Coronavírus e hipertensão: gestão de riscos e saúde

Ainda estamos aprendendo sobre as condições de saúde subjacentes e seu impacto no COVID-19. Como tal, atualmente não se sabe se a pressão alta aumenta o risco de contrair o vírus.

Mas a pressão alta poderia aumentar o risco de complicações se você contrair o vírus e ficar doente? Os pesquisadores estão trabalhando para responder a essa pergunta.

Um estudo recente investigou mais de 2.800 indivíduos hospitalizados com COVID-19 confirmado na China. Os investigadores fizeram as seguintes observações relacionadas à hipertensão:

• De todos os participantes do estudo, 29,5% tinham pressão alta. Daqueles com pressão alta, 83,5% estavam tomando medicamentos para controlar sua condição.
• Houve um aumento duplo no risco de morte devido ao COVID-19 em pessoas com pressão alta quando comparadas àquelas sem pressão alta.
• Aqueles com pressão alta que não tomavam medicamentos para controlar sua condição estavam em maior risco de morte em comparação com aqueles que tomavam medicamentos para pressão arterial.
• Após uma meta-análise, os medicamentos para pressão arterial, como inibidores da ECA e ARAs, foram associados a um menor risco de morte.

O Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) atualizou recentemente sua lista de fatores que colocam um indivíduo em risco aumentado de doença grave devido ao COVID-19.

Enquanto um tipo específico de pressão alta – hipertensão pulmonar – é listado como fator de risco para doenças graves, a hipertensão geral atualmente não é.

Em vez disso, o Estados do CDC com base em pesquisas atuais, pressão alta posso colocá-lo em risco de doença grave.

Quem está atualmente em alto risco de doenças graves?

De acordo com o CDC, o fatores de risco confirmados para doença grave de COVID-19 incluem:

Há uma grande variedade de medicamentos que as pessoas tomam para a hipertensão. Alguns exemplos incluem, mas não estão limitados a:

Você pode ter lido sobre as preocupações com dois desses medicamentos, inibidores da ECA e BRAs e risco de COVID-19. Essas preocupações decorrem do fato de que esses medicamentos podem aumentar a quantidade de ECA2 em seu corpo. O ACE2 é o receptor ao qual o novo coronavírus se liga.

Por esse motivo, vários estudos se concentraram nesses tipos de drogas e no risco de COVID-19. Até agora, parece que há pouca evidência para apoiar as preocupações relacionadas aos inibidores da ECA, aos BRA e ao COVID-19.

Vamos analisar as descobertas até agora:

• UMA estude de mais de 18.000 pessoas com COVID-19 confirmado que foi publicado no JAMA Cardiology descobriram que não havia associação entre tomar inibidores da ECA ou ARBs e ter um teste COVID-19 positivo.
• Dois estudos publicados no New England Journal of Medicine descobriram que os inibidores da ECA e os BRA não estavam associados ao risco de contrair COVID-19 ou ter doença grave de COVID-19.
• Um estudo de indivíduos hospitalizados com COVID-19, recentemente publicado no Journal of Infectious Diseases, descobriu que os inibidores da ECA e os BRA podem realmente melhorar os resultados quando continuados durante a hospitalização.

Orientação atual

A Associação Americana do Coração, a Sociedade de Insuficiência Cardíaca da América e o American College of Cardiology divulgaram uma declaração conjunta sobre o uso de inibidores da ECA e BRA durante a pandemia do COVID-19.

Atualmente, é recomendável que você continue tomando inibidores da ECA e BRA. Se o seu resultado for positivo para COVID-19, seu médico deve avaliar sua condição antes de adicionar ou remover qualquer medicamento para pressão arterial.

O CDC também recomenda mantendo pelo menos um suprimento de 30 dias de todos os medicamentos que você toma, incluindo aqueles para condições como pressão alta e colesterol alto.

Se você tiver pressão alta e tiver dúvidas sobre seus medicamentos e o COVID-19, não hesite em falar com seu médico. Eles podem ajudar a resolver suas preocupações e oferecer orientação.

Se você tem pressão alta e teste positivo para COVID-19, siga as cinco etapas a seguir:

• Auto-isolar. Fique em casa. Só saia para procurar atendimento médico. Se houver outras pessoas em sua casa, tente usar um quarto e um banheiro separados. Use uma cobertura de rosto se precisar estar perto de outras pessoas.
• Ligue para o seu médico. Entre em contato com seu médico para uma consulta. Muitos médicos estão oferecendo consultas de telessaúde em vez de consultas pessoais durante a pandemia.
• Obtenha orientação. Informe o seu médico sobre o resultado positivo do seu teste e quaisquer sintomas que você esteja experimentando. Eles o aconselham sobre seus medicamentos para pressão arterial e sobre como cuidar de si enquanto você se recupera.
• Cuide de si mesmo. Siga todas as instruções do seu médico enquanto você se recupera. Além de tomar seus medicamentos, é importante continuar seguindo as orientações deles para coisas como dieta e exercícios.
• Monitore os sintomas. Acompanhe seus sintomas. Não hesite em procurar tratamento de emergência se eles começarem a piorar.

O que fazer para COVID-19 leve

Atualmente, não há tratamento específico para COVID-19. Mas para casos leves, há algumas coisas que você pode fazer para ajudar na sua recuperação:

• Descanse bastante para ajudar seu corpo a combater a infecção.
• Certifique-se de beber líquidos para prevenir a desidratação.
• Tome medicamentos sem receita médica (OTC), como acetaminofeno (Tylenol), para ajudar a aliviar sintomas como febre e dores.

Lembre-se de que essas dicas são apenas para casos de COVID-19 leve que podem ser tratados em casa. Se você tiver sintomas agravados, procure atendimento de emergência.

Quando procurar atendimento para o COVID-19

Existem vários sintomas que são sinais de alerta da doença grave de COVID-19. Ligue para o 911 imediatamente e explique sua situação se você perceber algum destes sintomas:

A pandemia COVID-19 é estressante para muitas pessoas. No entanto, aqueles com pressão alta podem sentir um fardo maior em sua saúde física e mental devido ao risco potencial de doenças mais sérias.

Você pode estar se perguntando o que pode fazer para ajudar a controlar sua pressão arterial, bem como sua saúde mental e física durante esse período. Experimente algumas das dicas abaixo:

• Selecione alimentos saudáveis ​​para o coração. Exemplos de alimentos saudáveis ​​para o coração incluem vegetais, frutas, grãos inteiros, laticínios com baixo teor de gordura e carnes como peixes ou aves.
• Evite ou limite os alimentos e bebidas que aumentam a pressão arterial. Pode ser tentador comer alimentos confortáveis, mas muitos desses itens têm alto teor de sal e gordura e podem contribuir para a pressão alta. Alimentos ou bebidas que contenham cafeína ou álcool também podem aumentar a pressão arterial.
• Fique ativo. Fazer exercícios é sempre bom para a saúde e muitas vezes pode melhorar o seu humor. Também pode ajudar a baixar a pressão arterial.
• Observe os medicamentos. Saiba que alguns medicamentos OTC e prescritos podem aumentar sua pressão arterial. Os exemplos incluem AINEs, pílulas anticoncepcionais e corticosteróides.
• Parar de fumar. Fumar pode levar ao aumento da pressão arterial e contribuir para doenças cardíacas. Parar de fumar é difícil, mas você tem apoio.
• Limite de notícias. É atraente verificar as notícias com frequência. No entanto, tente limitar a quantidade de vezes que você atualiza seu feed de notícias, pois isso pode contribuir para o estresse. Ao obter notícias, sempre use fontes confiáveis ​​para evitar a disseminação de informações incorretas.
• Mantenha-se ocupado. Manter-se ocupado e ter uma rotina regular pode ajudá-lo a esquecer os eventos atuais. Há muitas maneiras de se manter ocupado, como no trabalho, na escola ou em um hobby que você goste.
• Experimente algumas técnicas de gerenciamento de estresse. Existem várias técnicas que podem ajudar a reduzir seus níveis de estresse. Os exemplos incluem ioga, meditação e exercícios respiratórios.
• Permaneça conectado. Mesmo que você esteja se distanciando físico, você ainda pode se conectar com outras pessoas. Isso pode ser feito por telefone ou videochamadas com amigos e entes queridos, ou mesmo por meio de comunidades de suporte online.

É improvável que a pressão alta aumente o risco de contrair COVID-19.

No entanto, pode aumentar o risco de doenças graves se você contrair o vírus e ficar doente. Este é particularmente o caso se você não estiver gerenciando sua condição através de medicamentos para pressão arterial.

É recomendado que as pessoas com pressão alta continuem tomando medicamentos comuns para a pressão arterial, como inibidores da ECA e ARBs durante a pandemia. Isso é apoiado por pesquisas que indicam que esses medicamentos não aumentam o risco de COVID-19.

Se você ficar doente com COVID-19, isole-se e entre em contato com seu médico. Siga as orientações sobre como cuidar de si mesmo. Não hesite em procurar atendimento de emergência se desenvolver sintomas como dificuldade para respirar ou dor no peito.