Anúria: definição, causas e sintomas

A anúria é causada principalmente por problemas nos rins, mas também pode resultar de problemas no coração.

Algumas das causas da anúria incluem:

• Diabetes: Quando o açúcar no sangue de uma pessoa é consistentemente alto, como no diabetes não controlado, pode resultar em cetoacidose diabética e danos nos pequenos vasos sanguíneos nos rins. Isso pode causar insuficiência renal aguda e produção de urina deficiente ou ausente.
• Pedras nos rins: Essas pedras podem causar bloqueios nos rins ou nos ureteres, os tubos que transportam a urina dos rins para a uretra, onde é eliminada do corpo. Esses bloqueios significam que a urina é incapaz de sair do corpo.
• Falência renal: A insuficiência renal aguda ocorre quando os rins param de funcionar e não conseguem mais filtrar a urina.
• Pressão alta: Também conhecida como hipertensão, a pressão alta pode danificar os vasos sanguíneos nos rins ao longo do tempo. Sem tratamento, a pressão alta pode levar a danos renais permanentes e anúria.
• Tumores: Um crescimento no rim ou perto dele pode causar um bloqueio e impedir que a urina passe para fora do corpo.
• Insuficiência cardíaca: Quando uma pessoa tem insuficiência cardíaca, o coração não consegue bombear sangue suficiente pelo corpo. Os processos no corpo entram em ação se não houver líquido suficiente nos vasos sanguíneos. Um desses é os rins que deixam de produzir urina para reter líquidos extras.

Anúria ou não urinar é um sintoma em si e não uma condição médica. Às vezes, uma pessoa também pode ter sinais da condição que está causando a baixa produção de urina.

Os sintomas da doença renal podem incluir:

• inchaço nas pernas, pés, tornozelos, rosto
• erupção cutânea ou comichão na pele
• dor no flanco nas costas ou na lateral
• náusea ou vômito
• falta de ar
• tontura
• Dificuldade de concentração
• fadiga

Os sintomas de insuficiência cardíaca podem incluir:

• falta de ar
• inchaço das pernas
• fadiga ou tontura
• náusea
• pouco apetite
• frequência cardíaca alta
• tosse ou chiado no peito

Os sintomas da cetoacidose diabética incluem:

• sede excessiva
• boca seca
• vômito
• dor abdominal
• diarréia
• perda de apetite
• fadiga
• confusão
• odor frutado na respiração

Qualquer pessoa que tenha algum desses sinais ou sintomas, ou que tenha parado de urinar, deve consultar seu médico imediatamente ou seguir para o atendimento de urgência ou emergência mais próximo.

O diagnóstico da anúria e sua causa subjacente começa com um histórico médico completo e uma entrevista quando um médico pergunta sobre o histórico médico e o uso de medicamentos da pessoa.

O médico também perguntará sobre sintomas e alterações na micção, incluindo:

• inchaço
• fadiga
• mudanças no apetite
• sangue na urina
• frequência de micção
• quantidade de urina passada
• dor abdominal ou no flanco

O médico pode sugerir testes adicionais, como exames de sangue para verificar a função renal, exames de urina para sangue ou açúcar, uma biópsia do rim ou exames de imagem, incluindo raios-X, tomografia computadorizada ou ressonância magnética.

A hospitalização pode ser necessária até que a função renal de uma pessoa seja restaurada ou que a causa da anúria seja determinada.

Se a produção de urina não puder ser restaurada, pode ser fatal. A condição que causa a anúria também pode ser muito perigosa.

A principal complicação da anúria é dano ou insuficiência renal. Isso pode ser permanente e pode levar alguém a precisar de diálise ou transplante de rim.

A anúria pode ser fatal se não for tratada; portanto, um tratamento imediato é vital se alguém suspeitar de anúria.

Se a anúria é um sinal de uma condição subjacente, o tratamento depende de qual possa ser essa condição subjacente.

Gerenciamento de diabetes

Pessoas com diabetes devem ter cuidado para controlar seus níveis de açúcar no sangue. É importante monitorar o açúcar no sangue conforme as instruções, seguir a dieta prescrita e o regime de exercícios e tomar todos os medicamentos conforme as instruções.

O acompanhamento regular com o médico também pode ajudar a identificar rapidamente quando mudanças precisam ser feitas, além de minimizar o risco de complicações.

Mudancas de estilo de vida

Fazer mudanças positivas no estilo de vida também é muito importante para alguém com pressão alta. O médico deve recomendar mudanças na dieta e no exercício e pode sugerir medicamentos para ajudar a manter a pressão arterial baixa. Alívio do estresse e dormir o suficiente também são necessários.

Remoção de pedras nos rins ou tumores

Alguém com uma obstrução nos rins, como uma pedra nos rins ou um tumor, precisará removê-lo. Isso pode significar cirurgia, quimioterapia medicamentosa ou radioterapia para reduzir ou remover o tumor ou a pedra.

Manejo da doença renal

A doença renal é tratada com diálise, que é um procedimento que remove o excesso de líquidos, eletrólitos e resíduos do sangue. A diálise é realizada em um ambulatório, ou no hospital, se necessário, 3 a 4 vezes por semana.

Existem várias maneiras de fazer diálise. Normalmente, o sangue é removido, passado por um filtro especial para remover os resíduos e, em seguida, reinfundido de volta ao corpo.

Alguém com lesão renal e em diálise pode ser candidato a um transplante de rim. Nem todo mundo é candidato a esse tipo de cirurgia devido aos riscos e cuidados de longo prazo necessários posteriormente.

A perspectiva de alguém com anúria depende de vários fatores, incluindo a causa subjacente, a rapidez com que é diagnosticada e tratada e a saúde e bem-estar geral da pessoa.

Devido à gravidade potencial da anúria e às condições associadas, é melhor consultar o médico o mais rápido possível, se houver alguma alteração no débito urinário.