Dor intratável: sintomas, causas e tratamentos

Dor intratável refere-se a um tipo de dor que não pode ser controlada com o atendimento médico padrão. Intratável significa essencialmente difícil de tratar ou gerenciar.

Esse tipo de dor não é curável, portanto, o foco do tratamento é reduzir seu desconforto.

A condição também é conhecida como doença dolorosa intratável, ou IP. Se você tem dor intratável, é constante e grave o suficiente para que você precise ser acamado ou hospitalizado para receber cuidados.

A dor tende a ser categorizada como aguda ou crônica.

Dor aguda

Dor aguda é o tipo de dor repentina que você sente ao se cortar ou quebrar um osso. A dor surge rapidamente, mas geralmente desaparece por um período relativamente curto de tempo ou com tratamento. Às vezes, a dor aguda pode evoluir para dor crônica.

Dor crônica

A dor crônica é geralmente classificada como dor que dura pelo menos três meses e não pode ser completamente aliviada. Se você tem artrite nos joelhos, por exemplo, fisioterapia e analgésicos de venda livre podem reduzir a dor crônica que você sente nos joelhos. Simplesmente descansar os joelhos pode aliviar a dor consideravelmente.

Dor intratável

A dor intratável é normalmente considerada uma forma grave de dor crônica. Mas, diferentemente da dor crônica dos joelhos artríticos ou de causa semelhante, a dor intratável não é facilmente tratada ou aliviada. Apenas obter um alívio leve pode exigir tratamentos não tradicionais, como maconha medicinal ou estimulação elétrica de pontos específicos do cérebro.

Alguns especialistas em saúde acreditam que uma das maneiras pelas quais a dor intratável difere de outros tipos de dor é que o cérebro processa os sinais intratáveis ​​da dor de maneira diferente de outros tipos de dor. Pode ser por isso que a dor intratável é tão resistente ao tratamento.

A dor intratável pode se desenvolver a partir de vários tipos de problemas de saúde. Pode ser sentida nas articulações, ossos, músculos e até na cabeça.

As condições que podem causar dor intratável incluem:

A dor intratável nem sempre tem uma causa óbvia, o que dificulta ainda mais o diagnóstico e o tratamento. O que causa dor inflexível em uma pessoa pode causar dor gerenciável em outra.

Mas não assuma que a dor está na sua cabeça. A dor intratável é considerada um problema de saúde real e deve ser investigado.

Se você sentir dor crônica e os tratamentos tradicionais para alívio da dor não forem eficazes, procure uma avaliação médica. É importante descrever seus sintomas com precisão e detalhes.

Diagnosticar a causa de sua dor intratável pode ser um desafio. Se você tiver dores de cabeça crônicas diariamente, por exemplo, pode estar enfrentando enxaqueca ou dores de cabeça do tipo tensional. Os sintomas da dor intratável induzida pela enxaqueca, no entanto, são como os de outros tipos de dores de cabeça. Isso dificulta o diagnóstico e o tratamento igualmente problemático. Você pode acabar sendo tratado incorretamente por uma condição que parece ser a causa de sua dor.

Geralmente, a dor intratável é formalmente diagnosticada quando, ao longo do tempo, uma variedade de tratamentos falha para aliviar sua dor. Por exemplo, depois de falhar em diferentes medidas não injetáveis, você recebe uma injeção de corticosteróide e não alivia sua dor. Ou sua dor não diminui mesmo depois de tomar vários tipos diferentes de medicamentos, como:

• anti-inflamatórios não esteróides
• relaxantes musculares
• opióides leves
• medicações anti-convulsivas

Se esses ou outros tratamentos, como cirurgia, exercício e fisioterapia, não funcionarem, seu médico poderá diagnosticá-lo oficialmente com dor intratável.

Ao contrário da dor crônica associada à artrite, a dor intratável pode afetar hormônios, como o cortisol, porque a dor intratável também aumenta os níveis de estresse e inflamação em seu corpo. Isso pode contribuir para problemas, como pressão alta e uma alta taxa de pulso. Dor intratável também pode resultar em disfunção sexual.

A dor intratável geralmente interfere no sono, aumentando a probabilidade de você se sentir cansado. Sono insuficiente e dor constante também podem ser combinados para dificultar a concentração e a tomada de decisões. Além de interferir em suas habilidades de pensamento, a dor intratável também pode afetar seu desempenho físico.

Como o tratamento médico padrão não ajuda com dores intratáveis, os médicos precisam tentar métodos mais agressivos. Vários estados têm leis que definem a dor intratável e quando é permitido que os médicos prescrevam opióides ou maconha medicinal para aliviar a dor. Estes tratamentos devem ser supervisionados cuidadosamente pelo seu médico.

Muitas vezes, é necessário um plano de tratamento multidisciplinar para reduzir a dor. Converse com seu médico sobre como trabalhar com uma equipe de profissionais de saúde para obter o melhor resultado possível. Um plano de tratamento multidisciplinar pode envolver qualquer um ou todos os seguintes itens:

• opióides
• cirurgia
• reabilitação física
• fisioterapia
• bloqueios nervosos

Novos tratamentos inovadores também estão fornecendo alguma esperança às pessoas com dor intratável. A neuroestimulação, por exemplo, usa eletricidade para mudar a maneira como seu cérebro percebe a dor. Os dispositivos estimuladores da medula espinhal estimulam eletricamente as áreas da coluna dorsal e dos gânglios da raiz dorsal da medula espinhal, que contêm muito tecido nervoso sensorial, na esperança de ajudar a alterar beneficamente a maneira como o cérebro percebe os sinais de dor recebidos.

Lidar com dores intratáveis ​​geralmente significa tentar uma variedade de tratamentos para encontrar alívio. Se uma abordagem não ajudar, você precisará trabalhar com seu médico de cuidados primários ou encontrar um médico com experiência no tratamento da dor crônica que possa ter uma solução melhor.

Lidar com a dor intratável também significa enfrentar desafios emocionais e físicos. Pessoas com dor intratável têm maior risco de depressão, fadiga, isolamento social e episódios frequentes de choro. A dor pode levar algumas pessoas a ter pensamentos suicidas. Por esse motivo, obter aconselhamento em saúde mental junto com o gerenciamento da dor é vital para qualquer pessoa que esteja enfrentando uma dor intratável.