Análise de implantação da vacina Covid-19 nos Estados Unidos prejudicada pela tecnologia, relatórios de dados estaduais

Quando uma dose de uma vacina Covid-19 sai de uma fábrica nos Estados Unidos, seu caminho pode ser rastreado até o hospital ou representante da clínica assinando a remessa em seu destino. O que acontece a seguir nem sempre é claro.

As agências federais que supervisionam a implementação dependem de uma rede emaranhada de registros de vacinas estaduais envelhecidos, complicada por leis e práticas estaduais.

A coleta de dados melhorou desde o início da campanha nacional de vacinação em dezembro, com relatórios em nível de condado na maioria dos estados. Mas ainda existem lacunas e questões tecnológicas que podem comprometer a distribuição equitativa de doses, a análise da proteção da vacina e a identificação de focos de hesitação da vacina, disseram os especialistas.

É uma tarefa monumental, pois a campanha nacional de vacinação ganha força com uma média de 2,4 milhões de tiros entrando nas armas a cada dia e aumentando, e cerca de 196 milhões de doses distribuídas desde dezembro.

À medida que o lançamento da vacina se abre para todos os adultos americanos, os analistas estarão observando se os menos favorecidos saem perdendo.

“Estamos atingindo nossas metas de equidade?” disse o Dr. William Moss, diretor executivo do Centro Internacional de Acesso a Vacinas da Universidade Johns Hopkins. “Isso seria muito difícil de esclarecer em nível federal, dada a variação na forma como os estados estão relatando.”

A natureza descoordenada da coleta de dados no condado de Marin, Califórnia, do outro lado da ponte Golden Gate de São Francisco “, torna virtualmente impossível para mim ter aquela visão global de que preciso para ver quem está sendo vacinado e quem não está “, disse o Dr. Matt Willis, oficial de saúde pública do condado.

O sistema de dados de vacinas dos EUA tem duas partes principais: software federal desenvolvido recentemente pela Palantir Technologies Inc, que rastreia de perto a distribuição de doses, e uma variedade de sistemas usados ​​por estados que relatam sistemas federais desenvolvidos há uma década para rastreamento limitado de vacinações infantis.

“Sabemos onde cada dose foi entregue; sabemos quando foi entregue; sabemos quem a encomendou; sabemos quem assinou; sabemos quem a deixou no local”, disse uma pessoa envolvida no rastreamento da distribuição da vacina. “O que perdemos de vista é quando (os fornecedores) o pegam.”

‘NÃO É PERFEITO’

Matthew Ritchey, epidemiologista e especialista em dados dos Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC) dos Estados Unidos, disse que a coleta de dados de vacinas melhorou significativamente desde o início da implementação. O CDC, que está liderando a coleta de dados de vacinas do país, agora tem uma visão mais detalhada das vacinas em todo o país.

“Isso significa perfeito? Não, não é perfeito. Mas a quantidade de informações que coletamos agora diariamente é bastante surpreendente”, disse ele, com a maioria dos vacinadores relatando injeções nas 72 horas exigidas.

Na semana passada, o CDC também divulgou publicamente dados em nível de condado pela primeira vez desde o início da implantação. Um relatório da Kaiser Family Foundation (KFF) usando os dados revelou que condados com alta população negra e hispânica tinham taxas de vacinação mais baixas do que outros, confirmando o que muitos especialistas em saúde temiam.

No entanto, a KFF só foi capaz de analisar cerca de 72% dos condados devido à baixa qualidade ou dados incompletos em nível de condado de uma dúzia de estados, incluindo Colorado, Geórgia e Virgínia.

O próprio CDC tem uma lacuna do tamanho do Texas em seus próprios dados. O governo federal não está recebendo as mesmas informações detalhadas sobre as vacinações dos 29 milhões de residentes do estado de Lone Star que recebe de outros estados, porque os estatutos do Texas o impedem de enviar esses dados ao governo federal. Em vez disso, o Texas está enviando relatórios agregados.

Lynn Gibbs-Scharf, co-líder do CDC para monitoramento de dados e relatórios para sua força-tarefa de vacinas Covid-19, disse que a agência não tinha planos imediatos para substituir os sistemas do início e meados dos anos 2000 que foram desenvolvidos para rastrear vacinações infantis e reaproveitados para Covid19.

“Queremos (os estados) ter sistemas que possam acomodar suas necessidades únicas de gerenciamento de vacinação em nível local, mas que estejam em conformidade com um padrão que permita a troca de dados além de sua jurisdição”, disse Gibbs-Scharf.

Willis, do condado de Marin, vê muito mais a ser feito.

“Isso diz muito sobre como o país está mal equipado para gerenciar os desafios de dados quando estamos tendo esses problemas na Bay Area, com todas as nossas inovações de tecnologia e informática. Se alguém deveria ser capaz de fazer isso direito, é a Califórnia, ” ele disse.