Alterações nos ácidos graxos ômega-6 e ômega-3 plasmáticos e eritrocitários em resposta ao fornecimento intravenoso de ácidos graxos ômega-3 em pacientes com metástases hepáticas colorretais

Fundo: O ácido eicosapentaenóico (EPA) e o ácido docosahexaenóico (DHA) são funcionalmente os ácidos graxos poliinsaturados ômega-3 (PUFAs) mais importantes. O suprimento oral desses ácidos graxos aumenta seus níveis no plasma e nas membranas celulares, muitas vezes às custas dos PUFAs ômega-6, ácido araquidônico (ARA) e ácido linoléico. Isso resulta em um padrão alterado de produção de mediador lipídico para um que é menos pró-inflamatório. Investigamos se o fornecimento intravenoso de curto prazo de PUFAs ômega-3 poderia alterar os níveis de EPA, DHA, ARA e ácido linoléico no plasma e eritrócitos em pacientes com metástases hepáticas colorretais.

Métodos: Vinte pacientes foram randomizados para receber uma infusão de 72 horas de nutrição parenteral total com (grupo de tratamento) ou sem (grupo de controle) PUFAs ômega-3. EPA, DHA, ARA e ácido linoléico foram medidos na fosfatidilcolina plasmática (PC) e eritrócitos em vários momentos até o final da infusão e 5 a 12 dias (média de 9 dias) após a interrupção da infusão.

Resultados: O grupo de tratamento mostrou aumentos no plasma PC EPA e DHA e eritrócitos EPA e diminuições no plasma PC e ácido linoléico eritrocitário, com efeitos mais evidentes no final do período de infusão. Plasma PC e EPA eritrocitário e ácido linoléico voltaram aos níveis basais após a lavagem de 5-12 dias. O plasma PC DHA permaneceu elevado acima da linha de base após a eliminação.

Conclusões: O fornecimento intravenoso de PUFAs ômega-3 resulta em um rápido aumento de EPA e DHA no plasma PC e de EPA nos eritrócitos. Esses achados sugerem que a infusão de PUFAs ômega-3 pode ser usada para induzir um efeito rápido, especialmente no direcionamento da inflamação.