Cirurgiões realizam cesariana e remoção simultânea do ovário para reduzir o risco de câncer

Os cirurgiões realizaram cesarianas simultâneas com remoção de ovários e trompas de falópio em mulheres com alto risco de desenvolver câncer.

As operações em quatro mulheres, relatadas pelo University College London Hospital e publicadas no Journal of Obstetrics and Gynaecology, significam que as mulheres com genes hereditários defeituosos não precisam de se submeter a uma cirurgia separada para remover as trompas de falópio e os ovários.

A cirurgia foi realizada em mulheres com alterações hereditárias nos genes BRCA1 ou BRCA2, que apresentam um risco significativamente maior de desenvolver câncer de mama e de ovário.

Os números sugerem que 55% a 72% das mulheres que herdam uma variante BRCA1 prejudicial e 45% a 69% das mulheres que herdam uma variante BRCA2 desfavorável desenvolverão cancro da mama na velhice.

Aqueles com um gene BRCA1 defeituoso também têm um risco de 39% a 44% de desenvolver cancro do ovário e o risco é de 11% a 17% para aqueles com uma variante BRCA2 prejudicial.

As quatro operações relatadas no diário foram realizadas entre março de 2018 e março de 2022.

Todas as mulheres foram encaminhadas durante a gravidez para a clínica de câncer familiar do University College London Hospitals para verificar se eram adequadas para cirurgia ao mesmo tempo que a cesariana.

Todas as mulheres concordaram que desejavam completar a família no momento da cirurgia.

O professor Adam Rosenthal, da UCL, que realizou as operações, disse ao programa Today da BBC Radio 4 que não tinha conhecimento de cirurgias semelhantes em outros países.

Ele disse que era benéfico “fazer tudo ao mesmo tempo” em uma operação, pois isso reduz os riscos de duas cirurgias.

“Tenho certeza de que receberemos mais pedidos para isso, mas acho importante lembrar que as mulheres estão envelhecendo quando têm filhos e quanto mais velha você for, mais apropriado será remover seus ovários porque seu o risco de câncer de ovário se você tiver um desses genes aumenta com a idade”, disse ele.

“Há também uma taxa crescente de cesarianas.

“Portanto, prevemos que, com o tempo, mais mulheres serão elegíveis para este tipo de procedimento.”

Ele disse que era “principalmente o risco de câncer de ovário” que estava sendo tratado pela cirurgia, e não o câncer de mama.

Mas o risco de cancro do ovário “será reduzido em mais de nove em cada 10 se as trompas e os ovários forem removidos no momento da cesariana ou mesmo se for feito como um procedimento separado”, acrescentou.

Claire Rodrigues Lee (45), de Londres, foi uma das quatro mulheres operadas.

Ela disse ao programa Today: “Eu sabia que teria meu filho e queria investigar minhas opções porque sabia que tinha o gene BRCA.

“Eu sabia que queria remover meus ovários o mais rápido possível e, na verdade, estava apenas tentando determinar quanto tempo depois de ter meu filho eu poderia removê-los.

“E, ao fazer minha pesquisa, me deparei com um artigo do professor Rosenthal e dessa outra senhora e entrei em contato com o Dr. Rosenthal e com essa outra senhora no Facebook para ver quais eram as opções.

“Obviamente, eu queria completar minha família primeiro, então o fato de que havia a opção de remover os ovários ao mesmo tempo que ter meu filho por cesariana foi definitivamente… um acéfalo.”

Ela disse que fez cesárea “e aí me entregaram meu filho para que eu pudesse, sabe, conhecê-lo.

“E então eles o levaram embora, meu marido o segurou e eles fizeram tudo o que precisavam com o bebê.

“E então fui direto para a segunda parte da cirurgia, então não pareceu nada diferente.”