Saúde

Artrite psoriática da coluna vertebral: sintomas e tratamento


A artrite psoriática tende a se desenvolver nas grandes articulações, principalmente nas mãos e pés. No entanto, também pode afetar a coluna, causando dores nas costas e na região pélvica.

A artrite psoriática é mais comum em pessoas com psoríase ou em indivíduos com histórico familiar da doença. Cerca de 30% das pessoas com psoríase desenvolvem esse tipo de artrite.

Quando a artrite psoriática afeta a coluna, os médicos se referem a ela como artrite axial, o que significa que afeta a coluna, ombros ou quadris.

A artrite axial ocorre em até 50% das pessoas com artrite psoriática. Se esse tipo de artrite afeta a coluna, também afeta as extremidades.

A artrite psoriática pode causar dor e inflamação em qualquer parte da coluna vertebral. Uma pessoa pode desenvolver as seguintes complicações ao longo do tempo:

  • Espondilite psoriática: Isso envolve inflamação nas articulações entre as vértebras, que são os pequenos ossos que formam a coluna vertebral.
  • Sacroiliite: Isso envolve inflamação das articulações entre a coluna vertebral e a pelve.

As articulações entre as vértebras na coluna vertebral aumentam a mobilidade e o movimento. A artrite psoriática pode causar inflamação em uma ou em todas essas articulações, e uma pessoa sentirá dor e rigidez onde a inflamação ocorre.

Em uma pessoa com artrite psoriática, a dor lombar pode indicar inchaço nas articulações entre as vértebras.

Pode ser difícil para um médico determinar se uma pessoa tem artrite psoriática na coluna vertebral ou espondilite anquilosante. Ambas as condições causam dor e rigidez nas articulações da coluna vertebral.

A espondilite anquilosante é uma forma de artrite que afeta principalmente a coluna, mas pode se desenvolver em outras articulações. Causa inflamação e desconforto severo. Em casos graves, forma-se nova matéria óssea, fundindo os ossos da coluna vertebral e limitando significativamente a mobilidade.

Para garantir o diagnóstico correto de artrite psoriática ou espondilite anquilosante, uma pessoa deve consultar um reumatologista. Eles avaliarão os sintomas da pessoa e levarão em conta o histórico familiar e os resultados de exames de imagem e de sangue ao fazer um diagnóstico.

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Os sintomas da artrite psoriática na coluna vertebral podem incluir dores nos quadris e dores nas costas que perturbam o sono.

A artrite psoriática na coluna também pode se desenvolver em outras áreas, como mãos e pés. Os sintomas podem variar de leve a grave.

Uma pessoa com esse tipo de artrite na coluna vertebral pode experimentar qualquer combinação dos seguintes sintomas:

  • dor nas costas que atrapalha o sono
  • dor que melhora com o exercício e pior com o descanso
  • dor sem causa conhecida
  • dor nos quadris ou nádegas
  • problemas de pele, incluindo placas escamosas que podem causar coceira
  • amplitude de movimento reduzida nas articulações afetadas
  • fadiga geral
  • rigidez articular, que pode durar mais de 30 minutos, após descanso ou pela manhã

Os sintomas da artrite psoriática podem piorar e depois diminuir ou desaparecer por um tempo. Muitas pessoas se referem a um período de piora dos sintomas como um surto.

Um plano de tratamento para artrite psoriática na coluna vertebral pode incluir uma combinação do seguinte:

  • medicamentos biológicos, que visam partes específicas do sistema imunológico para prevenir inflamação
  • medicamentos sistêmicos, que funcionam em todo o corpo para suprimir o sistema imunológico, reduzir a inflamação ou ambos
  • anti-inflamatórios não esteróides ou AINEs
  • medicamentos para alívio da dor
  • injeções de corticosteróides, que podem reduzir a inflamação e o inchaço
  • fisioterapia para manter a flexibilidade da coluna
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Para pessoas com artrite psoriática, a natação é um exercício cardiovascular recomendado.

A fisioterapia e o exercício físico podem ajudar uma pessoa com artrite psoriática a manter ou recuperar a mobilidade e a flexibilidade.

As diretrizes atuais recomendam exercícios de baixo impacto para pessoas com artrite psoriática, como tai chi, ioga ou natação.

Um fisioterapeuta pode aconselhar as pessoas sobre os melhores exercícios.

Algumas pessoas se beneficiam de fazer torções vertebrais sentadas várias vezes ao dia para ajudar na mobilidade. Para fazer esse alongamento:

  • sente-se em uma cadeira com as costas retas e os pés no chão
  • torça seu torso lentamente para um lado e segure-o por um instante
  • repita isso, torcendo para o outro lado

Pessoas com artrite psoriática também devem fazer exercícios regularmente.

O exercício cardiovascular, em particular, pode ajudar a alcançar ou manter um peso saudável, o que reduzirá os sintomas artríticos.

Algumas boas opções para uma pessoa com artrite psoriática incluem:

Uma pessoa pode praticar qualquer esporte ou exercício com o qual se sinta à vontade, mas consulte um médico antes de participar de esportes de contato ou exercícios pesados.

Se uma pessoa não receber o tratamento correto, a artrite psoriática pode causar danos permanentes nas articulações, o que pode levar a alterações nas formas das articulações. O tratamento pode impedir ou retardar a progressão da condição.

A artrite psoriática também aumenta o risco de desenvolver outras condições, incluindo:

Não há cura para a artrite psoriática. No entanto, o tratamento eficaz pode impedir ou retardar a progressão da doença.

Os tratamentos para a artrite psoriática podem variar, dependendo da parte afetada do corpo.

Consulte um fisioterapeuta sobre exercícios que possam manter e melhorar a flexibilidade da coluna.

Receber um diagnóstico e tratamento precocemente pode evitar danos nas articulações da coluna vertebral e de outras partes do corpo.



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