Constipação IBS (IBS-C): sintomas, diagnóstico, tratamento

O próprio IBS é um distúrbio digestivo relativamente comum que afeta cerca de 7 a 21% das pessoas nos Estados Unidos.

O IBS-C é apenas um tipo de IBS. Outros tipos incluem IBS com diarréia (IBS-D), bem como IBS com diarréia e constipação alternadas (IBS-A).

Embora todos os tipos de IBS possam causar alterações nos movimentos intestinais, além de dor abdominal, existem sintomas mais distintos se você tiver IBS-C.

Alguns dos sinais e sintomas mais comuns da IBS-C incluem:

• inchaço doloroso
• gás excessivo
• sensação de pedra ou bloqueio no estômago
• evacuações pouco frequentes (três ou menos por semana)
• fezes mais duras ou irregulares
• sentindo que seu intestino não consegue passar as fezes completamente

Depois de fazer um movimento intestinal com IBS-C, seu inchaço e dor podem desaparecer temporariamente. No entanto, esses sintomas tendem a voltar.

O que torna o IBS-C diferente da constipação regular é que causa inchaço e dor significativos que você provavelmente não sentiria se estivesse constipado. IBS faz não causar fezes com sangue ou perda de peso não intencional.

Embora o IBS-C seja comum, as causas exatas ainda são desconhecidas. Pode ser genético, portanto, se você tem um membro da família com IBS, seu risco individual pode ser maior.

A SII carrega inflamação subjacente no trato GI, que também pode estar relacionada a infecções bacterianas anteriores, bem como a alterações no sistema imunológico.

Outra possibilidade é que seu relacionamento cérebro-intestino possa ser alterado, para que seu cérebro não esteja fornecendo os sinais certos para regular os movimentos intestinais.

Não há um teste único para determinar se você tem IBS-C. O IBS também não é diagnosticado com exames de imagem ou exames de sangue, embora essas ferramentas possam ser usadas para descartar outras condições.

Em vez disso, seu médico diagnosticará sua condição em grande parte com base no histórico de sintomas. É importante acompanhar seus sintomas de constipação, juntamente com o momento e a gravidade da dor abdominal e inchaço. Essas são as principais características que diferenciam a IBS-C da constipação regular.

Um exame físico também pode ajudar seu médico a diagnosticar IBS-C. Essa condição geralmente pode causar inchaço abdominal visível. Eles também podem pressionar suavemente o abdome para medir a dor associada.

O tratamento para IBS-C concentra-se em reduzir seus sintomas e melhorar sua qualidade de vida geral. Embora o IBS não possa ser curado, os tratamentos podem ajudar você a sentir menos inchaço e dor, além de consistências aprimoradas no movimento intestinal.

Medicamentos

Seu médico provavelmente recomendará primeiro tratamentos para constipação sem receita (OTC). As opções incluem suplementos de fibra, laxantes e amaciadores de fezes.

Certos chás de “desintoxicação” também podem ter efeitos laxantes semelhantes que você pode discutir com seu médico. A idéia é que amolecer as fezes e aumentar os movimentos intestinais melhorarão outros sintomas de desconforto.

Se as opções de balcão não funcionarem, você pode precisar de um medicamento com receita médica. Antiespasmódicos são usados ​​para ajudar a relaxar o trato GI.

Outra opção é uma nova classe de medicamentos chamados agentes pró-secretores. Isso ajuda a IBS-C amolecendo as fezes do intestino. Você pode achar que seus movimentos intestinais são frequentes e fáceis de passar.

Inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRSs), uma classe de antidepressivos, também podem ser úteis para melhorar as interações cérebro-intestino. Isso também pode ajudar a melhorar os sintomas secundários da IBS-C, como ansiedade e depressão.

Remédios de estilo de vida

Os remédios de estilo de vida podem contribuir bastante para complementar as abordagens médicas ao tratamento com IBS-C. Dormir o suficiente e se exercitar todos os dias pode ajudar a regular os movimentos intestinais, diminuir o estresse e melhorar a inflamação subjacente.

Antes de experimentar suplementos de fibra para IBS-C, você pode considerar aumentar a fibra solúvel em sua dieta primeiro. As fontes incluem aveia, cevada e linho. Você também pode fazer um teste de sensibilidade alimentar.

O seu médico também pode recomendar que você evite o seguinte:

• álcool
• cafeína
• bebidas gaseificadas
• glúten
• açúcar

Se você deseja um plano alimentar mais estruturado para a IBS, considere a dieta de oligossacarídeos, dissacarídeos, monossacarídeos e polióis (FODMAP) de baixa fermentação. O objetivo desta dieta é reduzir o número de certos carboidratos que podem desencadear distúrbios gastrointestinais.

Com uma dieta baixa em FODMAP, seu médico solicitará que você remova certos alimentos do seu plano alimentar por até 6 semanas. Você os adicionará novamente um de cada vez para determinar se há algum gatilho para os sintomas do IBS-C.

Alimentos ricos em FODMAP a serem evitados incluem:

• adoçantes, como frutose, mel, xaropes de milho
• certas frutas, como maçãs, damascos, abacate e melão
• lactose, encontrada no leite
• trigo
• alho e cebola
• feijão e legumes

Às vezes, a IBS-C pode ser confundida com deficiência congênita de sacarase-isomaltase (CSID). Também conhecida como intolerância à sacarose, a CSID é marcada pela falta de enzimas digestivas chamadas sacarase e isomaltase. Estes são necessários para ajudar seu corpo a digerir sacarose, que é o açúcar de mesa.

O açúcar pode ser um gatilho para os sintomas da IBS-C, mas essa é uma condição separada da CSID. O próprio IBS não é causado pela falta de enzimas digestivas observadas no CSID. Às vezes, o CSID pode ser diagnosticado por engano como IBS inicialmente.

Tanto o CSID quanto o IBS-C podem causar inchaço e dor abdominal. O que diferencia o CSID, no entanto, é que ele pode causar diarréia, náusea e refluxo ácido, especialmente logo após o consumo de açúcar de mesa.

A IBS-C é um dos tipos mais comuns de síndrome do intestino irritável, um distúrbio gastrointestinal comum.

É importante acompanhar seus sintomas – incluindo a frequência de movimentos intestinais – para ajudar seu médico a diagnosticar essa condição.

É melhor gerenciado por mudanças no estilo de vida e na dieta, embora os medicamentos também possam ajudar.

Ligue para o seu médico imediatamente se notar algum sintoma incomum. Perda de peso, fezes com sangue e vômitos podem estar relacionados a uma condição mais grave que a IBS-C.