Associação do uso de ácidos graxos poliinsaturados ômega-3 com mudanças na gravidade dos sintomas de ansiedade: uma revisão sistemática e meta-análise

Importância: Nenhuma revisão sistemática ou meta-análise avaliou a eficácia dos ácidos graxos poliinsaturados ômega-3 (PUFAs) para a ansiedade.

Objetivo: Avaliar a associação dos sintomas de ansiedade com o tratamento com PUFA ômega-3 em comparação com controles em populações variadas.

Fontes de dados: Os bancos de dados PubMed, Embase, ProQuest, ScienceDirect, Cochrane Library, ClinicalKey, Web of Science e ClinicalTrials.gov foram pesquisados ​​até 4 de março de 2018.

Seleção de estudo: Foi realizada uma pesquisa de ensaios clínicos avaliando o efeito ansiolítico de PUFAs ômega-3 em humanos, em projetos controlados por placebo ou não controlados por placebo. Dos 104 artigos selecionados, 19 entraram na etapa final de extração de dados.

Extração de dados e medidas: Dois autores extraíram independentemente os dados de acordo com uma lista pré-determinada de interesses. Uma meta-análise de modelo de efeitos aleatórios foi realizada e este estudo foi conduzido com base em itens de relatório preferidos para revisões sistemáticas e diretrizes de meta-análises.

Principais resultados e medidas: Mudanças na gravidade dos sintomas de ansiedade após o tratamento com PUFA ômega-3.

Resultados: No total, 1.203 participantes com tratamento com PUFA ômega-3 (idade média, 43,7 anos; proporção feminina média, 55,0%; dosagem média de PUFA ômega-3, 1605,7 mg / d) e 1.037 participantes sem tratamento com PUFA ômega-3 (idade média, 40,6 anos; proporção feminina média, 55,0%) mostraram uma associação entre os sintomas clínicos de ansiedade entre os participantes com tratamento com PUFA ômega-3 em comparação com os braços de controle (Hedges g, 0,374; IC de 95%, 0,081-0,666; P = 0,01). A análise de subgrupo mostrou que a associação do tratamento com redução dos sintomas de ansiedade foi significativamente maior em subgrupos com diagnósticos clínicos específicos do que em subgrupos sem condições clínicas. O efeito ansiolítico dos PUFAs ômega-3 foi significativamente melhor do que o dos controles apenas nos subgrupos com uma dosagem mais alta (pelo menos 2.000 mg / d) e não nos subgrupos com uma dosagem mais baixa (<2.000 mg / d).

Conclusões e relevância: Esta revisão indica que os PUFAs ômega-3 podem ajudar a reduzir os sintomas de ansiedade clínica. Mais estudos bem desenhados são necessários em populações nas quais a ansiedade é o principal sintoma.