Saúde

Apesar das preocupações, vasectomia e câncer de próstata não estão ligados


O debate de três décadas sobre a ligação entre vasectomia e câncer pode finalmente acabar: uma metanálise que analisou mais de 3 milhões de participantes não encontra relação.

Enfermeira segurando modelo de próstataCompartilhar no Pinterest
A questão de saber se o risco de câncer de próstata aumenta ou não após uma vasectomia pode finalmente ter sido respondida.

Ter uma vasectomia é um método contraceptivo eficaz e de longo prazo. É comparativamente mais seguro, mais rápido e mais barato que o equivalente feminino: ligadura tubária.

Globalmente, estima-se que 33 milhões de mulheres casadas com idades entre 15 e 49 anos confiam na vasectomia do marido para contracepção.

Esse número representa apenas 3% da população casada. Apesar da eficácia e segurança do procedimento, muitos casais não optam por uma vasectomia.

Parte da razão para isso pode ser um debate de 30 anos sobre seu potencial vínculo com o câncer de próstata.

No final dos anos 80, começaram a surgir relatos de uma relação entre esse procedimento simples e um risco aumentado de câncer de próstata. Várias equipes de pesquisa investigaram e foram publicados muitos estudos que se encaixavam nos dois lados do argumento.

Assim, na tentativa de entender os dados por trás da discussão, as metanálises foram realizadas e divulgadas – mas mesmo essas não conseguiram parar o debate, e o júri permaneceu bem e verdadeiramente de fora.

Apesar de não haver uma explicação médica plausível sobre como essas duas coisas poderiam estar relacionadas, o argumento continuou.

Na última tentativa de encerrar essa discussão de uma vez por todas, vários pesquisadores realizaram a maior revisão sistemática da literatura e metanálise até o momento.

O artigo, publicado recentemente em JAMA Internal Medicine, incluíram dados de 3 milhões de pacientes em 53 estudos.

Segundo os autores, eles prestaram “atenção especial ao estudo da qualidade” e decidiram “determinar se existe uma associação entre vasectomia e qualquer câncer de próstata, câncer de próstata de alto risco, câncer de próstata avançado e câncer de próstata letal”.

Depois que a análise foi concluída, as conclusões dos pesquisadores ficaram claras. Eles dizem que a “revisão não encontrou associação entre vasectomia e câncer de próstata de alto grau, estágio avançado ou fatal”.

Eles acrescentam: “Havia uma fraca associação entre vasectomia e qualquer câncer de próstata mais próximo do nulo, com um design de estudo cada vez mais robusto”.

É improvável que essa associação seja causal e não deve impedir o uso de vasectomia como uma opção contraceptiva a longo prazo. ”

Pensa-se que a “associação fraca” mencionada acima se deva, pelo menos em parte, ao chamado efeito cascata.

Em outras palavras, como um homem com vasectomia já consultou um urologista, é mais provável que retorne mais tarde para testes de antígeno específicos da próstata. E porque ele está sendo testado, um diagnóstico de câncer de próstata se torna mais provável.

Ao falar sobre o pequeno aumento no risco que eles mediram, o co-autor do estudo, Dr. Bimal Bhindi – da Clínica Mayo em Rochester, MN – diz: “Não deve impedir você de ganhar algo que de outra forma é muito eficaz para o planejamento familiar. propósitos ”.

Além disso, o Dr. Eric A. Klein – presidente do Instituto Glickman Urological & Kidney da Cleveland Clinic em Ohio – diz: “Este estudo, envolvendo 3 milhões de pacientes, é o maior já realizado. Não encontrou um aumento significativo do risco de câncer de próstata para homens que fizeram uma vasectomia. ”

“O fato de este estudo não ter encontrado aumento do risco de câncer de próstata por vasectomia prévia deve tranquilizar a mente de todos”, acrescenta.

Esses achados são importantes. Entre 2006 e 2008, estima-se que 10,3 milhões de mulheres nos Estados Unidos usaram esterilização feminina, enquanto apenas 3,7 milhões de homens usaram esterilização masculina como forma de contracepção.

Como a vasectomia é muito mais segura, deve ser recomendado para casais que buscam contracepção a longo prazo. Talvez essas descobertas ajudem a tranqüilizar as mentes masculinas e incentivem os médicos a oferecerem uma solução mais simples para a contracepção a longo prazo do que a esterilização feminina.

Embora esta pesquisa seja abrangente e detalhada – e as conclusões sejam sólidas -, apenas o tempo dirá se é refutado novamente.



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