Distribuição de citocinas em mães e crianças amamentadas após a suplementação de ômega-3 LCPUFAs durante o último trimestre da gravidez e o período de lactação: um ensaio clínico randomizado e controlado

Objetivo: Determinar se a suplementação da dieta materna com ácidos graxos poli-insaturados de cadeia longa ômega-3 (LC-PUFAs ômega-3) durante o último trimestre da gravidez e o período de amamentação influencia os níveis de citocinas inflamatórias na mãe e nos bebês.

Material e método: Este estudo duplo-cego randomizado registrado incluiu 46 mulheres grávidas, que foram alocadas aleatoriamente em um grupo experimental recebendo 400mL / dia de uma bebida láctea enriquecida com óleo de peixe [320mg docosahexaenoic acid (DHA) + 72mg eicoapentaenoic acid] (Grupo FO, n = 24) ou a um grupo controle recebendo 400mL / dia de bebida láctea não suplementada (grupo CT, n = 22), da 28ª semana de gestação até o quarto mês de lactação. Durante o estudo, os padrões alimentares maternos foram monitorados por uma nutricionista, que incentivou o cumprimento das recomendações atuais de ingestão de ácidos graxos. As concentrações de DHA e os níveis de citocinas (GM-CSF, IL-2, IL-4, IL-6, IL-10, INF-γ e TNF-α) foram medidos no plasma materno no momento do recrutamento e no materno (n = 46) e plasma infantil (n = 46) no nascimento e 2,5 meses após o nascimento.

Resultados: Os níveis plasmáticos maternos de IL-4 foram maiores em pacientes com FO do que em indivíduos com TC (p = 0,009). Além disso, foi observada uma tendência a maiores IL-10 e IL-2 no grupo FO. A IL-6 plasmática, entretanto, foi maior em mães com TC (p = 0,001). O TNF-α foi maior em bebês com TC ao nascer e 2,5 meses após o nascimento (p = 0,005). Uma análise das possíveis relações entre o DHA e as concentrações de diferentes citocinas revelou correlação negativa entre IL-6 plasmático materno e DHA (DHA plasmático mais alto correspondeu a IL-6 mais baixo).

Conclusões: A suplementação alimentar materna com ômega-3 LC-PUFAs durante períodos críticos como gravidez, lactação e desenvolvimento precoce do recém-nascido pode influenciar os níveis de certas citocinas inflamatórias, reduzindo citocinas pró-inflamatórias e promovendo um “ambiente” antiinflamatório.