Avaliação das composições de ácidos graxos da membrana eritrocitária em associação com os níveis de interleucina-6 em pacientes com COVID-19

Objetivo: A tempestade de citocinas apresentada na resposta hiperimune está relacionada ao mau prognóstico em pessoas com COVID-19. A interleucina-6 (IL-6) é uma das citocinas mais proeminentes, especialmente nas superfícies mucosas durante a infecção, causando a tempestade de citocinas. Os ácidos graxos poliinsaturados (PUFAs) são os precursores dos eicosanóides, que desempenham papéis críticos na regulação imunológica e na inflamação. O equilíbrio entre os níveis de ω-3 e ω-6 na membrana celular tem um papel crítico na regulação do equilíbrio entre os processos pró-inflamatórios e antiinflamatórios e na indução da produção de IL-6. O presente estudo se concentrou nos mecanismos inflamatórios e antiinflamatórios no COVID-19 sobre PUFAs e em relacionar seus níveis com o prognóstico e a gravidade da doença.

Métodos: Um total de 106 participantes foram incluídos no estudo. Eles foram divididos em três grupos de acordo com o nível de IL-6- 1: <35 pg/mL, 2: entre 35 e 300 pg/mL e 3: >300 pg/mL. As composições de PUFA de membrana de eritrócitos foram analisadas por grupo.

Resultados: Os níveis de ácido γ-linolênico e relações ω-6/ω-3 foram significativamente aumentados em todos os grupos de comparação (P <0,05). O ω-6 total e a razão de ácido araquidônico para ácido eicosopentaenóico apresentaram diferença estatisticamente significante apenas entre os grupos 1 e 3 (P < 0,05). Houve correlação moderadamente negativa entre ω-3 total e IL-6 e procalcitonina. Houve correlações positivas com marcadores inflamatórios da razão ω-6/ω-3, e o índice ω-6 total também mostrou uma correlação moderadamente positiva com os níveis de IL-6, procalcitonina e D-dímero.

Conclusões: A proporção de ácido araquidônico para ácido eicosopentaenóico e PUFAs ω-3 podem ser sinais sistêmicos de mau prognóstico, aumento do dano pulmonar e alta mortalidade no COVID-19, juntamente com IL-6.