Como um único exercício protege instantaneamente o coração
Uma nova revisão dos estudos existentes examina as evidências por trás da idéia de que uma sessão aguda de exercício é capaz de oferecer proteção imediata ao coração contra doenças cardiovasculares por meio de um mecanismo chamado “pré-condicionamento cardiovascular”.
Os resultados da nova pesquisa – liderada por Dick Thijssen, professor de fisiologia cardiovascular e exercício na Universidade John Moores de Liverpool, no Reino Unido – foram publicados na revista JAMA Cardiology.
Como explicam o Prof. Thijssen e colegas, é um fato amplamente aceito que o exercício protege o coração ao longo do tempo. No entanto, é menos conhecido que ele também pode ser feito em poucas horas e que um único episódio de treino é suficiente para gerar benefícios clinicamente significativos.
Essa vantagem subestimada do exercício pode ser devida a um fenômeno chamado pré-condicionamento isquêmico ou cardiovascular.
A equipe explica o raciocínio por trás da teoria do pré-condicionamento cardiovascular: expor repetidamente o coração a episódios curtos e isentos de risco de vida de isquemia – um suprimento inadequado de sangue para o coração – torna o coração mais resistente a um episódio mais sério e futuro de isquemia .
O “paradoxo” do pré-condicionamento isquêmico é um conceito introduzido pela primeira vez em meados da década de 1980, e foi sugerido que uma das maneiras de induzir esse efeito cardioprotetor é através do exercício.
Assim, a revisão do Prof. Thijssen e colegas teve como objetivo examinar as evidências para essa teoria em estudos pré-clínicos existentes.
A revisão constatou que entre uma e três sessões de treino por semana podem fornecer proteção “forte” ao coração.
Além disso, um único episódio de treino pode fornecer cardioproteção por 2 a 3 horas, e benefícios ainda mais fortes e duradouros surgem 24 horas após o término da sessão de exercícios.
“É importante ressaltar”, escrevem os autores, “essas associações estão presentes no primeiro episódio de exercício, com sessões de exercícios subsequentes reativando as vias de proteção e levando a efeitos benéficos contínuos”.
Este efeito cardioprotetor pode ser explicado pelo pré-condicionamento isquêmico, escrevem os pesquisadores, uma vez que um intenso episódio de exercício pode ter efeitos sistemáticos, como a indução de isquemia miocárdica.
Embora fatores como obesidade e idade possam interferir com alguns desses efeitos protetores imediatos do exercício, o treinamento regular pode restaurar esses benefícios. Os autores explicam:
“Em conjunto, a cardioproteção por meio do pré-condicionamento ao exercício é uma terapia fácil, barata e potente que merece maior reconhecimento e mais recursos para estabelecer a dose ideal. ”
“No entanto”, eles continuam, “como costuma acontecer com os benefícios do exercício, sua prescrição segue a regra fundamental: use-o ou perca-o”.
O professor Thijssen comenta os resultados do estudo, dizendo: “Esta é uma revisão fundamental que resume como uma única sessão de exercício pode ter um claro impacto em manter o coração adequadamente abastecido de sangue”.
“Em primeiro lugar”, explica ele, “isso significa que um exercício pode causar proteção clinicamente relevante contra doenças cardiovasculares”.
“Em segundo lugar”, continua o professor Thijssen, “isso significa que os benefícios do exercício estão presentes, mesmo na ausência de alterações nos fatores de risco. Essas são mensagens importantes e poderosas para todos que desejam praticar exercícios. ”
A equipe explica que os resultados podem ser usados para ajudar pacientes cardíacos através de um procedimento da chamada pré-reabilitação; sugerem que uma dose otimizada de exercício físico nos dias que antecedem uma intervenção cardíaca pode ajudar a diminuir a mortalidade e a doença hospitalar.
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