Ácidos graxos ômega-3 para fibrose cística

Fundo: Estudos sugerem que uma dieta rica em ácidos graxos essenciais ômega-3 pode ter efeitos antiinflamatórios benéficos para doenças crônicas como a fibrose cística.

Objetivos. Para determinar se há evidências de que a suplementação de ácidos graxos poliinsaturados ômega-3 reduz a morbidade e mortalidade e para identificar quaisquer eventos adversos associados à suplementação.

Estratégia de pesquisa: Pesquisamos o Cochrane Cystic Fibrosis and Genetic Disorders Group’s Trials Register compreendendo referências identificadas a partir de pesquisas em bancos de dados eletrônicos abrangentes e pesquisas manuais de periódicos relevantes e livros abstratos de anais de conferências. Autores e pessoas interessadas no assunto da revisão foram contatados. Data da última pesquisa: 10 de março de 2011.

Critério de seleção: Ensaios clínicos randomizados em pessoas com fibrose cística comparando suplementos de ácidos graxos ômega-3 com placebo.

Coleta e análise de dados: Dois autores selecionaram independentemente estudos para inclusão, extraíram os dados e avaliaram o risco de viés dos estudos.

Resultados principais: As pesquisas identificaram 13 estudos; quatro estudos com 91 participantes foram incluídos. Dois estudos compararam os ácidos graxos ômega-3 ao azeite de oliva por seis semanas. Um estudo comparou um suplemento dietético líquido contendo ácidos graxos ômega-3 com outro sem por seis meses. Um estudo comparou os ácidos graxos ômega-3 e os ácidos graxos ômega-6 a um controle (cápsulas com misturas personalizadas de ácidos graxos) por três meses. Apenas um estudo de curto prazo (19 participantes) comparando ômega-3 com placebo relatou uma melhora significativa na função pulmonar e pontuação de Shwachman e uma redução no volume de expectoração no grupo ômega-3. Outro estudo (43 participantes) demonstrou um aumento significativo no teor de ácidos graxos essenciais de fosfolipídios séricos e uma queda significativa na proporção de ácidos graxos n-6 / n-3 após a suplementação de ácidos graxos ômega-3 em comparação com o controle. O estudo de longo prazo (17 participantes) demonstrou um aumento significativo no conteúdo de ácidos graxos essenciais nas membranas de neutrófilos e uma diminuição significativa na proporção de leucotrieno B4 para leucotrieno B5 em participantes que tomam suplementos de ômega-3 em comparação com o placebo.

Conclusões dos autores: Esta revisão descobriu que suplementos regulares de ômega-3 podem fornecer alguns benefícios para pessoas com fibrose cística com relativamente poucos efeitos adversos, embora as evidências sejam insuficientes para tirar conclusões firmes ou recomendar o uso rotineiro desses suplementos em pessoas com fibrose cística. Esta revisão destacou a falta de dados para muitos resultados significativos para pessoas com ou que tomam decisões de tratamento sobre fibrose cística. É necessário um estudo grande, de longo prazo, multicêntrico, randomizado e controlado para determinar qualquer efeito terapêutico significativo e avaliar a influência da gravidade da doença, dosagem e duração do tratamento. Futuros pesquisadores devem observar a necessidade de enzimas pancreáticas adicionais.