Efeito da variação da proporção de ácidos graxos n-6 para n-3, aumentando a ingestão dietética de ácido alfa-linolênico, ácido eicosapentaenóico e docosahexaenóico, ou ambos, sobre fibrinogênio e fatores de coagulação VII e XII em pessoas com idade entre 45-70 anos: o Estudo OPTILIP

Fundo: Fibrinogênio elevado, fator XII ativado (FXIIa) e atividade coagulante do fator VII (FVIIc) estão associados a maior risco de doença cardíaca isquêmica fatal. Este estudo testou a hipótese de que a redução da proporção alimentar de ácidos graxos poliinsaturados n-6 para n-3 (n-6: n-3) modificaria esses fatores de risco em homens e mulheres mais velhos.

Objetivo: O objetivo do estudo foi medir os fatores de risco hemostático em jejum e as alterações pós-prandiais nas concentrações de FVII ativado (FVIIa) após uma alteração de 6 meses na dieta n-6: n-3.

Projeto: Em um projeto paralelo randomizado em 258 indivíduos com idades entre 45-70 anos, comparamos 4 dietas que fornecem 6% de energia como ácidos graxos poliinsaturados em um n-6: n-3 entre 5: 1 e 3: 1 com uma dieta controle que tinha um n-6: n-3 de 10: 1. As dietas foram enriquecidas em ácido alfa-linolênico, ácido eicosapentaenóico (EPA) e ácido docosahexaenóico (DHA), ou ambos.

Resultados: As concentrações plasmáticas de triacilglicerol em jejum e 3 horas foram 11,1% e 7,2% menores com a dieta que tinha um n-6: n-3 de aproximadamente 3: 1 e que foi enriquecida com EPA e DHA do que com as outras dietas. Fibrinogênio de jejum, FXIIa, FVIIc, FVIIa e antígeno FVII e FVIIa pós-prandial não foram influenciados pelas dietas. Evitar alimentos ricos em gordura no dia anterior à medição diminuiu o FVIIc e o FVIIa em 8% e 19,2%, respectivamente. Uma refeição de teste contendo 50 g de gordura resultou em um aumento médio de 47% (IC 95%: 42%, 52%) no FVIIa 6 h mais tarde, mas a resposta não diferiu por n-6: n-3.

Conclusão: A redução de n-6: n-3 para aproximadamente 3: 1, aumentando a ingestão de EPA e DHA, reduz as concentrações plasmáticas de triacilglicerol em jejum e pós-prandial em idosos, mas não influencia os fatores de risco hemostático.