A disfunção erétil é um sinal precoce de DCV?
A disfunção erétil pode ser um indicador precoce de doença cardiovascular, e os homens com essa condição devem ser submetidos a uma avaliação cardiovascular mais rigorosa. Esta é a conclusão de um novo estudo publicado na revista Medicina Vascular.
A disfunção erétil (DE) é definida como a incapacidade de obter ou manter uma ereção.
Acredita-se que aproximadamente 30 milhões de homens nos Estados Unidos sejam afetados por DE, e o risco de desenvolver a doença aumente com a idade.
Sem surpresa, o DE pode ter uma série de implicações negativas para a saúde psicológica de um homem; pode causar baixa auto-estima, ansiedade e depressão. Mas ED também pode representar riscos para a saúde física.
Pesquisas anteriores sugeriram que homens com disfunção erétil correm maior risco de desenvolver doenças cardiovasculares (DCV), um termo genérico para condições que afetam o coração e os vasos sanguíneos.
Mas, de acordo com os pesquisadores de um novo estudo, a associação entre DE e DCV subclínica – ou seja, DCV que não é grave o suficiente para apresentar sintomas observáveis - não foi clara.
“Particularmente, não se sabe quais marcadores de DCV subclínica têm a maior ou mais consistente associação com DE”, afirmam os pesquisadores, incluindo o Dr. Chukwuemeka Osondu, da Baptist Health South Florida no condado de Miami-Dade.
Para o estudo, o Dr. Osondu e seus colegas realizaram uma revisão sistemática e uma meta-análise de 28 estudos que investigaram a ligação entre DE e sinais precoces de DCV.
Eles identificaram uma forte associação entre DE e má função endotelial, em que os vasos sanguíneos são incapazes de se dilatar completamente e permitem que o sangue flua. A disfunção endotelial é um sinal precoce de aterosclerose, uma condição na qual a placa se acumula nas artérias, aumentando o risco de ataque cardíaco e derrame.
Além disso, os pesquisadores descobriram que a DE estava ligada a um aumento da espessura medial íntima da carótida, que também é um marcador precoce da aterosclerose.
“Essas relações permaneceram consistentes dentro da idade, qualidade do estudo, métodos de avaliação de DE e subgrupos do ano de publicação”, relatam os pesquisadores.
A equipe afirma que esses achados são particularmente importantes para homens mais jovens, com menor probabilidade de serem avaliados para DCV subclínica do que homens mais velhos, e que podem estar visitando o médico pela primeira vez devido a sintomas relacionados à disfunção erétil.
“Os resultados de nosso estudo indicam que esses homens correm maior risco de ter DCV subclínica identificável e se beneficiarão de uma investigação ativa de DCV”, escrevem os autores, acrescentando:
“Nosso estudo apóia uma avaliação e um gerenciamento mais agressivos dos riscos de doenças cardiovasculares para pessoas com disfunção erétil, incluindo homens jovens que podem ser classificados como de baixo risco devido à sua tenra idade. ”
Em um editorial vinculado ao estudo, os drs. Naomi Hamburg e Matt Kluge, da Universidade de Boston, em Massachusetts, dizem que as descobertas do Dr. Osondu e colegas enfatizam a importância da disfunção erétil na determinação do risco de DCV em um homem.
“Uma simples triagem padronizada de DE pode identificar disfunção vascular precoce. Da mesma forma, a disfunção vascular pode servir como um marcador substituto para avaliar a eficácia de terapias direcionadas a cardiovasculares em homens com disfunção erétil ”, eles escrevem.
“A presença de disfunção erétil”, eles acrescentam, “pressagia um risco maior de eventos cardiovasculares futuros, particularmente em homens de risco intermediário, e pode servir como uma oportunidade para intensificação das estratégias de prevenção de riscos cardiovasculares”.
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