Baixos níveis de ácidos graxos essenciais estão relacionados à hipersensibilidade cutânea retardada prejudicada em idosos desnutridos com doenças crônicas

A deficiência de ácidos graxos essenciais (AF), que pode acompanhar a desnutrição protéico-energética (PEM), foi associada a reações inflamatórias prejudicadas. Avaliamos essa relação por meio da análise dos perfis de AF e da hipersensibilidade cutânea tardia em 20 pacientes idosos desnutridos sem câncer e em 20 pacientes controle de mesma idade. Conforme indicado pelo colesterol sérico e triglicerídeos séricos, os níveis de lipídeos diminuíram em cerca de um terço nos indivíduos com PEM. Em comparação com os controles, houve uma redução nos ácidos graxos ômega 3 (por exemplo, eicosapentanoato) nos lipídios séricos totais (mg l-1) e fosfolipídios séricos (%) de 40% e 47%, respectivamente. As reduções nos níveis séricos de FA ômega 6 (por exemplo, linoleato e araquidonato) corresponderam à queda nas concentrações totais de FA (30%). A hipersensibilidade cutânea foi prejudicada em 14 dos pacientes desnutridos. A magnitude da reação cutânea foi positivamente correlacionada (P <0,05) às concentrações de eicosapentanoato em lipídios séricos e fosfolipídios séricos, bem como à concentração de linoleato em lipídios séricos totais. Seis dos pacientes desnutridos participaram de um programa de intervenção nutricional por 3 meses. Paralelamente à melhora do estado nutricional, houve aumento de 35% (P <0,05) na concentração sérica total de ácidos graxos ômega 3. Os testes cutâneos negativos tornaram-se positivos e a enduração cutânea mediana aumentou três vezes (P <0,05). Assim, a deficiência de ômega 3 FA pode ser um fator que contribui para a anergia cutânea em pacientes idosos desnutridos.