Rivaroxaban é um afinador de sangue. É usado para:

Como funciona

O rivaroxaban pertence a uma classe de medicamentos denominada anticoagulantes, especificamente inibidores do fator Xa (bloqueadores). Uma classe de medicamentos é um grupo de medicamentos que funcionam de maneira semelhante. Esses medicamentos são frequentemente usados ​​para tratar condições semelhantes.

O rivaroxaban ajuda a impedir a formação de coágulos sanguíneos, bloqueando uma substância conhecida como fator Xa. Quando o fator Xa é bloqueado, diminui a quantidade de uma enzima chamada trombina em seu corpo. A trombina é uma substância no sangue necessária para formar coágulos. Quando a trombina diminui, isso impede a formação de um coágulo.

Ataque cardíaco, derrame e outros problemas cardíacos importantes podem ser causados ​​por um coágulo sanguíneo. Como este medicamento reduz o risco de formar um coágulo sanguíneo, também reduz o risco desses problemas.

O comprimido oral de rivaroxabano pode causar efeitos colaterais leves ou graves. A lista a seguir contém alguns dos principais efeitos colaterais que podem ocorrer ao tomar rivaroxaban. Esta lista não inclui todos os efeitos colaterais possíveis.

Para obter mais informações sobre os possíveis efeitos colaterais do rivaroxaban ou dicas sobre como lidar com um efeito colateral preocupante, converse com seu médico ou farmacêutico.

Efeitos colaterais mais comuns

Os efeitos colaterais mais comuns que podem ocorrer com o rivaroxaban incluem:

• sangramento, com sintomas como:
  • contusões mais facilmente
  • sangramento que leva mais tempo para parar

Se esses efeitos forem leves, eles podem desaparecer dentro de alguns dias ou algumas semanas. Se eles são mais graves ou não desaparecem, converse com seu médico ou farmacêutico.

Efeitos secundários graves

Ligue imediatamente para o seu médico se tiver efeitos colaterais graves. Ligue para o 911 se seus sintomas parecerem fatais ou se você acha que está tendo uma emergência médica. Efeitos colaterais graves e seus sintomas podem incluir o seguinte:

• Sangramento grave. Os sintomas podem incluir:
  • sangramento inesperado ou sangramento que dura muito tempo, como sangramentos nasais freqüentes, sangramento incomum nas gengivas, sangramento menstrual mais pesado que o normal ou outro sangramento vaginal
  • sangramento grave ou que você não pode controlar
  • urina vermelha, rosa ou marrom
  • fezes vermelhas ou pretas brilhantes que parecem alcatrão
  • tosse com sangue ou coágulos sanguíneos
  • vômito de sangue ou vômito que se parece com grãos de café
  • dor, inchaço ou nova drenagem nos locais da ferida
• Coágulos sanguíneos da coluna vertebral ou epidural. As pessoas que tomam rivaroxaban e injetam outro medicamento em sua área espinhal e epidural, ou têm uma punção espinhal, correm o risco de formar um coágulo sanguíneo grave. Isso pode causar paralisia a longo prazo ou permanente. Os sintomas podem incluir:
  • dor, formigamento ou dormência
  • fraqueza muscular, especialmente nas pernas e pés
  • incontinência (perda de controle do intestino ou bexiga)

O comprimido oral de rivaroxabano pode interagir com vários outros medicamentos. Interações diferentes podem causar efeitos diferentes. Por exemplo, alguns podem interferir no desempenho de um medicamento, enquanto outros podem causar efeitos colaterais aumentados.

Abaixo está uma lista de medicamentos que podem interagir com rivaroxaban. Esta lista não contém todos os medicamentos que podem interagir com o rivaroxaban.

Antes de tomar rivaroxaban, não deixe de informar o seu médico e farmacêutico sobre todas as drogas prescritas, sem receita e outros medicamentos que você toma. Informe-os também sobre as vitaminas, ervas e suplementos que você usa. Compartilhar essas informações pode ajudar a evitar possíveis interações.

Se você tiver dúvidas sobre as interações medicamentosas que podem afetá-lo, pergunte ao seu médico ou farmacêutico.

Anti-inflamatórios não esteróides (AINEs)

Tenha cuidado ao tomar rivaroxaban com AINEs. Tomar esses medicamentos juntos pode aumentar o risco de sangramento, porque ambos impedem a coagulação do sangue. Exemplos desses medicamentos incluem:

• diclofenaco
• etodolaco
• fenoprofeno
• flurbiprofeno
• ibuprofeno
• indometacina
• cetoprofeno
• cetorolaco
• ácido mefenâmico
• meloxicam

Droga antiplaquetária

Tenha cuidado ao tomar clopidogrel com rivaroxaban. Ambos os medicamentos trabalham para diminuir a coagulação do sangue. Se você tomá-los juntos, você pode ter mais chances de sangrar.

Aspirina

Tenha cuidado ao tomar aspirina com rivaroxaban. Ambos os medicamentos trabalham para diminuir o coágulo sanguíneo. Se você tomá-los juntos, seu sangue pode ficar muito fino e é mais provável que você sangre.

Diluentes de sangue

Não tome rivaroxaban com anticoagulantes. Drogas anticoagulantes e rivaroxaban trabalham para diminuir o coágulo sanguíneo. Se você tomar esses medicamentos juntos, seu sangue pode ficar muito fino e é mais provável que você sangre.

Exemplos desses medicamentos incluem:

• varfarina
• heparina
• enoxaparina

Medicamentos para o HIV

Não tome rivaroxaban com medicamentos para HIV chamados inibidores de protease. Esses medicamentos podem aumentar a quantidade de rivaroxaban no seu corpo. Se seus níveis sanguíneos estiverem aumentados, é mais provável que você sangre.

Exemplos desses medicamentos incluem:

• atazanavir
• darunavir
• fosamprenavir
• indinavir
• lopinavir / ritonavir
• nelfinavir
• ritonavir
• saquinavir
• tipranavir

Medicamentos antifúngicos

Tomar medicamentos antifúngicos com rivaroxaban pode aumentar a quantidade de rivaroxaban no seu corpo. Isso pode tornar seu sangue muito fino e é mais provável que você sangre. Não tome esses medicamentos com rivaroxaban.

Exemplos desses medicamentos incluem:

Medicamentos para tuberculose

Não tome rivaroxaban com esses medicamentos. Fazer isso pode reduzir a quantidade de rivaroxaban no seu corpo e torná-lo menos eficaz. Exemplos desses medicamentos incluem:

• rifampicina
• rifabutina
• rifapentina

Suplemento de ervas

Não tome rivaroxaban com erva de São João. Fazer isso pode reduzir a quantidade de rivaroxaban no seu corpo e torná-lo menos eficaz.

Medicamentos para apreensão

Não tome esses medicamentos com rivaroxaban. Fazer isso pode reduzir a quantidade de rivaroxaban no seu corpo e torná-lo menos eficaz. Exemplos desses medicamentos incluem:

• carbamazepina
• ethotoin
• fosfenitoína
• fenitoína
• fenobarbital

Outras drogas

Esses medicamentos não devem ser tomados com rivaroxaban se você tiver insuficiência renal, a menos que o benefício seja maior que o aumento do risco de sangramento. O seu médico irá determinar se estes medicamentos são seguros para você tomar com rivaroxaban. Exemplos desses medicamentos incluem:

• eritromicina
• diltiazem
• verapamil
• dronedarona

A dose de rivaroxaban prescrita pelo seu médico dependerá de vários fatores. Esses incluem:

• o tipo de condição que você está usando rivaroxaban para tratar
• sua idade
• outras condições médicas que você possa ter, como danos nos rins

Normalmente, seu médico iniciará você com uma dosagem baixa e a ajustará ao longo do tempo para atingir a dosagem certa para você. Eles prescrevem a menor dose que fornece o efeito desejado.

As informações a seguir descrevem as dosagens geralmente usadas ou recomendadas. No entanto, certifique-se de tomar a dose prescrita pelo seu médico. O seu médico determinará a melhor dose para atender às suas necessidades.

Forma e força do medicamento

Marca: Xarelto

• Formato: comprimido oral
• Forças: 2,5, 10 mg, 15 mg, 20 mg

Dosagem para prevenção de derrame e coágulos sanguíneos em pessoas com fibrilação atrial não-valvar

Dosagem para adultos (com 18 anos ou mais)

• Dosagem típica: 20 mg uma vez por dia com a refeição da noite.

Dosagem infantil (idades de 0 a 17 anos)

Este medicamento não foi estudado em crianças. Não deve ser usado em crianças com menos de 18 anos.

Considerações especiais de dosagem

• Para pessoas com problemas renais moderados a graves: Sua dosagem provavelmente será de 15 mg, uma vez ao dia com a refeição da noite.
• Para pessoas com problemas renais muito graves: Você não deve usar este medicamento.

Dosagem para tratamento de TVP ou EP

Dosagem para adultos (com 18 anos ou mais)

• Dosagem típica: 15 mg duas vezes por dia com alimentos por 21 dias, seguidos de 20 mg uma vez por dia com alimentos pelo restante do tratamento.

Dosagem infantil (idades de 0 a 17 anos)

Este medicamento não foi estudado em crianças. Não deve ser usado em crianças com menos de 18 anos.

Considerações especiais de dosagem

• Para pessoas com problemas renais graves: Você não deve usar este medicamento.

Dosagem para prevenção de recorrência de TVP ou EP

Dosagem para adultos (com 18 anos ou mais)

• Dosagem típica: 10 mg uma vez por dia com ou sem alimentos, após pelo menos 6 meses de tratamento padrão com anticoagulação (afinamento do sangue).

Dosagem infantil (idades de 0 a 17 anos)

Este medicamento não foi estudado em crianças. Não deve ser usado em crianças com menos de 18 anos.

Considerações especiais de dosagem

• Para pessoas com problemas renais graves: Você não deve usar este medicamento.

Dosagem para prevenção de TVP ou EP em pessoas que acabaram de fazer cirurgia de substituição do quadril ou joelho

Dosagem para adultos (com 18 anos ou mais)

• Após uma substituição da anca: Tome 10 mg uma vez por dia com ou sem alimentos por 35 dias.
• Após uma substituição do joelho: Tome 10 mg uma vez por dia com ou sem alimentos por 12 dias.

Dosagem infantil (idades de 0 a 17 anos)

Este medicamento não foi estudado em crianças. Não deve ser usado em crianças com menos de 18 anos.

Considerações especiais de dosagem

• Para pessoas com problemas renais graves: Você não deve usar este medicamento.

Dosagem para reduzir o risco de problemas cardíacos graves em pessoas com doença arterial coronariana crônica (DAC) ou doença arterial periférica (DAP)

Dosagem para adultos (com 18 anos ou mais)

• Dosagem típica: Tome 2,5 mg duas vezes ao dia, além de aspirina (75 a 100 mg) uma vez ao dia. Tome com ou sem alimentos.

Dosagem infantil (idades de 0 a 17 anos)

Este medicamento não foi estudado em crianças. Não deve ser usado em crianças com menos de 18 anos.

Aviso de risco de sangramento

Este medicamento aumenta o risco de sangramento. Isso pode ser sério ou até fatal. Isso ocorre porque este medicamento é um medicamento para afinar o sangue que reduz o risco de formação de coágulos no corpo.

Ligue para o seu médico ou vá imediatamente para a sala de emergência se tiver sintomas de sangramento grave. Se necessário, um profissional de saúde pode administrar um tratamento para reverter os efeitos do rivaroxaban no sangue. Os sintomas de sangramento a serem observados incluem:

• sangramento inesperado ou sangramento que dura muito tempo, como sangramentos nasais freqüentes, sangramento incomum nas gengivas, sangramento menstrual mais pesado que o normal ou outro sangramento vaginal
• sangramento grave ou que você não pode controlar
• urina vermelha, rosa ou marrom
• fezes brilhantes de cor vermelha ou preta que parecem alcatrão
• tosse com sangue ou coágulos sanguíneos
• vômito de sangue ou vômito que se parece com grãos de café
• dores de cabeça, tonturas ou fraqueza
• dor, inchaço ou nova drenagem nos locais da ferida

Se você tiver sangramento não controlado durante o uso de rivaroxaban, está disponível um medicamento de prescrição chamado Andexxa para reverter os efeitos do rivaroxaban. Se o Andexxa for necessário, ele será administrado por um profissional de saúde através de uma linha intravenosa (IV) que entra na sua veia. Para saber mais sobre este medicamento, pergunte ao seu médico.

Aviso de risco de válvula cardíaca artificial

Não tome este medicamento se você tiver uma válvula cardíaca artificial (protética). Este medicamento não foi estudado em pessoas com válvulas cardíacas artificiais.

Aviso de cirurgia ou procedimento

Pode ser necessário interromper o uso deste medicamento antes de qualquer cirurgia ou procedimento médico ou odontológico. O seu médico informará quando parar de tomar o medicamento e quando começar a tomá-lo novamente. O seu médico pode receitar outro medicamento para ajudar a impedir a formação de coágulos sanguíneos.

Aviso de alergia

Este medicamento pode causar uma reação alérgica grave. Os sintomas podem incluir:

• Problemas respiratórios
• inchaço da garganta ou língua

Se você tiver uma reação alérgica, ligue imediatamente para o seu médico ou centro de controle de intoxicações local. Se seus sintomas forem graves, ligue para o 911 ou vá para a sala de emergência mais próxima.

Não tome este medicamento novamente se você já teve uma reação alérgica a ele. Tomar de novo pode ser fatal (causar morte).

Advertências para pessoas com certas condições de saúde

Para pessoas com problemas de sangramento: Se você tiver sangramento anormal, não tome este medicamento. Este medicamento é um diluente do sangue e pode aumentar o risco de sangramento grave. Converse com seu médico se você tiver sangramento incomum enquanto estiver tomando este medicamento.

Para pessoas com problemas de fígado: Você não deve tomar este medicamento se tiver doença hepática moderada a grave ou doença hepática associada a problemas de sangramento. Se você tiver problemas no fígado, seu corpo pode não ser capaz de limpar bem este medicamento. Isso pode causar o acúmulo do medicamento em seu corpo, o que pode colocar você em risco de sangrar.

Para pessoas com problemas renais: Você pode precisar de uma dose mais baixa deste medicamento ou pode não ser capaz de tomá-lo. Se seus rins não estiverem funcionando corretamente, seu corpo também não poderá eliminar a droga. Isso pode causar o acúmulo do medicamento em seu corpo, o que pode colocar você em risco de sangrar.

Para pessoas com válvulas cardíacas artificiais: Não tome este medicamento se você tiver uma válvula cardíaca artificial (protética). Este medicamento não foi estudado em pessoas com válvulas cardíacas artificiais.

Avisos para outros grupos

Para mulheres grávidas: Pesquisas em animais mostraram efeitos negativos para o feto quando a mãe toma este medicamento. No entanto, não existem estudos suficientes em seres humanos para ter certeza de como a droga pode afetar um feto humano.

Este medicamento deve ser usado com cautela em mulheres grávidas. Pode causar sangramento grave e parto prematuro. Este medicamento deve ser usado durante a gravidez apenas se o benefício potencial justificar o risco potencial.

Se você tomar este medicamento durante a gravidez, informe imediatamente o seu médico se tiver algum sangramento ou sintomas de perda de sangue.

Informe o seu médico se estiver grávida ou planeja engravidar. Se engravidar enquanto estiver a tomar este medicamento, contacte imediatamente o seu médico.

Para mulheres que estão amamentando: Este medicamento passa pelo leite materno. Você e seu médico podem precisar decidir se tomará este medicamento ou amamentará.

Para idosos: O risco de derrame e sangramento aumenta com a idade, mas os benefícios do uso deste medicamento em idosos podem superar os riscos.

Para crianças: Este medicamento não foi estabelecido como seguro e eficaz em pessoas com menos de 18 anos.

O comprimido oral de rivaroxabano é utilizado para o tratamento medicamentoso a curto e longo prazo. O seu médico decidirá quanto tempo você deve tomar. Este medicamento apresenta sérios riscos se você não o tomar como prescrito.

Se você parar de tomar o medicamento ou não o tomar: Não pare de tomar este medicamento sem falar primeiro com seu médico. Quando você para de tomar um anticoagulante, é provável que você forme um coágulo ou tenha um derrame.

Cuidado para não ficar sem esse medicamento. Reabasteça sua prescrição antes de acabar.

Se você perder doses ou não tomar o medicamento dentro do prazo: Seu medicamento pode não funcionar tão bem ou pode parar de funcionar completamente. Para que esta droga funcione bem, uma certa quantidade precisa estar em seu corpo o tempo todo.

Se você tomar demais: Se você tomar mais do que a dose prescrita deste medicamento, você corre um risco maior de sangrar, o que pode ser fatal.

Se você acha que tomou muito deste medicamento, ligue para seu médico ou procure orientação nos Centros de Controle de Venenos da Associação Americana pelo número 800-222-1222 ou ferramenta online. Mas se seus sintomas forem graves, ligue para o 911 ou vá imediatamente para a sala de emergência mais próxima.

O que fazer se você perder uma dose: Se você tomar este medicamento:

• Duas vezes por dia: Tome-o assim que se lembrar no mesmo dia. Você pode tomar duas doses ao mesmo tempo para compensar a dose esquecida. Tome a sua próxima dose no horário agendado regularmente.
• Uma vez por dia: Tome-o assim que se lembrar no mesmo dia. Tome a sua próxima dose no horário agendado regularmente. Não tome duas doses ao mesmo tempo para tentar compensar a dose perdida.

Como saber se o medicamento está funcionando: Seus sintomas de uma TVP ou EP devem desaparecer ou melhorar:

• Para uma TVP, o inchaço, a dor, o calor e a vermelhidão devem melhorar.
• Para um PE, sua falta de ar e dor no peito ao respirar devem melhorar.
• Se você tem DAC ou DAC e está tomando este medicamento para evitar problemas cardíacos graves, pode não ser capaz de saber se esse medicamento está funcionando.

Lembre-se dessas considerações se o seu médico prescrever rivaroxaban para você.

Geral

• Tome os comprimidos de 15 mg e 20 mg com alimentos. Você pode tomar o comprimido de 2,5 mg e 10 mg com ou sem alimentos.
• Se você tem fibrilação atrial não-valvar e toma esse medicamento para prevenir coágulos de acidente vascular cerebral e sangue, é necessário tomá-lo com o jantar.
• Você pode esmagar o tablet. Se esmagá-lo, misture com uma pequena quantidade de molho de maçã. Coma o molho de maçã e depois faça a sua refeição logo em seguida.

Armazenamento

• Armazene o rivaroxaban a 77 ° F (25 ° C).
• Não guarde este medicamento em áreas úmidas ou úmidas, como banheiros.

Recargas

Uma receita para este medicamento é recarregável. Você não precisa de uma nova receita para que este medicamento seja recarregado. O seu médico escreverá o número de recargas autorizadas na sua receita.

Viagem

Ao viajar com seu medicamento:

• Sempre leve seu medicamento com você. Ao voar, nunca coloque-o em uma mala despachada. Mantenha-o na sua bagagem de mão.
• Não se preocupe com as máquinas de raio X do aeroporto. Eles não podem prejudicar sua medicação.
• Pode ser necessário mostrar aos funcionários do aeroporto o rótulo da farmácia do seu medicamento. Sempre leve consigo o recipiente original com receita médica.
• Certifique-se de que você tem medicamentos suficientes antes de sair da sua viagem. Pode ser difícil preencher essa receita, porque nem todas as farmácias a mantêm em estoque.
• Não coloque este medicamento no porta-luvas do carro nem o deixe no carro. Evite fazer isso quando o tempo estiver muito quente ou muito frio.

Monitoramento clínico

Durante o tratamento com rivaroxaban, o seu médico pode verificar:

• Se você tem sangramento ativo. Se você tiver sinais de sangramento, seu médico poderá fazer alguns testes para verificar se você está sangrando ativamente.
• Sua função renal. Se seus rins não estiverem funcionando adequadamente, seu corpo também não poderá eliminar a droga. Isso faz com que mais drogas permaneçam no seu corpo, o que pode colocar você em risco de sangrar. O seu médico pode diminuir a sua dose deste medicamento ou mudar para um diluente de sangue diferente.
• Sua função hepática. Se você tiver problemas no fígado, o rivaroxaban não será bem processado pelo seu corpo. Isso faz com que os níveis da droga aumentem em seu corpo, o que pode colocar você em risco de sangrar. O seu médico pode mudar para um diluente de sangue diferente.

Disponibilidade

Nem todas as farmácias estocam este medicamento. Ao preencher sua receita, ligue com antecedência para garantir que sua farmácia a leve.

Autorização prévia

Muitas companhias de seguros exigem uma autorização prévia para este medicamento. Isso significa que seu médico precisará obter aprovação da sua companhia de seguros antes de pagar pela receita.

Existem outros medicamentos disponíveis para tratar sua condição. Alguns podem ser mais adequados para você do que outros. Converse com seu médico sobre outras opções de medicamentos que podem funcionar para você.

Aviso Legal: A Healthline fez todos os esforços para garantir que todas as informações sejam factualmente corretas, abrangentes e atualizadas. No entanto, este artigo não deve ser usado como um substituto para o conhecimento e a experiência de um profissional de saúde licenciado. Você deve sempre consultar seu médico ou outro profissional de saúde antes de tomar qualquer medicamento. As informações sobre medicamentos aqui contidas estão sujeitas a alterações e não se destinam a cobrir todos os usos possíveis, instruções, precauções, avisos, interações medicamentosas, reações alérgicas ou efeitos adversos. A ausência de avisos ou outras informações para um determinado medicamento não indica que a combinação de medicamentos ou medicamentos seja segura, eficaz ou apropriada para todos os pacientes ou todos os usos específicos.