Cirurgia Hemorróida: sintomas, tipos e cuidados posteriores

Hemorróidas internas geralmente não causam desconforto. Eles podem sangrar sem dor após uma evacuação. Eles se tornam um problema se sangrarem muito ou prolapso. É comum ver sangue após uma evacuação quando você tem uma hemorróida.

Hemorróidas externas também podem sangrar após evacuações. Por serem expostos, geralmente ficam irritados e podem coçar ou tornar-se dolorosos.

Outra complicação comum das hemorróidas externas é a formação de coágulos sanguíneos no interior do vaso, ou uma hemorróida trombosada. Embora esses coágulos geralmente não sejam fatais, eles podem causar dor aguda e intensa.

O tratamento adequado para essas hemorróidas trombosadas consiste em um procedimento de “incisão e drenagem”. Um cirurgião ou um médico em uma sala de emergência pode executar este procedimento.

Alguns tipos de cirurgia de hemorróidas podem ser feitos no consultório do seu médico sem anestesia.

Banding

Banding é um procedimento de escritório usado para tratar hemorróidas internas. Também chamado de ligadura de elástico, esse procedimento envolve o uso de um elástico ao redor da base da hemorróida para cortar seu suprimento sanguíneo.

A formação de faixas geralmente requer dois ou mais procedimentos que ocorrem com um intervalo de dois meses. Não é doloroso, mas você pode sentir pressão ou um leve desconforto.

A formação de faixas não é recomendada para quem toma anticoagulantes devido ao alto risco de complicações hemorrágicas.

Escleroterapia

Este procedimento envolve a injeção de um produto químico na hemorróida. O produto químico faz com que a hemorróida encolha e impede o sangramento. A maioria das pessoas sente pouca ou nenhuma dor com o tiro.

A escleroterapia é feita no consultório médico. Existem poucos riscos conhecidos. Essa pode ser uma opção melhor se você estiver tomando anticoagulantes porque sua pele não está aberta.

A escleroterapia tende a ter as melhores taxas de sucesso para pequenas hemorróidas internas.

Terapia de coagulação

A terapia de coagulação também é chamada de fotocoagulação por infravermelho. Este tratamento usa luz infravermelha, calor ou frio extremo para fazer a hemorróida se retrair e encolher. É outro tipo de procedimento feito no consultório do seu médico e geralmente é realizado juntamente com uma anoscopia.

A anoscopia é um procedimento de visualização no qual uma luneta é inserida várias polegadas em seu reto. O escopo permite que o médico veja. A maioria das pessoas experimenta apenas um leve desconforto ou cólicas durante o tratamento.

Ligadura da artéria hemorróida

A ligadura da artéria hemorróida (HAL), também conhecida como doença arterial hemorroidária transanal (THD), é outra opção para remover uma hemorróida. Este método localiza os vasos sanguíneos que causam a hemorróida usando um ultra-som e liga ou fecha esses vasos sanguíneos. É mais eficaz que o elástico, mas também custa mais e resulta em dor mais duradoura. Dependendo do tipo de hemorróida, é uma opção se a primeira faixa de borracha falhar.

Outros tipos de cirurgia precisam ser realizados em um hospital.

Hemorrhoidectomy

A hemorrhoidectomy é usada para hemorróidas externas grandes e hemorróidas internas que prolapsaram ou estão causando problemas e que não respondem ao tratamento não cirúrgico.

Esse procedimento geralmente ocorre em um hospital. Você e seu cirurgião decidirão sobre a melhor anestesia a ser usada durante a cirurgia. As opções incluem:

• anestesia geral, que coloca você em um sono profundo durante a cirurgia
• anestesia regional, que envolve medicamentos que entorpecem o corpo da cintura para baixo e são liberados por um tiro nas costas
• anestesia local, que entorpece apenas o ânus e o reto

Você também pode receber um sedativo para ajudá-lo a relaxar durante o procedimento se receber anestesia local ou regional.

Quando a anestesia entrar em vigor, o cirurgião cortará as grandes hemorróidas. Quando a operação terminar, você será levado para uma sala de recuperação por um breve período de observação. Quando a equipe médica tiver certeza de que seus sinais vitais estão estáveis, você poderá voltar para casa.

Dor e infecção são os riscos mais comuns associados a este tipo de cirurgia.

Hemorrhoidopexy

Às vezes, a hemorróidopexia é chamada de grampeamento. Geralmente é tratada como uma cirurgia no mesmo dia em um hospital e requer anestesia geral, regional ou local.

O grampeamento é usado para tratar hemorróidas prolapso. Um grampo cirúrgico fixa a hemorróida prolapso de volta no lugar dentro do seu reto e corta o suprimento de sangue para que o tecido encolha e seja reabsorvido.

A recuperação de grampeamento leva menos tempo e é menos dolorosa do que a recuperação de uma hemorroidectomia.

Você pode esperar dor retal e anal após uma cirurgia de hemorróida. Seu médico provavelmente prescreverá um analgésico para aliviar o desconforto.

Você pode ajudar na sua própria recuperação:

Evite atividades que envolvam trabalho pesado ou puxar.

Algumas pessoas acham que os banhos de assento ajudam a aliviar o desconforto pós-cirúrgico. Um banho de assento envolve mergulhar a área anal em alguns centímetros de água salgada morna várias vezes ao dia.

Embora os tempos de recuperação individuais variem, muitas pessoas podem esperar uma recuperação completa dentro de 10 a 14 dias. As complicações são raras, mas procure ajuda médica se estiver com febre, não puder urinar, tiver dor ao urinar ou se sentir tonto.

Quando você acompanha o seu médico, eles provavelmente recomendam:

• mudanças na dieta, como comer alimentos ricos em fibras e manter-se hidratado
• mudanças no estilo de vida, como perda de peso
• adoção de um programa regular de exercícios

Esses ajustes reduzirão a probabilidade de recorrência de hemorróidas.