Efeito da suplementação de ômega-3 no nível sérico de homocisteína em pacientes em hemodiálise

Introdução: Pacientes com doença renal em estágio terminal apresentam alto risco de eventos cardiovasculares adversos. O nível elevado de homocisteína é um importante fator de risco para morbidade e mortalidade cardiovascular em pacientes em diálise. Existem algumas estratégias para redução do nível de homocisteína sérica nesses pacientes, incluindo folato e suplementação de vitaminas. O objetivo do presente estudo foi avaliar o efeito da suplementação de ômega-3 sobre os níveis séricos de homocisteína em pacientes em hemodiálise.

Materiais e métodos: Em um ensaio clínico randomizado, 100 pacientes em hemodiálise foram divididos em dois grupos para receber ômega-3 (cápsula oral, 3 g / d) ou placebo por 2 meses. Hemograma completo, nitrogênio ureico no sangue, creatinina sérica, lipídios séricos e níveis de homocisteína sérica foram medidos antes do estudo e após 2 meses no final do estudo.

Resultados: De 100 pacientes, 6 em cada grupo foram excluídos e 44 pacientes em cada grupo completaram o estudo. Não houve diferenças significativas em relação à idade, sexo e número de sessões de diálise por semana entre os dois grupos. Nenhuma diferença foi observada entre os dois grupos nas investigações laboratoriais no final do estudo, exceto por uma redução significativa no nível de homocisteína sérica no grupo ômega-3 em comparação com o grupo placebo (P = 0,03).

Conclusões: Nosso estudo mostrou uma redução significativa regulada pela suplementação de ômega-3 no nível de homocisteína sérica, que é um fator de risco cardiovascular em pacientes em hemodiálise. O ômega-3 pode ser considerado outro agente redutor da homocisteína nessa população.