Dor na parte inferior direita do abdômen: causas e tratamento

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Dor na parte inferior direita do abdômen pode ter várias causas diferentes. Muitas vezes, pode ser breve e não precisa de atenção médica. As causas menos graves incluem:

Indigestão

A dor pode ser sentida no abdome inferior como resultado da indigestão, que pode ser acompanhada por outros sintomas, como azia e flatulência.

A indigestão pode ser facilmente controlada com medicamentos de venda livre, mas pode exigir atenção médica se os sintomas durarem mais de 2 semanas.

Gás intestinal

Quando o alimento não é digerido adequadamente, o gás pode se acumular no intestino. Isso pode causar uma sensação de desconforto e inchaço na região abdominal.

Os sintomas geralmente desaparecem em poucas horas, mas se persistirem por várias semanas, podem sinalizar uma condição subjacente mais grave, como intolerância à lactose.

Cólicas menstruais

As mulheres podem sentir dor abdominal antes ou durante o período menstrual. A dor pode ser descrita como intensa e persistente e pode ser acompanhada por dores nas costas e nas pernas, com náuseas e dor de cabeça. Os sintomas geralmente ocorrem como ondas e duram vários dias.

Em alguns casos, a dor na parte inferior direita do abdômen pode indicar uma condição mais séria que exigirá assistência médica imediata.

Apendicite

Quando a dor é específica na parte inferior direita do abdômen, a apendicite é uma das causas mais comuns. O apêndice é uma estrutura em forma de tubo presa ao intestino grosso.

A apendicite ocorre quando o apêndice fica inflamado. Isso causa uma breve dor no centro do abdômen, que se estende até a parte inferior direita do abdômen, onde a dor se torna intensa.

Outros sintomas podem incluir:

• febre
• diarréia
• constipação
• inchaço
• náusea
• vômito

Em alguns casos, pode ser necessário remover o apêndice para aliviar a dor. A função do apêndice permanece desconhecida e sua eliminação não oferece mais riscos à saúde.

Cálculos renais

Minerais e sais podem se acumular no rim para formar caroços, conhecidos como pedras.

O tamanho das pedras nos rins pode variar consideravelmente. Pedras menores podem passar despercebidas pelo sistema urinário, mas as maiores podem ficar presas e causar dor intensa na região lombar, lateral, abdômen e virilha.

À medida que as pedras se movem pelo sistema urinário, a dor varia de acordo com sua localização e intensidade.

Outros sintomas podem incluir:

• sangue na urina
• micção dolorosa
• desejo persistente de urinar
• náusea
• vômito

Infecção renal

É possível que um ou ambos os rins sejam infectados por bactérias no sistema urinário. Geralmente, a dor está localizada na região lombar, lateral e na virilha, e também pode ser sentida na parte inferior do abdômen.

A dor geralmente é menos intensa que a das pedras nos rins, mas você deve receber atenção médica para evitar danos permanentes.

Outros sintomas podem incluir:

• náusea
• febre
• diarréia
• perda de apetite

Infecções renais podem ser confundidas com infecções do trato urinário, como cistite, que apresentam sintomas semelhantes. Isso também inclui outros sintomas, incluindo:

• sangue na urina
• micção dolorosa
• urina fedorenta ou turva
• micção persistente de urinar

Hérnia

Uma hérnia é quando uma parte interna do corpo empurra um enfraquecimento em uma parede muscular ou tecidual e causa um pequeno nódulo. Estes ocorrem com mais frequência ao redor da área abdominal.

As hérnias geralmente são inofensivas e apresentam alguns outros sintomas. No entanto, alguns podem causar dor ao redor do nódulo, que pode se intensificar quando tensos, como tossir ou levantar um objeto pesado.

Síndrome do intestino irritável

A síndrome do intestino irritável (SII) é uma condição crônica do sistema digestivo. Sua causa é desconhecida e atualmente não há cura para o IBS.

A SII pode causar dor na área abdominal juntamente com outros sintomas, incluindo:

• cólicas abdominais
• diarréia
• constipação
• inchaço
• gás

Doença inflamatória intestinal

Doença inflamatória intestinal refere-se a um grupo de condições que afetam o sistema digestivo.

A colite ulcerosa e a doença de Crohn causam inflamação do intestino e constituem a maioria dos casos de doença inflamatória intestinal. Isso pode causar dor na parte inferior do abdômen, além de:

• rápida perda de peso
• cansaço
• inchaço
• diarréia persistente, freqüentemente com sangue

Existem diferenças anatômicas significativas entre o abdômen de homens e mulheres. Essas diferenças indicam que a dor no abdome inferior pode ter causas específicas de gênero.

Essas condições também precisam de atenção médica imediata.

Só as mulheres

Cisto ovariano

Cistos são sacos que podem se formar nos ovários. Eles geralmente são inofensivos, mas os maiores podem causar dor intensa ou aguda no abdômen. Outros sintomas podem incluir:

• dor durante o sexo
• micção persistente
• inchaço
• períodos anormalmente intensos ou leves
• sinta-se satisfeito rapidamente
• dificuldade em urinar

Endometriose

Endometriose é quando o tecido que geralmente reveste o útero se estende a outras áreas, como os ovários ou o estômago. É uma condição crônica e pode causar dor na parte inferior do abdômen ou nas costas.

A gravidade dos sintomas varia e pode incluir:

• dor intensa durante o período
• dor durante ou após o sexo
• dor ao urinar ou esvaziar o intestino durante o período
• náusea
• períodos anormalmente intensos

Doença inflamatória pélvica

A doença inflamatória pélvica é uma infecção do trato genital. Pode causar dor abdominal, mas os sintomas geralmente são leves e raros. Estes podem incluir:

• dor durante o sexo
• micção dolorosa
• períodos anormalmente intensos ou dolorosos
• sangramento entre períodos ou após o sexo
• náusea
• febre

Gravidez ectópica

Uma gravidez ectópica pode ocorrer quando há um óvulo fertilizado fora do útero, como em uma das trompas de falópio. Isso pode causar dor na área abdominal e outros sintomas, que incluem:

• sinais típicos de gravidez, como falta de um período
• sangramento vaginal ou corrimento marrom
• dor ao redor do ombro
• dor ao urinar ou esvaziar o intestino
• náusea
• diarréia

Muitos desses sintomas também podem ocorrer devido a um vírus estomacal.

Torção ovariana

Os ovários podem ser torcidos com os tecidos circundantes, o que restringe o fluxo sanguíneo. Isso causa dor intensa no abdome inferior. Outros sintomas podem incluir:

• dor durante o sexo
• náusea
• períodos anormais

Só homens

Hérnia inguinal

As hérnias inguinais geralmente ocorrem quando o tecido adiposo ou uma parte do intestino empurra as passagens localizadas na parte inferior do abdome. Este é o tipo mais comum de hérnia e geralmente ocorre em homens.

Uma hérnia inguinal causa um pequeno nódulo na parte superior da coxa e pode causar dor abdominal.

Torção testicular

Os cordões espermáticos que se ligam aos testículos podem ser torcidos e restringir o fluxo sanguíneo. Pode causar dor no abdômen e outros sintomas, que incluem:

• micção dolorosa
• náusea
• vômito
• inchaço escrotal

Como a dor na parte inferior esquerda do abdômen pode ser devida a problemas no sistema digestivo, no sistema urinário ou nos órgãos reprodutivos, pode ser necessária uma variedade de abordagens para chegar ao diagnóstico.

Estes incluem:

• imagem de ultra-som
• Tomografias computadorizadas
• Exames de ressonância magnética
• exame físico
• endoscopia, na qual um médico insere um tubo com uma luz acoplada e uma câmera na garganta e no estômago, produzindo uma imagem do abdome inferior
• exames de sangue, para detectar quaisquer sinais de infecção, como aumento da contagem de glóbulos brancos

Um médico de cuidados primários pode encaminhar uma pessoa com dor na parte inferior direita do abdômen a um especialista, incluindo:

• um gastroenterologista, por problemas com o sistema digestivo
• um urologista, por problemas na bexiga ou nos rins
• um ginecologista, por problemas relacionados ao útero, ovários ou gravidez ectópica

O tratamento dependerá da causa da dor.

O tratamento com analgésicos de venda livre é frequentemente suficiente para tratar as causas menos graves de dor na parte inferior direita do abdômen. Alguns, como gases abdominais, passam sem tratamento.

Uma pessoa com infecção renal precisaria de medicamentos antibióticos.

A cirurgia pode ser necessária para algumas pessoas com dor abdominal intensa. A apendicite requer a remoção do apêndice, conhecido como apendicectomia, e as pedras nos rins geralmente requerem tratamento para dor intravenosa (IV) ao passar uma pedra.

Algumas condições que causam essa dor, como endometriose e doença inflamatória intestinal, são crônicas e apenas o manejo dos sintomas é possível. Você não pode se livrar completamente de nenhuma dessas condições.

Qualquer que seja o tratamento, procurar atenção para dores persistentes ou graves na parte inferior direita do abdômen pode ajudá-lo a retomar uma boa qualidade de vida.

Na maioria dos casos, a dor na parte inferior direita do abdômen não é motivo de preocupação. Gases, indigestão e cólicas menstruais geralmente não requerem uma visita ao médico.

No entanto, deve-se procurar atendimento médico se houver suspeita de alguma das outras condições aqui mencionadas ou se a dor durar mais de 2 dias.

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