Causas, fatores de risco e tratamento

A ptose congênita está presente desde o nascimento e pode ter causas genéticas. Pode afetar uma ou ambas as pálpebras.

A ptose congênita pode prejudicar a visão e causar ambliopia, às vezes conhecida como olho preguiçoso.

Em um estudo de 2013 com 107 crianças com ptose, os pesquisadores observaram olho preguiçoso em cerca de 1 em cada 7 dos participantes.

As pessoas também podem adquirir ptose mais tarde na vida.

Uma causa comum é o estiramento ou ruptura acidental da aponeurose do elevador, que é um revestimento tipo tendão que permite que a pálpebra se mova.

Podem ocorrer danos de:

• fricção excessiva nos olhos
• uso de lentes de contato rígidas
• cirurgia ocular

Os olhos e as pálpebras são delicados e existem muitas outras causas potenciais de ptose adquirida, incluindo:

• tumores palpebrais, cistos ou inchaço
• Síndrome de Horner
• problemas musculares
• dano nervoso nos músculos oculares
• condições neurológicas
• trauma ocular
• Injeções de Botox

Os possíveis fatores de risco para ptose incluem:

• era
• lentes de contato
• fricção excessiva nos olhos
• cirurgia ocular
• Síndrome de Horner
• miastenia grave

É difícil parar o desenvolvimento de ptose, principalmente se for congênita. A ptose adquirida pode ter causas que não são evitáveis.

Um exemplo de ptose adquirida é quando os processos naturais de envelhecimento enfraquecem os músculos das pálpebras.

Outros fatores, como trauma ocular, cirurgia ou desenvolvimento de danos musculares e nervosos, também podem ser difíceis de evitar.

Um estudo de 2015 da Revista Cirurgia Estética observa que não há vínculo com fatores do estilo de vida, incluindo tabagismo, uso de álcool ou índice de massa corporal.

Evitar o uso de lentes de contato e esfregar excessivamente os olhos, no entanto, pode reduzir o risco de ptose adquirida.

Um artigo de 2016, no Revista de Dermatologia Clínica e Estética, observa que as injeções de botox, geralmente por injetores inexperientes, estão principalmente ligadas à ptose na medicina estética.

A escolha de um injetor de Botox com boa experiência geralmente diminui as chances de ptose palpebral quando uma pessoa está recebendo uma injeção de linhas entre as sobrancelhas.

O principal sintoma da ptose é a própria pálpebra caída.

Essa queda é imperceptível em muitos casos e não causa dor. Em outros casos, uma pessoa pode considerar que a condição tem um impacto negativo em sua aparência e pode afetar o bem-estar psicológico.

A pálpebra pode cobrir o olho o suficiente para prejudicar a visão em alguns casos, o que pode ser pior ao ler ou olhar para baixo.

Também pode fazer com que a sobrancelha se levante para compensar o bloqueio visual, que pode cansar os músculos do rosto.

O tratamento para ptose dependerá de sua gravidade.

A ptose raramente causa desconforto ou outros problemas de saúde; portanto, o tratamento geralmente não é necessário. O tratamento pode ser desejável para fins cosméticos ou para corrigir deficiências visuais.

A cirurgia pode ser usada para tratar ptose em casos específicos. O objetivo desta cirurgia é tipicamente apertar o músculo do elevador ou reparar a aponeurose do elevador, o que pode ajudar a levantar a pálpebra.

O procedimento é seguro, mas são possíveis complicações. Em alguns casos, a cirurgia pode corrigir o problema.

A correção excessiva também é uma complicação potencial. Isso deixa a pálpebra muito alta ou muito baixa e requer mais cirurgia.

Em um estudo de 2018, os pesquisadores que examinaram as taxas de revisão para cirurgia de ptose entre 1.519 pacientes descobriram que 8,7% dos casos exigiam mais cirurgias.

O tratamento da ptose palpebral causada por injeções de Botox pode incluir estimulação do músculo nas costas de uma escova de dentes elétrica, aplicação de colírios ou apenas tempo para seguir seu curso, pois essa ptose geralmente se corrige em 3 a 4 semanas.

É improvável que a ptose tenha um impacto significativo na saúde. A ptose é quase imperceptível na maioria dos casos e não tem um efeito importante na vida diária.

Pode atrapalhar a visão ou ter um impacto mais perceptível na aparência em outros casos. O tratamento, incluindo cirurgia, está disponível nesses casos.

Não é possível curar a ptose, a menos que a causa seja uma injeção de Botox, mas o tratamento pode gerenciar facilmente a condição.