Efeito da suplementação de ácidos graxos poliinsaturados ômega-3 no perfil do sêmen e na capacidade antioxidante enzimática do plasma seminal em homens inférteis com oligoastenoteratospermia idiopática: um estudo duplo-cego, controlado por placebo, randomizado

Tratamentos médicos eficazes para homens inférteis com oligoastenoteratospermia idiopática (OAT) ainda precisam ser determinados. Este estudo considerou dois objetivos principais: (i) medir as mudanças nos parâmetros do sêmen, composições de ácidos graxos ômega-3 (AF) e atividade antioxidante; (ii) determinar se a administração de ácidos graxos ômega-3 afeta a qualidade do sêmen em homens inférteis com OAT. Duzentos e trinta e oito homens inférteis com OAT idiopática foram randomizados para ácidos eicosapentaenóico (EPA) e docosahexaenóico (DHA), 1,84 g por dia (EPAX 5500TG; Lysaker, Noruega) ou placebo por 32 semanas. Os parâmetros do sêmen foram avaliados de acordo com os critérios da OMS, e as concentrações de EPA e DHA foram determinadas nos glóbulos vermelhos (RBCs), plasma seminal e espermatozoides no início do estudo e no período de tratamento de 32 semanas. Dos indivíduos randomizados, 211 (88,7%) completaram o período completo de randomização de 32 semanas. O estado antioxidante do plasma seminal também foi avaliado medindo a superóxido dismutase (SOD) e a atividade semelhante à catalase. No grupo total de participantes, todos os níveis de EPA e DHA em RBC e plasma seminal foram estatisticamente significativamente correlacionados com aqueles em espermatozóides (ambos P = 0,001). Uma melhora significativa da contagem total de espermatozoides (de 38,7 ± 8,7 ’10⁶ para 61,7 ± 11,2′ 10⁶, P = 0,001) e da concentração de espermatozoides (de 15,6 ± 4,1 ’10⁶ por ml para 28,7 ± 4,4′ 10⁶ por ml, P = 0,001) foi observada no grupo ômega-3. Uma correlação positiva significativa foi encontrada entre o EPA e DHA no plasma seminal e os parâmetros do sêmen. As concentrações de EPA e DHA no plasma seminal foram positivamente correlacionadas com a atividade semelhante a SOD e catalase no plasma seminal (ambos P = 0,001). No plasma seminal, tanto a atividade semelhante à SOD quanto a atividade semelhante à catalase foram positivamente correlacionadas com a contagem de espermatozoides, motilidade espermática e morfologia espermática. Homens oligoastenoteratospérmicos com baixos níveis de EPA e DHA podem se beneficiar da suplementação de ácidos graxos ômega-3. Mais estudos são necessários para lançar mais luz sobre esta importante questão.