Choque: sinais, causas e tipos

O termo "choque" pode se referir a um tipo de choque psicológico ou fisiológico.

O choque psicológico é causado por um evento traumático e também é conhecido como transtorno de estresse agudo. Esse tipo de choque causa uma forte resposta emocional e também pode causar respostas físicas.

O foco deste artigo está nas múltiplas causas de choque fisiológico.

Seu corpo sofre choque quando você não tem sangue suficiente circulando pelo sistema para manter os órgãos e tecidos funcionando corretamente.

Pode ser causado por qualquer lesão ou condição que afeta o fluxo de sangue através do seu corpo. O choque pode levar à falência de múltiplos órgãos e complicações com risco de vida.

Existem muitos tipos de choque. Eles se enquadram em quatro categorias principais, com base no que afetou o fluxo de sangue. Os quatro principais tipos são:

• choque obstrutivo
• choque cardiogênico
• choque distributivo
• choque hipovolêmico

Todas as formas de choque são fatais.

Se você desenvolver sintomas de choque, procure ajuda médica imediatamente.

Se você entrar em choque, poderá enfrentar um ou mais dos seguintes procedimentos:

• pulso rápido, fraco ou ausente
• arritmia cardíaca
• respiração rápida e superficial
• tontura
• pele fria e úmida
• pupilas dilatadas
• olhos sem brilho
• dor no peito
• náusea
• confusão
• ansiedade
• diminuição na urina
• sede e boca seca
• Baixo teor de açúcar no sangue
• perda de consciência

Qualquer coisa que afete o fluxo de sangue através do seu corpo pode causar choque. Algumas causas de choque incluem:

Existem quatro tipos principais de choque, cada um dos quais pode ser causado por vários eventos diferentes.

Choque obstrutivo

O choque obstrutivo ocorre quando o sangue não consegue chegar aonde precisa. UMA embolia pulmonar é uma condição que pode causar uma interrupção no fluxo sanguíneo. Condições que podem causar acúmulo de ar ou fluido na cavidade torácica também podem levar a choque obstrutivo. Esses incluem:

• pneumotórax (pulmão colapsado)
• hemotórax (o sangue se acumula no espaço entre a parede torácica e o pulmão)
• tamponamento cardíaco (sangue ou fluidos preenchem o espaço entre o saco que circunda o coração e o músculo cardíaco)

Choque cardiogênico

Danos no coração podem diminuir o fluxo sanguíneo para o corpo, causando choque cardiogênico. As causas comuns de choque cardiogênico incluem:

• dano ao músculo cardíaco
• ritmo cardíaco irregular
• ritmo cardíaco muito lento

Choque distributivo

Condições que fazem com que os vasos sanguíneos percam o tom podem causar choque distributivo. Quando seus vasos sanguíneos perdem o tom, eles podem se tornar tão abertos e frouxos que a pressão arterial insuficiente fornece seus órgãos. Choque distributivo pode resultar em sintomas, incluindo:

• rubor
• pressão sanguínea baixa
• perda de consciência

Existem vários tipos de choque distributivo, incluindo o seguinte:

Choque anafilático é uma complicação de uma reação alérgica grave conhecida como anafilaxia. As reações alérgicas ocorrem quando seu corpo trata erroneamente uma substância inofensiva como prejudicial. Isso desencadeia uma resposta imune perigosa.

A anafilaxia é geralmente causada por reações alérgicas a alimentos, venenos de insetos, medicamentos ou látex.

Choque séptico é outra forma de choque distributivo. Sepse, também conhecido como envenenamento do sangue, é uma condição causada por infecções que levam à entrada de bactérias na corrente sanguínea. O choque séptico ocorre quando as bactérias e suas toxinas causam sérios danos aos tecidos ou órgãos do corpo.

Choque neurogênico é causado por danos no sistema nervoso central, geralmente uma lesão na medula espinhal. Isso causa dilatação dos vasos sanguíneos e a pele pode ficar quente e corada. A frequência cardíaca diminui e a pressão sanguínea cai muito baixa.

Toxicidade por drogas e lesões cerebrais também pode levar a choque distributivo.

Choque hipovolêmico

Choque hipovolêmico acontece quando não há sangue suficiente nos vasos sanguíneos para transportar oxigênio para os órgãos. Isso pode ser causado por uma grave perda de sangue, por exemplo, por lesões.

Seu sangue fornece oxigênio e nutrientes vitais para seus órgãos. Se você perder muito sangue, seus órgãos não funcionarão corretamente. Sério desidratação também pode causar esse tipo de choque.

Os socorristas e os médicos geralmente reconhecem o choque por seus sintomas externos. Eles também podem verificar:

• pressão sanguínea baixa
• pulso fraco
• batimento cardíaco acelerado

Depois de diagnosticar o choque, sua primeira prioridade é fornecer tratamento que salva vidas para que o sangue circule pelo corpo o mais rápido possível. Isso pode ser feito fornecendo líquidos, medicamentos, produtos sangüíneos e cuidados de suporte. Não será resolvido, a menos que eles possam encontrar e tratar a causa.

Quando você estiver estável, seu médico poderá tentar diagnosticar a causa do choque. Para fazer isso, eles podem solicitar um ou mais testes, como exames de imagem ou de sangue.

Testes de imagem

Seu médico pode solicitar exames de imagem para verificar se há lesões ou danos nos tecidos e órgãos internos, como:

• fraturas ósseas
• rupturas de órgãos
• lágrimas nos músculos ou tendões
• crescimentos anormais

Tais testes incluem:

Exames de sangue

O seu médico pode usar exames de sangue para procurar sinais de:

• perda significativa de sangue
• infecção no seu sangue
• overdose de drogas ou medicamentos

O choque pode levar à inconsciência, problemas respiratórios e até parada cardíaca:

• Se você suspeitar de um choque, procure ajuda médica imediatamente.
• Se você suspeitar que alguém entrou em choque, ligue para o 911 e forneça tratamento de primeiros socorros até que a ajuda profissional chegue.

Tratamento de primeiros socorros

Se você suspeitar que alguém entrou em choque, ligue para o 911. Em seguida, siga estas etapas:

1. Se eles estiverem inconscientes, verifique se ainda estão respirando e com batimentos cardíacos.
2. Se você não detectar a respiração ou o batimento cardíaco, comece CPR.

Se eles estão respirando:

1. Deite-os de costas.
2. Eleve os pés pelo menos 30 cm acima do solo. Essa posição, conhecida como posição de choque, ajuda a direcionar o sangue para seus órgãos vitais, onde é mais necessário.
3. Cubra-os com um cobertor ou roupas extras para ajudar a mantê-los aquecidos.
4. Verifique regularmente a respiração e a frequência cardíaca.

Se você suspeitar que a pessoa machucou a cabeça, o pescoço ou as costas, evite movê-la.

Aplique os primeiros socorros a quaisquer feridas visíveis. Se você suspeitar que a pessoa está tendo uma reação alérgica, pergunte se ela tem uma autoinjetor de epinefrina (EpiPen). Pessoas com alergias graves geralmente carregam este dispositivo.

Contém uma agulha fácil de injetar com uma dose de hormônio chamado epinefrina. Você pode usá-lo para tratar a anafilaxia.

Se eles começarem a vomitar, vire a cabeça para o lado. Isso ajuda a evitar asfixia. Se você suspeitar que eles machucaram o pescoço ou as costas, evite virar a cabeça. Em vez disso, estabilize o pescoço e role todo o corpo para o lado para limpar o vômito.

Cuidados médicos

O plano de tratamento do seu médico para choque dependerá da causa de sua condição. Diferentes tipos de choque são tratados de maneira diferente. Por exemplo, seu médico pode usar:

• epinefrina e outros medicamentos para tratar o choque anafilático
• transfusão de sangue para substituir o sangue perdido e tratar o choque hipovolêmico
• medicamentos, cirurgia cardíaca ou outras intervenções para tratar choque cardiogênico
• antibióticos para tratar choque séptico

É possível se recuperar totalmente do choque. Mas, se não for tratado com rapidez suficiente, o choque pode levar a danos permanentes nos órgãos, incapacidade e até morte. É importante ligar para o 911 imediatamente se você suspeitar que você ou alguém com quem está passando por um choque.

Suas chances de recuperação e perspectivas de longo prazo dependem de muitos fatores, incluindo:

• a causa do choque
• quanto tempo você ficou em choque
• a área e extensão dos danos nos órgãos que você sofreu
• o tratamento e os cuidados que você recebeu
• sua idade e histórico médico

Algumas formas e casos de choque são evitáveis. Tome medidas para levar um estilo de vida seguro e saudável. Por exemplo:

• Se você foi diagnosticado com alergias graves, evite os gatilhos, use um autoinjetor de adrenalina e use-o ao primeiro sinal de uma reação anafilática.
• Para reduzir o risco de perda de sangue por lesões, use equipamento de proteção ao participar de esportes de contato, andar de bicicleta e usar equipamento perigoso. Use um cinto de segurança ao viajar em veículos a motor.
• Para diminuir as chances de danos ao coração, faça uma dieta bem equilibrada, faça exercícios regularmente e evite fumar e fumar de segunda mão.

Mantenha-se hidratado bebendo bastante líquido. Isso é especialmente importante quando você passa um tempo em ambientes muito quentes ou úmidos.