Aqui está o que é necessário para normalizar o uso de máscaras na América
- Enquanto os Estados Unidos trabalham para implementar medidas de segurança pública, como o uso de máscaras e o distanciamento físico, para retardar a disseminação do COVID-19, alguns começaram a argumentar que as medidas infringem sua “liberdade pessoal”.
- Especialistas dizem que a educação continuada e a necessidade de mensagens mais consistentes são fundamentais para mudar as perspectivas e fazer com que mais pessoas percebam a importância de novas medidas de segurança pública.
- Com mensagens mais consistentes de líderes comunitários e políticos, os especialistas acreditam que o uso de máscaras em locais públicos pode ser normalizado, como não há sinais de fumo e regras sobre entrar em negócios totalmente vestidos.
Como mais estados reabrem, apesar do número crescente de Casos de covid-19, a idéia de “liberdade pessoal” e como ela afeta a segurança pública durante a pandemia tornou-se um assunto muito debatido.
Nos Estados Unidos, uma nação que se orgulha de seu senso de individualismo, todos, desde pequenos empresários a autoridades de saúde pública, têm lutado com a idéia de como promover efetivamente medidas preventivas para reprimir a disseminação do novo coronavírus.
Todos nós vimos os vídeos virais nas mídias sociais de clientes de restaurantes e lojas desprezando recomendações e diretrizes físicas de distanciamento para usar coberturas faciais.
Eles frequentemente invocam seus direitos como cidadãos em um país livre, dizendo que isso justifica sua escolha de não cumprir.
Quando a saúde pública está em risco, no entanto, não fazer parte de uma nação livre significa também cuidar dos concidadãos?
É uma pergunta que se torna cada vez mais confusa para o americano comum, com mensagens mistas de líderes políticos, autoridades de saúde e especialistas em mídia.
Em alguns momentos, as máscaras foram desencorajadas; em outros, eles foram promovidos. Alguns estados emitiram diretrizes rígidas de distanciamento físico, enquanto outros não. A lista continua.
Por exemplo, depois de meses subestimando – às vezes zombando – a necessidade de usar máscaras em espaços públicos, presidente Donald Trump vestiu um ao visitar o Centro Médico Militar Nacional Walter Reed no fim de semana passado.
Dr. Megan RanneyMPH, FACEP, professor associado de medicina de emergência no Hospital Rhode Island / Alpert Medical School da Brown University e diretor e reitor assistente do Instituto Brown de Ciências Translacionais, diz que esse cisma entre “liberdade” e “saúde” é complicado mas discussão necessária para ter.
Ela olha para isso da perspectiva não apenas da saúde pública, mas também de um médico e pesquisador de emergência.
“Por um lado, como médico de emergência que atendeu pacientes com COVID-19 muito doentes e muitos que morreram, acho frustrante ver o vírus em primeira mão, saber que agora não temos uma boa prevenção além de mudança de comportamento, saber que é da nossa parte fazer essa mudança e depois ver uma pessoa dizer que não quer fazer isso. É difícil “, disse Ranney, que também é professor associado de serviços, políticas e práticas de saúde, à Healthline.
Ela explica que, embora seja “tremendamente frustrante” ver as pessoas não levarem as recomendações de saúde a sério, do lado da saúde pública, ela também pode “entender de onde as pessoas vêm”.
“Eu sei o quanto as crenças políticas e o ambiente da comunidade influenciam os comportamentos na saúde pública. Há décadas e décadas de pesquisa sobre como fazer boas comunicações científicas para facilitar a mudança de comportamento, e sei como é difícil fazer as pessoas mudarem de comportamento ”, acrescentou Ranney.
Jeffrey Levi, PhD, professor de política e gestão de saúde na Escola de Saúde Pública do Instituto Milken da Universidade George Washington, compartilha o sentimento de frustração de Ranney.
Ele observa como, de várias maneiras, esse debate foi específico para os Estados Unidos. Outros países ao redor do mundo conseguiram reduzir drasticamente suas taxas de infecção e aderir às diretrizes de saúde pública.
Por que não aqui?
“Houve apenas uma tensão nos Estados Unidos em termos de saúde pública e políticas em torno da liberdade pessoal e dessa noção de ‘o estado da babá’ ‘, e isso geralmente ocorre no contexto de tudo, desde regulamentos sobre fumo a armas”, disse ele.
Levi disse à Healthline que essas intervenções de saúde pública que visam mudar o comportamento individual neste país refletem um senso nacional de “eu” versus “comunidade” em geral.
“Na Europa, você tem uma noção totalmente diferente de solidariedade e a necessidade de fazer as coisas para o bem mais amplo; portanto, sempre houve algum nível de tensão, e isso agora é extremo nos Estados Unidos, porque isso foi amplamente politizado, Levi acrescentou.
Ranney faz eco disso, dizendo que as pessoas receberam mensagens mistas de líderes políticos que não foram claros sobre a importância do distanciamento físico.
As pessoas responderão com base em qualquer orientação que estejam recebendo de figuras de autoridade.
“A realidade é que nossos líderes falharam porque não deram um bom exemplo moral”, disse Arthur L. Caplan, PhD, Drs. William F. e Virginia Connolly Mitty Professor de Bioética no departamento de saúde da população da NYU Langone Health.
“Quando Trump não usa máscaras ou Pence não usa máscara e a Casa Branca continua dizendo que não há necessidade de cancelar comícios ou distância social, então eles politizam a questão”, disse ele.
Caplan diz que o que deveria ser uma simples medida preventiva de saúde se torna “uma declaração política”. Ele enfatiza que esta é “liderança irresponsável”.
Dr. Charles Rosen, o presidente da Associação de Ética Médica (AME), diretor fundador do UCI Spine Center e professor clínico de cirurgia ortopédica da Universidade da Califórnia, Irvine, disse à Healthline que a culpa deve ser atribuída a todas as partes do espectro político em o país.
Rosen chama esse debate atual entre liberdade e saúde como um “futebol político para ambos os lados” – conservador e progressivo – nos Estados Unidos.
A discussão sobre fatos científicos reais e realidades da saúde desapareceu em segundo plano em favor de uma luta entre líderes políticos.
Por sua parte, Caplan acrescenta que vê a liderança governamental, tanto dos governadores republicanos quanto dos democratas, como um contraponto às mensagens caóticas e contraditórias do governo Trump.
“Estados onde os governadores adotaram o uso de máscaras e o distanciamento social tornaram-se muito mais bem-sucedidos [at managing COVID-19], e isso não tem nada a ver com democratas ou republicanos ”, explicou.
“Em Maryland [Gov. Larry Hogan], com o governador Baker em Massachusetts, esses são exemplos de liderança. Eles são republicanos, não deve ser partidário ”, disse Caplan.
Quando perguntado o que pode ser feito para oferecer clareza às pessoas envolvidas neste debate, Ranney diz que grande parte dele é de mensagens.
Ela diz que as autoridades de saúde precisam desenvolver mensagens concisas que possam ser compartilhadas em vários canais de mídia. Nem tudo pode ser uniforme. Ele precisa acomodar a vasta diversidade que define os Estados Unidos.
Por exemplo, você precisa de mensagens de saúde destinadas a adolescentes, mães, trabalhadores essenciais e até “para homens de meia idade”, ela brinca.
Além disso, deve ser acessível a diferentes culturas, em diferentes idiomas e direcionado a diferentes grupos socioeconômicos e culturais.
“Você também precisa ter máscaras disponíveis, idealmente gratuitas ou de baixo custo, disponíveis em todos os locais de trabalho. Então você deve definir os padrões da mesma forma que fumar próximo não é aceitável, enviar mensagens de texto e dirigir não é aceitável. Você precisa mudar a ‘aceitabilidade’ ‘, disse ela.
UMA
Sediado na Holanda, o estudo – uma mídia social direcionada, reportagem e campanha em vídeo – registrou um aumento duplo nos comportamentos de lavagem das mãos.
Além das campanhas na mídia, os estados individuais mostraram diferentes gradações de ordens legais para reforçar o distanciamento e o uso de máscaras.
Por exemplo, no estado de Nova York, empresas privadas foram avisadas de que as licenças de bebidas serão revogadas se violarem as diretrizes de distanciamento físico.
Ampliando no nível pessoal, a pandemia chegou até a casos legais de família, com o aumento de divórcios e até brigas pelas quais os pais aderem às medidas preventivas da COVID-19 que encontram seu caminho nas batalhas de custódia.
Essencialmente, não há um aspecto da vida americana que não tenha sido tocado por esse debate sobre quem deve ou não ser convidado a aderir às recomendações de saúde.
Levi diz que tem uma cobertura mediática da mídia de pessoas que resistem ao distanciamento físico e que as ordens de máscara foram exageradas.
Embora tenha sido dada muita publicidade aos que se opõem às mudanças que o COVID-19 está causando no dia-a-dia, ele enfatiza que é “difícil saber até que ponto” uma certa parcela da população está realmente resistindo a essas diretrizes. .
“Eu diria que não acho que tenhamos uma boa resposta para a questão de onde os líderes políticos entraram e exigiram máscaras, se há uma baixa taxa de conformidade por causa dessa controvérsia. Eu acho que a questão é como os líderes de saúde pública podem trazer líderes políticos para que a norma mude ”, acrescentou.
Levi diz que, é claro, está perguntando a muitos líderes de saúde pública. Mas isso já aconteceu antes.
Levi começou na pesquisa de HIV na década de 1980 e citou esse esforço de saúde pública, que estava envolvido para convencer os políticos a levarem a sério essa crise.
“Eu nunca pensei que diria isso, mas o silêncio de Ronald Reagan, bem, pensamos que era terrível e prejudicial. E foi. Mas foi muito menos prejudicial do que o total de posições anti-ciência e anti-saúde pública que o presidente Trump assumiu ”, disse ele.
Caplan sugere que uma coisa que pode tristemente enfatizar a importância das diretrizes de saúde pública é a realidade sombria do recente aumento nos casos.
Quanto mais o COVID-19 se tornar uma realidade concreta, mais as pessoas estarão dispostas a se proteger e a outras pessoas.
“Eu acho que, a longo prazo, teremos que dar um passo atrás e pensar estruturalmente sobre o que precisa ser diferente para que as intervenções de saúde pública sejam mais amplamente adotadas e seguidas”, disse Levi.
Certamente, o grupo que enfrenta talvez a tarefa mais difícil de negociar diariamente com esses debates são os cidadãos comuns.
Sem liderança nacional clara e, às vezes, mensagens de mídia confusas, há uma sensação agora de que muitos precisam descobrir por conta própria.
Por exemplo, o proprietário de um pequeno café agora deve considerar não apenas manter seus negócios à tona, mas garantir que os clientes sigam essas diretrizes.
“Ele está pressionando o grupo econômico mais vulnerável do país que está tentando colocar comida na mesa para suas famílias”, disse Rosen.
Ranney diz que é aqui que os governos locais entram em cena. Ela diz que, quando há um vácuo de liderança no topo, as autoridades do governo local podem definir diretrizes claras para facilitar ao proprietário de uma empresa, por exemplo, estabelecer limites em seus estabelecimentos.
“Outra chave é fornecer materiais educacionais fáceis para os lojistas, máscaras, treiná-los sobre as conversas que possam surgir, aumentando seu senso de auto-defesa”, acrescentou Ranney.
“Eu uso a ‘analogia do sexo seguro’ para crianças. Temos essa conversa com eles, é o mesmo tipo de discussão embaraçosa, mas importante ”, disse ela.
Caplan diz que esse novo normal para o americano médio é “uma dor no pescoço” com a qual não deveria lidar, mas é uma realidade que precisa ser enfrentada.
Ele diz que as lojas há muito tempo não exibem sinais de fumo e regras para entrar totalmente vestidas. Usar uma máscara também será normalizado, ele prevê.
“Não é uma estranheza desconhecida que os americanos pareçam, em geral, mais confortáveis em obter regras aplicadas pelo setor privado do que pelo governo. Não posso explicar isso para a minha vida “, acrescentou.
Source link
