Comparando o impacto de produtos de ácido graxo ômega-3 prescritos no colesterol de lipoproteína de baixa densidade

Níveis elevados de triglicerídeos estão associados à pancreatite e a um risco aumentado de doença cardíaca coronária. Várias terapias farmacológicas estão disponíveis para tratar a hipertrigliceridemia, incluindo ácidos graxos ômega-3 prescritos, que reduzem os níveis de triglicerídeos em 20-50%. Os dados disponíveis indicam que os ácidos graxos ômega-3, o ácido eicosapentaenóico (EPA) e o ácido docosahexaenóico (DHA) podem ser benéficos para a prevenção secundária da doença cardíaca coronariana. Produtos contendo DHA podem aumentar o colesterol de lipoproteína de baixa densidade (LDL-C) e, subsequentemente, o risco de doença cardíaca coronária. Revisamos produtos de ácido graxo ômega-3 prescritos, dos quais dois ésteres etílicos de ácido ômega-3 (OM3EE) e ácido carboxílico ômega-3 (OM3CA) – contêm DHA e EPA, enquanto o outro etil icosapente (IPE) contém Somente EPA. Identificamos três revisões retrospectivas de prontuários e três relatos de casos comparando IPE com OM3EE, enquanto dois estudos compararam IPE com placebo. Também revisamos os principais estudos de OM3EE versus placebo usados ​​para obter a aprovação do FDA dos EUA. Os níveis de LDL-C diminuíram ou não aumentaram significativamente em todos os estudos disponíveis e relatos de casos em pacientes que receberam o produto IPE, com os melhores dados apoiando uma dose de 4 g por dia. A maioria dos estudos incluiu apenas pacientes tomando IPE concomitantemente com estatinas, mas dados limitados de um estudo usando monoterapia com IPE mostraram uma pequena redução no LDL-C. Muitas questões permanecem em relação ao EPI, incluindo se o produto reduz eventos cardiovasculares e mortalidade.