Saúde

Diluentes de sangue e medicamentos para diabetes são os principais medicamentos que levam as pessoas ao pronto-socorro


  • Um novo estudo analisou medicamentos que enviam pessoas de certas faixas etárias ao pronto-socorro a cada ano.
  • Os danos dos medicamentos foram causados ​​por vários fatores, incluindo tomar mais do que a dose prescrita, tomar medicamentos prescritos para outras pessoas, reações alérgicas e usar medicamentos para usos não aprovados.
  • A hospitalização, que ocorreu em cerca de um terço das visitas ao pronto-socorro, foi mais provável quando os pacientes tomaram mais de um medicamento.
  • Em adultos com 65 anos ou mais, quase 96% das visitas ao pronto-socorro foram relacionadas a danos aos medicamentos decorrentes do uso terapêutico de medicamentos.

Uma nova pesquisa investigando os efeitos adversos do uso de medicamentos descobriu que anticoagulantes (anticoagulantes) e medicamentos para diabetes enviam uma quantidade significativa de adultos com 65 anos ou mais para o pronto-socorro a cada ano.

Os adultos mais jovens, com idades entre 25 e 44 anos, eram mais propensos a sofrer danos medicamentosos relacionados ao uso não terapêutico de medicamentos, incluindo benzodiazepínicos e opioides prescritos.

Visitas ao pronto-socorro para crianças de 5 anos ou menos eram mais propensas a envolver exposição não supervisionada a medicamentos ou reações adversas a antibióticos.

Os danos da medicação eram causados ​​por vários fatores, como pessoas que tomam mais do que as dosagens prescritas, pessoas que tomam medicamentos prescritos para outras pessoas, reações alérgicas e pessoas que usam os medicamentos para usos não aprovados.

A hospitalização – que ocorreu em cerca de um terço das visitas ao pronto-socorro – era mais provável de acontecer quando os pacientes tomavam mais de um medicamento, de acordo com o relatório publicado no JAMA em 5 de outubro.

“Os medicamentos destacados costumam ser extremamente importantes e não tomá-los pode ter consequências graves, como diabetes não controlada, derrames, coágulos sanguíneos etc., mas é importante entender como tomá-los, quais são os riscos envolvidos e quais etapas pode ser tomada para mitigá-los ”, disse Dr. Dustin Cotliar, um médico de emergência certificado pelo conselho que mora em Nova Orleans.

Em adultos com 65 anos ou mais, quase 96% das visitas ao pronto-socorro foram relacionadas a danos medicamentosos do uso terapêutico de medicamentos, mais comumente relacionados a anticoagulantes como varfarina e agentes para diabetes, como a insulina.

A hospitalização foi mais comum em pessoas que tomaram mais de um medicamento.

Cerca de dois terços dos adultos mais velhos têm várias doenças crônicas, fazendo com que sejam prescritos vários medicamentos, de acordo com Dr. Scott Kaiser, geriatra credenciada e diretora do programa de saúde cognitiva geriátrica do Pacific Brain Health Center no Pacific Neuroscience Institute no Providence Saint John’s Health Center em Santa Monica, Califórnia.

“Isso, junto com as mudanças fisiológicas que tendem a ocorrer com a idade, tornando muitos medicamentos comuns potencialmente inapropriados ou perigosos para muitos adultos mais velhos, pode resultar em um alto risco de danos causados ​​por medicamentos ou ‘eventos adversos de medicamentos’”, disse Kaiser.

De acordo com Cotliar, muitos idosos tomam anticoagulantes para prevenir coágulos sanguíneos e derrames, mas os medicamentos vêm com risco de sangramento e complicações.

Kaiser disse que muitas das visitas ao pronto-socorro estavam relacionadas à necessidade de ajustar as doses de anticoagulantes do paciente. Também parecia haver taxas mais altas de visitas relacionadas ao anticoagulante no anticoagulante oral de ação direta mais recente.

“Os autores apontam vários esforços em andamento e oportunidades mais amplas para abordar essas questões de segurança e garantir que aqueles que podem se beneficiar dos anticoagulantes possam recebê-los de uma forma que reduza o potencial geral de dano”, disse Kaiser.

Medicamentos para diabetes, como a insulina, podem levar as pessoas à emergência devido ao baixo nível de açúcar no sangue ou hipoglicemia, de acordo com Cotliar.

Muitas pessoas têm dificuldade em monitorar seus níveis de açúcar no sangue e usar insulina. O baixo nível de açúcar no sangue pode causar confusão, desmaios e quedas.

“Os resultados deste estudo substanciam a necessidade de esforços contínuos para reduzir os danos não intencionais de medicamentos para diabetes, particularmente para adultos mais velhos, equilibrando os riscos e benefícios de manter o açúcar no sangue rigidamente controlado com o risco de baixo açúcar no sangue”, disse Kaiser.

O motivo mais frequente para as visitas ao pronto-socorro devido a danos aos medicamentos em adultos jovens com idades entre 25 e 44 anos envolveu o uso não terapêutico de benzodiazepínicos.

Os benzodiazepínicos, comumente usados ​​no tratamento da ansiedade, espasmos musculares e convulsões, podem causar dificuldades respiratórias se ingeridos em excesso ou com outras substâncias.

De acordo com Kaiser, uma alta porcentagem de visitas envolveu o benzodiazepínico alprazolam (Xanax), tomado em conjunto com álcool e outras substâncias, o que aumenta o risco de sobredosagem ou outros eventos adversos.

“Altas taxas de efeitos colaterais em grupos de idades mais jovens refletem sua presença onipresente em nossa sociedade e uma necessidade de enfocar a saúde mental, o tratamento do abuso de substâncias e a prevenção do suicídio”, disse Cotliar.

As taxas de hospitalização foram mais baixas entre crianças de 5 anos ou menos.

As visitas ao pronto-socorro que envolviam danos à medicação em crianças eram mais comumente devido à exposição não supervisionada a medicamentos e reações negativas ao uso terapêutico de antibióticos.

“Isso não é surpreendente, dada a frequência e extensão com que esses medicamentos são prescritos para crianças, mas serve como um lembrete de seus riscos potenciais”, disse Kaiser.

Kaiser espera que os resultados destaquem a necessidade de os profissionais de saúde evitarem a prescrição excessiva de antibióticos, para que as crianças só sejam expostas a esse risco potencial quando os benefícios forem claros.

Uma nova pesquisa descobriu que anticoagulantes e medicamentos para diabetes enviam uma quantidade significativa de adultos mais velhos ao pronto-socorro a cada ano.

As visitas ao pronto-socorro relacionadas aos malefícios dos medicamentos entre os adultos mais jovens tiveram maior probabilidade de estar relacionadas ao uso não terapêutico de benzodiazepínicos, associado ao álcool e outras substâncias.

Os autores do estudo dizem que as descobertas destacam a necessidade de enfocar a saúde mental dos jovens e garantir que os idosos estejam equilibrando de forma segura e eficaz os benefícios e riscos de seus medicamentos prescritos.



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