Efeito da suplementação de ômega-3 na neuropatia no diabetes tipo 1: um ensaio piloto de 12 meses

Objetivo: Testar a hipótese de que 12 meses de suplementação de ácidos graxos poliinsaturados ômega-3 (ω-3 PUFA) com óleo de vedação interromperá a progressão conhecida da polineuropatia sensório-motora diabética (DSP) no diabetes mellitus tipo 1 (DMT1).

Métodos: Indivíduos com DM1 e evidência de DSP conforme determinado pelo Toronto Clinical Neuropathy Score ≥1 foram recrutados para participar de um estudo aberto de braço único de suplementação de PUFA ω-3 com óleo de vedação (10 mL · d^-1; 750 mg de ácido eicosapentaenóico, 560 mg de ácido docosapentaenóico e 1.020 mg de ácido docosahexaenóico) por 1 ano. O desfecho primário foi a mudança de 1 ano no comprimento das fibras nervosas da córnea (CNFL) medido por microscopia confocal da córnea in vivo, com medidas sensoriais e de condução nervosa como desfechos secundários.

Resultados: Foram inscritos 40 participantes (53% do sexo feminino), com idade de 48 ± 14 anos, índice de massa corporal de 28,1 ± 5,8 e duração do diabetes de 27 ± 18 anos. No início do estudo, 23 participantes tinham DSP clínico e 17 não. O CNFL da linha de base era 8,3 ± 2,9 mm / mm² e aumentou 29% para 10,1 ± 3,7 mm / mm² (p = 0,002) após 12 meses de suplementação. Não houve alteração na condução nervosa ou função sensorial.

Conclusões: Doze meses de suplementação de ω-3 foram associados ao aumento de CNFL no DM1.

Clinicaltrialsgovidentifier: NCT02034266.

Classificação da evidência: Este estudo fornece evidência de Classe IV de que, para pacientes com DM1 e evidência de DSP, 12 meses de suplementação com óleo de vedação ômega-3 aumenta o CNFL.