Controle de natalidade após a gravidez: o que saber

Depois de ter um bebê, é possível engravidar antes mesmo que a menstruação comece novamente. O uso do controle de natalidade ajudará a diminuir o risco de gravidez.

Quase todos os métodos de controle de natalidade podem ser iniciados logo após o parto.

Existem apenas algumas exceções:

• Pílula, anel e remendo hormonal de controle de natalidade. Todos esses métodos contêm estrogênio, exceto a “mini pílula”. O estrogênio pode afetar o suprimento de leite materno nas primeiras semanas após o nascimento. Se você planeja amamentar, é melhor adiar o uso desses métodos de controle de natalidade até cerca de 4 a 6 semanas após o parto.
• Tampa cervical, diafragma e esponja de controle de natalidade. É uma boa idéia adiar o uso desses métodos até 6 semanas após o parto para dar tempo ao colo do útero para retornar ao tamanho normal. Se você usou um desses métodos antes da gravidez, precisará ser reformado.

Não existe uma abordagem única para o controle da natalidade após a gravidez. Em vez disso, existem muitos fatores diferentes que determinam o melhor ajuste para você.

Você pode considerar o seguinte:

• Se você decidir usar a pílula, adesivo ou anel, será difícil lembrar de tomá-la ou trocá-la regularmente? Você terá suas mãos e agenda cheia com um pequeno humano novo!
• Quanto tempo você acha que vai demorar até você tentar engravidar novamente? Se você não planeja engravidar novamente por muitos anos, pode preferir usar um método de controle de natalidade de ação prolongada, como um implante ou DIU. Se você planeja engravidar novamente mais cedo, pode preferir um método que possa ser usado mês a mês ou conforme a necessidade.
• Se você receber um DIU ou implante, ele precisará ser removido por um médico se você decidir tentar engravidar novamente. Você pode parar outros métodos por conta própria.
• Se você tomar a injeção de controle de natalidade, pode demorar vários meses após a última injeção para que sua fertilidade normal retorne. Com todos os outros métodos de controle de natalidade, geralmente é possível engravidar logo após você parar de usá-lo.

Outro ponto importante a ser considerado: qual a eficácia do seu método de controle de natalidade? A eficácia de diferentes métodos de controle de natalidade pode variar de 71% a 99%.

Essa é uma variedade! Se você realmente não quer engravidar, escolher algo próximo a 100% certamente importará.

Todos os métodos de controle de natalidade são seguros após a gravidez. Há muitas opções para escolher. Eles geralmente são agrupados em três categorias: hormonal, barreira e estilo de vida.

Também existem opções permanentes se você decidir que nunca mais deseja engravidar.

Controle de natalidade hormonal

O controle da natalidade hormonal libera estrogênio, progestina (a forma sintética da progesterona) ou ambos no corpo. Esses hormônios impedem a ovulação.

A ovulação acontece quando seu corpo libera um ovo. Se este óvulo é fertilizado pelo esperma, pode levar à gravidez. Se a ovulação não ocorrer, nenhum óvulo é liberado e a gravidez pode ser evitada.

Implante de controle de natalidade

Um implante de controle de natalidade é uma haste de plástico do tamanho de um palito de fósforo que um médico pode inserir em seu braço. É isso aí! Depois de inserida, é 99% eficaz na prevenção da gravidez por até 5 anos – sem necessidade de manutenção até chegar a hora de removê-la.

Você pode removê-lo mais cedo se quiser engravidar antes dos 5 anos.

Dispositivo intra-uterino hormonal

Um dispositivo intra-uterino hormonal (DIU) é um pequeno pedaço de plástico em forma de T que libera o hormônio progestina. Se você escolher esse método de controle da natalidade, um profissional médico inserirá o dispositivo na vagina e no útero.

Um DIU é 99% eficaz na prevenção da gravidez por 3 a 7 anos. O tempo que um DIU funciona depende do tipo específico que você recebe.

Se você deseja engravidar antes dos 3 a 7 anos, pode remover o DIU a qualquer momento.

Tiro de controle de natalidade

Se você decidir usar a injeção de controle de natalidade, um profissional de saúde administrará a injeção uma vez a cada 3 meses. Está 94% eficaz.

Após sua última tentativa, pode haver um atraso antes que sua fertilidade normal retorne.

Anel vaginal

Este é um pequeno anel flexível que você pode inserir na vagina. Libera hormônios que diminuem o risco de gravidez. Você mantém o anel por 3 a 5 semanas, antes de removê-lo e inserir um novo anel para o próximo ciclo.

Está 91% eficaz.

Patch de controle de natalidade

O adesivo é um pequeno adesivo que você pode prender nas costas, nádegas, estômago ou parte superior do braço. Você deve substituí-lo semanalmente.

Está 91% eficaz.

Pílula anticoncepcional

Existem dois tipos principais de pílula anticoncepcional disponíveis. Um deles é a pílula combinada, que contém estrogênio e progesterona. O outro é a pílula somente de progestógeno (às vezes chamada de “mini pílula”).

Nos dois tipos, você engole um comprimido por dia.

As pílulas anticoncepcionais são 91% eficaz – mas lembre-se de que, desde que você tome todos os dias, a pílula combinada é um pouco mais flexível em termos de tempo. A minipílula deve ser tomada no mesmo horário todos os dias.

Métodos de barreira

A segunda categoria de controle de natalidade são os métodos de barreira. Eles impedem o esperma de alcançar e fertilizar um óvulo. Se o esperma não conseguir atingir um óvulo, não pode ocorrer gravidez.

DIU de cobre

Esse tipo de DIU é como um DIU hormonal, mas não contém hormônios. Em vez disso, é envolto em cobre. O cobre impede que o esperma viaje normalmente, por isso não será capaz de alcançar o óvulo.

Os DIUs de cobre são 99% eficazes e podem durar até 12 anos. Um DIU pode ser removido mais cedo se você quiser engravidar.

Preservativo interno (anteriormente conhecido como preservativo feminino)

Esta é uma bolsa plástica macia que você pode inserir na vagina antes de fazer sexo. Isso cria uma barreira física que impede a entrada de espermatozóides.

Se você usa um preservativo interno toda vez que faz sexo, é 79% eficaz.

Preservativo

Este é um dispositivo fino em forma de bainha, feito de plástico, pele de cordeiro ou látex. Você ou seu parceiro podem deslizar sobre o pênis de seu parceiro antes de fazer sexo. Ele captura o esperma e ajuda a impedi-lo de acessar o óvulo.

Se você usa camisinha toda vez que faz sexo, é 85% eficaz.

Diafragma

Este dispositivo é feito de silicone e tem o formato de uma tigela pequena e rasa. Para usá-lo, insira-o na vagina para cobrir o colo do útero antes de fazer sexo. Você pode deixá-lo no lugar por até 6 horas após o sexo.

Você precisará usar espermicida com o diafragma para garantir até 88% de eficácia.

O seu médico irá ajustá-lo e prescrever o tamanho certo do diafragma. Se você usou um diafragma antes de ter um bebê, pode ser necessário recolocá-lo após a gravidez.

Capa cervical

Um capuz cervical é semelhante a um diafragma, mas menor e mais em forma de copo. Para usá-lo, insira-o na vagina antes de fazer sexo. Pode ficar por até 2 dias.

Um capuz cervical precisa ser usado com espermicida. O seu médico lhe dará uma receita para o ajuste certo.

É 71% eficaz em pessoas que já deram à luz.

Esponja de controle de natalidade

A esponja é um dispositivo macio e esponjoso projetado para uso único. Você pode inseri-lo na vagina até 24 horas antes do sexo.

Isso ajudará a cobrir o colo do útero para impedir que o esperma acesse o óvulo. Ele também contém espermicida que altera a maneira como o esperma se move.

Esse método de controle da natalidade impede a gravidez 76% do tempo em pessoas que deram à luz anteriormente.

Espermicida

O espermicida é um produto químico que altera a ação do esperma, impedindo-o de nadar normalmente para fertilizar um óvulo.

Esse tipo de controle de natalidade é frequentemente usado com uma tampa cervical ou diafragma, mas também pode ser usado por si próprio. É 71% eficaz quando usado sozinho.

Existem diferentes tipos de espermicida disponíveis. Verifique a embalagem para garantir que você a esteja usando corretamente. Normalmente, é um creme, gel ou supositório que pode ser inserido na vagina para cobrir o colo do útero.

Controle de natalidade no estilo de vida

A terceira categoria de controle de natalidade não depende de nenhum tipo de dispositivo hormonal ou de barreira. Em vez disso, envolve métodos baseados em autoconsciência e controle. Você se conhece melhor e saberá se essas são boas opções a serem consideradas.

Consciência da fertilidade

Nesse método de controle da natalidade, você evita o sexo ou usa um método de barreira nos dias mais férteis. Isso reduz a chance de engravidar.

Você é mais fértil nos dias próximos à ovulação. Portanto, esse método depende de saber quando ocorre a ovulação. A verificação do muco cervical e da temperatura corporal, bem como o acompanhamento da duração do ciclo menstrual, fornecerão pistas sobre quando você provavelmente ovulará.

Dependendo da regularidade do seu ciclo e da proximidade com o monitoramento, esse método é considerado de 75% a 88% eficaz.

Método de extração

Assim como parece, esse método exige que seu parceiro puxe o pênis para fora da vagina antes de ejacular (quando o esperma é liberado). Isso diminuirá as chances de o esperma entrar na vagina. Mas lembre-se de que pequenas quantidades de espermatozóides podem ser liberadas antes da ejaculação.

A eficácia desse método é de cerca de 78%.

Abstinência

Geralmente, a abstinência envolve evitar relações sexuais ou optar por ser íntimo de outras maneiras que não podem resultar em gravidez.

A prevenção total da relação sexual é 100% eficaz na prevenção da gravidez.

Controle permanente de natalidade

O último grupo de métodos de controle de natalidade inclui métodos permanentes.

Se você decidiu ter filhos, esses métodos podem ser algo a considerar.

Ligadura tubária

Este é um tipo de cirurgia que corta ou bloqueia as trompas de falópio. Suas trompas de falópio são o caminho que um ovo leva dos ovários ao útero.

Esta cirurgia é frequentemente realizada por laparoscopia. Um cirurgião fará algumas pequenas incisões e depois une ou corta as duas trompas de falópio. Posteriormente, um óvulo não poderá acessar a parte das trompas de falópio, onde pode encontrar espermatozóides.

Este procedimento é mais de 99% eficaz na prevenção da gravidez.

Vasectomia

A vasectomia é um procedimento menor que corta ou bloqueia o tubo pelo qual o esperma viaja durante o orgasmo. Isso impede que os espermatozóides deixem os testículos. Embora o sêmen ainda seja liberado durante o orgasmo, ele não contém esperma para fertilizar um óvulo.

Pode levar alguns meses para que o sêmen fique totalmente livre de esperma após uma vasectomia. Após 3 meses, uma vasectomia é quase 100% eficaz na prevenção da gravidez.