Causas e tratamento da bursite do quadril

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A bursite trocantérica é uma causa comum de dor externa do quadril em mulheres ativas de meia idade.

A bursite trocantérica pode causar dor significativa no quadril, especialmente se uma pessoa pressiona o quadril. Também pode causar os seguintes sintomas:

• dor no quadril que geralmente ocorre fora do quadril ou da coxa
• dor que piora com a atividade física
• dor quando uma pessoa sobe as escadas
• dor quando deitado no lado afetado
• dor ao tocar ou pressionar o quadril

A dor relacionada à bursite trocantérica geralmente é pior à noite, especialmente quando uma pessoa está deitada ou deitada de lado há algum tempo. Se os tendões ao redor do osso do quadril também estiverem inflamados, os sintomas podem ser piores.

Gluteus medius tear

Os sintomas da bursite trocantérica podem ser semelhantes aos causados ​​por uma ruptura do glúteo médio, que é um músculo que se liga à mesma área. No entanto, uma ruptura do glúteo médio causa fraqueza ao tentar afastar o quadril ou a perna do corpo. Se os sintomas persistirem e uma pessoa suspeitar de uma ruptura do glúteo médio, deve consultar um médico, pois essa lesão pode exigir cirurgia.

Algumas das causas associadas à condição incluem:

• Trauma. Uma história de quedas ou pancadas fortes no quadril contra algo pode causar bursite trocantérica.
• Uso excessivo. Pessoas que realizam atividades físicas repetitivas, como correr ou andar de bicicleta, podem causar inflamação dos sacos bursa no quadril.
• Postura pobre. Sentar-se em uma postura curvada ou em outra posição de má postura pode sobrecarregar os quadris. Condições relacionadas à postura, como escoliose, também podem causar bursite trocantérica.
• Esporões ósseos ou depósitos de cálcio. Às vezes, uma pessoa pode desenvolver crescimentos ósseos chamados esporões ósseos no trocânter. Estes podem esfregar contra a bursa, resultando em inflamação.
• História de certas doenças crônicas. Pessoas com doenças crônicas, como gota, doenças da tireóide, psoríase e artrite reumatóide, podem estar em maior risco de desenvolver bursite trocantérica.
• Cirurgia anterior. É mais provável que uma pessoa sofra de bursite trocantérica se tiver passado por uma cirurgia no quadril, incluindo uma substituição do quadril. Entre 3 a 17 por cento das pessoas que tiveram uma substituição da anca têm bursite trocantérica. Às vezes, cirurgias de quadril podem resultar em uma pequena diferença no comprimento da perna, o que também pode contribuir para a bursite trocantérica.
• Estar acima do peso. Excesso de peso ou obesidade também podem contribuir para a bursite trocantérica. Isso ocorre porque o excesso de peso exerce maior pressão sobre o quadril e a área ao redor dele.

Alguns dos métodos usados ​​para tratar a bursite trocantérica incluem:

• Descansando para dar tempo para os sacos inflamados da bursa se recuperarem. Às vezes, uma pessoa pode precisar de dispositivos de assistência, como bengala ou muleta.
• Tomar medicamentos anti-inflamatórios de venda livre (OTC), como Ibuprofen ou Naproxen.
• Aplicação de uma almofada de aquecimento, almofada de resfriamento ou bolsa de gelo na área afetada. Isso pode reduzir a inflamação e ajudar a gerenciar a dor.
• Envolver-se em exercícios de fisioterapia para melhorar a amplitude de movimento e fortalecer os músculos ao redor do quadril.
• Tomar injeções de corticosteroides, se recomendado por um médico. Essas injeções ajudam a reduzir a dor e a inflamação.
• Perder peso se uma pessoa estiver acima do peso. O excesso de peso pode sobrecarregar os quadris, resultando em dor na bursite trocantérica.

Se uma pessoa tenta métodos de tratamento em casa e ainda sente dor, o médico pode recomendar uma cirurgia. Um médico geralmente não sugere cirurgia, a menos que os sintomas de uma pessoa não tenham melhorado com 12 meses de tratamentos médicos em casa.

Em casos extremos, uma pessoa pode remover sua bolsa através de técnicas minimamente invasivas. Essa cirurgia geralmente pode ser realizada em nível ambulatorial, onde uma pessoa não precisa ficar no hospital durante a noite.

Um médico começará a diagnosticar bursite trocantérica revisando primeiro o histórico médico e os sintomas de uma pessoa. O médico fará um exame físico do quadril, procurando áreas sensíveis perto de onde é provável que a bolsa esteja.

Um médico provavelmente esperaria que a dor da bursite trocantérica fosse pior na porção lateral ou lateral do quadril. Às vezes, um médico sentirá áreas de tecido protuberante no quadril lateral, o que pode indicar bursite trocantérica.

Além de um exame físico, o médico pode recomendar estudos adicionais de imagem para verificar se há anormalidades associadas à bolsa. Esses incluem:

• Raios X
• exames de densidade óssea
• ressonância magnética (RM)

Um médico considerará não apenas os sintomas que apontam para a bursite trocantérica, mas também tentará descartar outras condições semelhantes. Por exemplo, alguém que tem dificuldade em calçar sapatos e meias ou tem uma marcha em que andar causa dor, a partir do primeiro passo pode ter osteoartrite em vez de bursite trocantérica.

Os sintomas da bursite trocantérica podem ser semelhantes ou confundidos com:

A bursite trocantérica pode ser uma condição problemática e dolorosa. Geralmente, os tratamentos sem receita médica podem ajudar a aliviar os sintomas de uma pessoa. A cirurgia é o último método de tratamento recomendado para aqueles com sintomas dolorosos persistentes.