Curcumina para a prevenção da progressão na gamopatia monoclonal de significado indeterminado: uma palavra de cautela

Um estudo piloto recente descobriu que a curcumina, em certos pacientes com gamopatia monoclonal de significado indeterminado (MGUS), diminui a carga de paraproteína e o N-telopeptídeo urinário do marcador de remodelação óssea do colágeno tipo 1. Embora este resultado seja encorajador, a fácil disponibilidade do componente alimentar açafrão, contendo curcumina, pode levar à ingestão por pacientes com MGUS sem supervisão médica. A curcumina é geralmente considerada segura. No entanto, sabe-se que a curcumina inibe a produção de interleucina-12 nas células dendríticas, amortecendo a resposta Th1. Também está bem estabelecido que as células Th1 são protetoras contra patógenos invasores e tumores. O presente estudo descreve um caso em que desenvolveu bronquite após ingestão de cúrcuma por queixas gastrointestinais. Embora um caso não forneça prova de toxicidade da curcumina, uma visão geral completa da literatura sugere que a cúrcuma pode ter um efeito imunossupressor, principalmente em pacientes com sistema imunológico comprometido. Um alerta contra o uso de açafrão ou curcumina sem supervisão médica em pacientes imunocomprometidos parece, portanto, muito oportuno. Pacientes com MGUS, nos quais os níveis de imunoglobulinas não afetadas são reduzidos, devem ser cuidadosamente monitorados quanto à toxicidade quando a curcumina é administrada.