Câncer de pulmão em estágio 3: sintomas, tratamento e perspectivas

Existem diferentes maneiras de descrever os estágios do câncer de pulmão. Os médicos usam estágios para ajudá-los a decidir onde o câncer está a qualquer momento e como é provável que ele responda a tratamentos específicos.

Uma maneira direta de descrever o desenvolvimento do câncer é:

Localizada: O câncer está apenas no site original e não se espalhou.

Regional: O câncer se espalhou para os tecidos próximos.

Distante: O câncer metastatizou ou se espalhou para outras partes do corpo e pode afetar os ossos, fígado e cérebro.

No estágio 3, o câncer está passando do estágio regional para o distante.

Saiba mais aqui sobre o câncer de pulmão metastático.

Etapas numeradas

Um médico pode usar estágios numerados para descrever o CPNPC. Os estágios variam de 0 a 4, sendo 0 o estágio mais antigo e 4 o estágio mais avançado ou distante.

No estágio 3, o câncer começou a se espalhar para além do pulmão onde se originou, mas ainda não começou a se espalhar para o resto do corpo.

Os especialistas subdividem o estágio 3 em 3A, 3B e 3C, dependendo do tamanho do tumor e de quais linfonodos e outros tecidos afetados pelo câncer.

SCLC: SCLC limitado ou extenso

Para o SCLC, os médicos usam um sistema diferente:

Limitado: O câncer afeta um pulmão e linfonodos no mesmo lado do corpo.

Extenso: O tumor primário se espalhou ainda mais no peito ou em outros órgãos.

Estágios TNM

Outra forma de preparação é o sistema TNM.

A TNM foca em:

Tamanho do tumor (T): Qual é o tamanho do tumor e se espalhou para outros tecidos ou áreas?

Linfonodos (N): O câncer se espalhou para os linfonodos próximos?

Metástase (M): Atingiu outras partes do corpo, como o outro pulmão, fígado e outros órgãos?

Os médicos usam estágios TNM para descrever o SCLC e o NSCLC. Eles darão números para cada aspecto.

Os estágios do câncer podem ser complexos. Conversar com um médico pode ajudar uma pessoa a entender como o câncer está afetando-a.

No estágio 3, uma pessoa com câncer de pulmão geralmente apresenta sintomas. O câncer de pulmão de células pequenas e não pequenas apresenta sintomas semelhantes.

No entanto, estes podem variar entre indivíduos. A localização, tamanho e taxa de crescimento do tumor podem afetar a aparência dos sintomas.

Os sintomas comuns incluem:

• dor no peito
• dificuldade para respirar
• chiado
• tosse persistente que pode produzir sangue
• sangue na saliva e muco
• rouquidão ou uma voz alterada
• perda de apetite e perda de peso
• dor ou dificuldade ao engolir
• fadiga e fraqueza
• inchaço na face, veias do pescoço ou ambos

À medida que o câncer progride no estágio 3, ele começa a afetar outras partes do corpo.

A pessoa pode ter dor óssea, icterícia e outros sintomas.

O tratamento para o câncer pode ser agressivo. Todas as opções de tratamento podem levar a mais sintomas e complicações.

Para mais informações sobre as complicações do câncer de pulmão, clique aqui.

Na maioria dos casos, os médicos tratam o câncer de pulmão em estágio 3 com uma combinação de tratamentos:

Quimioterapia: Isso geralmente é eficaz no tratamento de câncer de pulmão.

Radioterapia: Isso pode ser útil em alguns casos. Pode encolher um tumor antes da cirurgia,

Cirurgia: Isso pode ajudar em situações em que o câncer ainda não é generalizado. Um cirurgião pode remover todo ou parte de um pulmão e qualquer linfonodo próximo, onde o câncer se espalhou.

Terapia direcionada: Envolve drogas que têm como alvo fatores específicos no corpo. Esses fatores, que podem ser genes ou proteínas, incentivam o crescimento de células cancerígenas. Bloqueá-los pode impedir ou retardar a propagação do câncer.

Imunoterapia: Este é um tipo emergente de tratamento. O médico fornecerá medicamentos que podem melhorar a maneira como o sistema imunológico combate o câncer.

Terapia a laser: Isso usa um raio laser para matar células cancerígenas.

Stent endoscópico: Se um tumor bloquear uma via aérea, o cirurgião pode usar um endoscópio para inserir um stent. Isso pode ajudar a manter as vias aéreas abertas.

Algumas pessoas optam por participar de ensaios clínicos. Isso pode dar a eles acesso a novos medicamentos e técnicas que não estão disponíveis de outra forma. Os pesquisadores só realizam ensaios clínicos quando evidências científicas sugerem que um tratamento provavelmente é seguro.

Cuidados paliativos e controle de sintomas

Uma pessoa com câncer de pulmão em estágio 3 pode sentir dor ou desconforto decorrente do câncer ou do tratamento que está recebendo. Muitas pessoas também experimentam depressão e ansiedade.

As pessoas devem conversar com seu médico sobre esses problemas, pois geralmente podem ajudar. Eles podem prescrever medicamentos ou recomendar aconselhamento, por exemplo. Eles podem recomendar um grupo de suporte local ou online que pode ajudar.

Terapias complementares

Algumas terapias complementares podem melhorar a saúde de uma pessoa e ajudá-la a se sentir mais confortável durante o tratamento.

Esses incluem:

• parar de fumar e evitar o fumo passivo
• comer saudavelmente
• fazendo exercício
• técnicas de relaxamento, como massagem terapêutica e ioga

Qualquer pessoa com diagnóstico de câncer deve seguir o plano de tratamento e as instruções do médico. Não há evidências científicas de que qualquer suplemento, dieta ou outra terapia possa curar o câncer.

Qualquer pessoa que esteja pensando em tomar suplementos ou fazer outra mudança significativa em seu estilo de vida deve falar primeiro com seu médico.

Fazer as escolhas alimentares corretas pode melhorar a saúde de uma pessoa, mesmo com o diagnóstico de câncer no estágio 3. Saiba mais aqui sobre alimentos para comer e evitar.

Fatores que afetam as decisões de tratamento

O plano de tratamento para cada pessoa dependerá de vários fatores, incluindo:

• o estágio do câncer
• o tipo de câncer
• as idades e a saúde geral do indivíduo
• preferências pessoais

Muitas pessoas com câncer de pulmão em estágio 3 serão submetidas à forma mais agressiva de tratamento possível, pois isso pode dar uma melhor chance de sobrevivência. Um médico discutirá os prós e contras das opções disponíveis nesta fase.

A American Cancer Society (ACS) fornece estatísticas mostrando quantas pessoas podem esperar viver mais 5 anos ou mais após um diagnóstico de câncer em cada estágio.

NSCLC

As chances médias de sobrevivência de 5 anos ou mais com o NSCLC são:

• 60% quando localizado
• 33%, quando é regional
• 6% quando está distante
• 23% do total

Câncer de pulmão de pequenas células

As chances de sobreviver por mais 5 anos ou mais com o SCLC são:

29% quando localizado

15% quando é regional

3% quando está distante

6% no total

Melhorias no diagnóstico e tratamento levaram a melhores taxas de sobrevivência para a maioria dos cânceres nos últimos anos.

Em 1975-1977, apenas 34,4% das pessoas com qualquer estágio do câncer de pulmão viveram um ano ou mais após o diagnóstico. Em 2006-2009, esse número havia subido para 44,7%.

No entanto, os médicos geralmente acham o câncer de pulmão em estágio 3 um desafio para o tratamento. Isso ocorre porque o câncer já está se espalhando quando uma pessoa percebe os sintomas. Uma maneira de resolver isso é encontrar maneiras de obter um diagnóstico anterior.

A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), como o câncer de pulmão, geralmente resulta do fumo. Também pode ter sintomas semelhantes ao câncer de pulmão. Saiba mais sobre os links entre essas duas doenças.

Melhorando as perspectivas através da triagem

A triagem pode ajudar a detectar mais cânceres de pulmão nos estágios iniciais.

Não existe uma maneira padrão de rastrear o câncer de pulmão. O único teste recomendado, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), é um teste de tomografia computadorizada de baixa dose (LDCT). Este é um tipo de raio-X que varre o corpo e produz imagens detalhadas dos pulmões.

A Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA (USPSTF) recomenda a triagem anual para qualquer pessoa que atenda aos três critérios a seguir:

• Eles têm um histórico de tabagismo intenso.
• Eles são fumantes atuais ou pararam nos últimos 15 anos.
• Eles têm entre 55 e 80 anos.

Um fumante pesado é aquele que fuma o equivalente a um maço de cigarros por dia durante um total de 30 anos. Para uma pessoa que fumava dois maços por dia, seria um fumante pesado se o fizesse por 15 anos.

O USPSTF acrescenta que a triagem não é recomendada para quem não pode ou não deseja se submeter a uma cirurgia se os médicos encontrarem câncer de pulmão.

O National Cancer Institute (NCI) observa que os cientistas estão procurando outras maneiras de rastrear o câncer de pulmão, como:

• citologia do escarro, que procura células cancerígenas no muco
• uma radiografia de tórax

Atualmente, não há cura para o câncer de pulmão em estágio 3, mas o tratamento geralmente pode ajudar a prolongar a vida e aliviar os sintomas. Em alguns casos, uma pessoa com câncer de pulmão em estágio 3 pode sobreviver por mais 5 anos ou mais.