Ácidos graxos ômega-3 e comprimento gestacional em uma população psiquiátrica de alto risco devido à morbidade psiquiátrica e exposição a medicamentos durante a gravidez

Objetivo: O nascimento prematuro está associado à morbidade e mortalidade infantil. Mulheres com transtornos psiquiátricos representam uma população de risco para partos prematuros e outras complicações obstétricas. O objetivo principal deste estudo foi avaliar a associação entre o uso de ácidos graxos ômega-3 e o tempo de gestação.

Métodos: Foram usados ​​dados do Registro Nacional de Gravidez para Antipsicóticos Atípicos. Este estudo prospectivo incluiu mulheres grávidas expostas e não expostas a antipsicóticos atípicos durante a gravidez. Os resultados de comprimento gestacional, peso ao nascer e pré-eclâmpsia foram examinados em relação ao uso de ômega-3 durante a gravidez. O uso de ômega-3 foi operacionalizado a partir de uma entrevista no primeiro trimestre como uma variável dicotômica.

Resultados: De 361 mulheres que foram examinadas para elegibilidade, 233 mulheres tiveram um parto único, bem como uma resposta válida no item ômega-3 e informações sobre pelo menos uma das medidas de resultado. Noventa e sete (41,6%) mulheres usaram ômega-3 durante a gravidez. Os usuários de ômega-3 eram mais velhos, mais educados e tinham maior probabilidade de serem casados ​​do que os não usuários. As usuárias eram menos propensas a fumar durante o primeiro trimestre e eram marginalmente menos propensas a usar medicamentos antidepressivos a qualquer momento durante a gravidez. Não houve diferenças significativas nos diagnósticos primários ou antipsicótico atípico, álcool ou uso de vitaminas pré-natal. Em um modelo não ajustado, houve um aumento significativo entre 4 e 5 dias (0,65 semanas; 0,00-1,25) na duração da gestação entre as usuárias de ômega-3. Esse resultado deixou de ser significativo após o ajuste para variáveis ​​de confusão, com aumento de aproximadamente 4 dias (0,53 semanas; -0,11 a 1,16). O uso de ômega-3 não foi significativamente associado a uma diferença no peso ao nascer ou pré-eclâmpsia.

Conclusões: Encontramos uma tendência para um aumento modesto do tempo de gestação entre as usuárias de ácidos graxos ômega-3, embora isso não tenha sido significativo após o controle das exposições ao fumo e uso de antidepressivos. Não encontramos uma diminuição do risco de pré-eclâmpsia entre as usuárias de ácidos graxos ômega-3 ou aumento do peso ao nascer. Em consideração aos fatores de risco para complicações obstétricas e neonatais, bem como às implicações para o desenvolvimento do bebê e da criança, seria clinicamente importante compreender as variáveis ​​que podem diminuir adicionalmente os riscos obstétricos nesta população.