A eficácia do ácido graxo ômega-3 para diabetes gestacional: uma meta-análise de ensaios clínicos randomizados

Introdução: A eficácia do ácido graxo ômega-3 no tratamento do diabetes gestacional permanece controversa. Realizamos uma revisão sistemática e meta-análise para explorar a influência do ácido graxo ômega-3 versus placebo no diabetes gestacional.

Métodos: Pesquisamos os bancos de dados da biblioteca PubMed, EMbase, Web of science, EBSCO e Cochrane até março de 2018 para ensaios clínicos randomizados (RCTs) avaliando o efeito do ácido graxo ômega-3 versus placebo no diabetes gestacional. Esta meta-análise é realizada usando o modelo de efeito aleatório.

Resultados: Cinco ensaios clínicos randomizados estão incluídos na meta-análise. No geral, em comparação com o grupo de controle para diabetes gestacional, os ácidos graxos ômega-3 podem reduzir significativamente a glicose plasmática em jejum (FPG) (diferença média (MD) = -4,91; intervalo de confiança de 95% (IC) = -8,16 a -1,66; p = 0,003), modelo homeostático de avaliação da resistência à insulina (HOMA-IR, MD = -0,99; IC 95% = -1,61 a -0,37; p = 0,002), proteína C reativa de alta sensibilidade (hs-CRP, MD = -1,43; IC 95% = -2,54 a -0,31; p = 0,01), mas não tem influência notável no parto prematuro (RR = 1,61; IC 95% = 0,36-7,16; p = 0,53), idade gestacional (MD = 0,09; IC 95% = -0,01 a 0,20; p = 0,08), macrossomia (RR = 0,64; IC 95% = 0,26-1,62; p = 0,3), peso do recém-nascido (MD = 3,37; IC 95% = – 15,75 a 22,50; p = 0,73) e índice de Apgar de 5 minutos (MD = 0; IC de 95% = -0,02 a 0,02; p = 0,92).

Conclusões: Os ácidos graxos ômega-3 estão associados à redução significativa de FPG, HOMA-IR e hs-CRP em pacientes com diabetes gestacional.