A ansiedade pode causar convulsões?
A ansiedade é uma emoção humana necessária, projetada para nos alertar sobre perigos em potencial e nos proteger de ameaças em potencial. Para a maioria das pessoas, os sentimentos de ansiedade duram pouco, mas, em algumas pessoas, a ansiedade pode se tornar uma condição crônica que tem um grande impacto na qualidade de vida.
A ansiedade pode causar uma ampla gama de sintomas físicos e mentais, um dos quais pode incluir crises epilépticas psicogênicas (PNES), também chamadas de pseudoconvulsões.
Neste artigo, vamos explicar o que são PNES, como eles diferem das convulsões neurológicas e tudo o que você precisa saber sobre ansiedade e PNES.
Uma convulsão é um breve período de atividade elétrica descontrolada no cérebro que pode provocar uma ampla variedade de mudanças no corpo. A epilepsia é uma condição crônica que causa convulsões recorrentes e imprevisíveis.
As convulsões podem ser causadas por uma variedade de fatores desencadeadores, incluindo aumento do estresse e ansiedade. Na verdade, de acordo com o
A pesquisa também mostrou que, mesmo em pessoas sem epilepsia, o estresse e a ansiedade podem desencadear o que é conhecido como crises epilépticas psicogênicas (PNES), ou pseudoconvulsões. PNES são fisiologicamente diferentes das crises neurológicas encontradas na epilepsia.
As pseudoconvulsões (PNES) não são o mesmo tipo de convulsão neurológica causada por atividade descontrolada no cérebro. Em vez disso, os PNES são uma resposta extrema ao estresse e à ansiedade e, portanto, são considerados de natureza psiquiátrica.
De acordo com
A PNES ocorre com mais frequência em pessoas que lutam para controlar o estresse, a ansiedade ou outras emoções traumáticas por meio de estratégias tradicionais de enfrentamento. Quando essas emoções se tornam opressoras o suficiente, o corpo pode desligar-se como um mecanismo de defesa. Em algumas pessoas, isso pode se apresentar como um PNES.
Às vezes, os sintomas de ansiedade podem se manifestar como um episódio intenso e repentino denominado ataque de pânico. Os sintomas do ataque de pânico imitam muitos dos mesmos sintomas que você pode sentir quando está ansioso. No entanto, você também pode notar outros sintomas intensos, como:
- dificuldade em respirar ou engolir
- fortes dores no peito
- calafrios ou ondas de calor
- formigamento ou dormência nas extremidades
- sentimentos de pânico ou medo
- sentimentos de desconexão de si mesmo ou da realidade
Os ataques de pânico não são uma causa conhecida de convulsões neurológicas em pessoas sem epilepsia. No entanto, pode haver uma correlação entre ataques de pânico e PNES nas pessoas que os vivenciam.
Em um
De acordo com os resultados, até 83 por cento dos indivíduos que tiveram PNES também relataram ter ataques de pânico associados. Além disso, os pesquisadores descobriram que até 30 por cento dos indivíduos com hiperventilação induzida voluntariamente também experimentaram PNES.
Embora esses resultados pareçam sugerir que os ataques de pânico e os sintomas dos ataques de pânico podem ser um gatilho para PNES, mais pesquisas ainda são necessárias.
Ataques de pânico e PNES podem ocorrer como resultado de estresse e ansiedade. No entanto, existem diferenças entre as duas experiências que as distinguem uma da outra.
Ataques de pânico
Esses episódios apresentam muitos, senão todos, os sintomas clássicos de ansiedade. Os ataques de pânico surgem repentinamente e passam em cerca de 10 minutos. Muitas pessoas que têm ataques de pânico ainda conseguem manter algum nível de função durante o ataque. No entanto, os sintomas variam de pessoa para pessoa.
PNES (pseudoconvulsões)
Esses episódios podem não apresentar nenhum sintoma de pânico ou ansiedade. PNES tende a surgir gradualmente e durar mais do que ataques de pânico. Muitas pessoas que têm PNES também apresentam sintomas de pânico, mas algumas não.
Em alguns casos, os ataques de pânico podem até ser usados como uma ferramenta de diagnóstico para ajudar a diferenciar PNES de convulsões neurológicas. Em um
Embora PNES e convulsões neurológicas possam parecer semelhantes, existem algumas diferenças nos sintomas entre as duas condições. Por exemplo, PNES pode apresentar alguns dos sintomas encontrados em convulsões neurológicas, como:
- consciência reduzida
- perda de controle do corpo
- se debatendo ou se debatendo
- arqueamento de cabeça
- mordida de língua
Além dos sintomas acima, PNES também pode apresentar sintomas não tradicionalmente encontrados em convulsões neurológicas, como:
- movimentos da cabeça de um lado para o outro
- movimentos corporais não sincronizados
- contrações musculares
- olhos fechados ou trêmulos
- chorando durante o episódio
- comportamentos de evasão
- evocação ou evitação da memória
Outro fator distintivo da PNES é que esses sintomas tendem a aparecer mais gradualmente e durar mais do que nas crises neurológicas.
Se você está experimentando PNES, seu médico provavelmente irá encaminhá-lo para um ambiente de internação para o teste. A vídeo-eletroencefalografia (vEEG) é o teste diagnóstico mais comum para pseudoconvulsões.
Durante a internação, você será conectado a uma máquina de eletroencefalografia (EEG) e a um sistema de monitoramento de vídeo. A máquina de EEG rastreia a atividade elétrica no cérebro, enquanto o sistema de monitoramento de vídeo registra quaisquer sintomas físicos.
Quaisquer convulsões ou PNES que ocorram durante a sua estadia serão analisados para determinar o diagnóstico correto. Se você parece ter uma convulsão, mas não há atividade cerebral incomum, o diagnóstico mais provável é PNES.
Em alguns casos, imagens adicionais do cérebro com uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética podem ser necessárias. Seu médico também pode querer realizar mais testes para eliminar quaisquer outras condições subjacentes, como deficiência ou infecção.
Eles também podem solicitar testes psicológicos adicionais para restringir quaisquer causas ou gatilhos potenciais para o seu PNES.
Uma vez que PNES são de natureza psicológica,
- Psicoterapia. A terapia cognitivo-comportamental (TCC) é a primeira linha de tratamento para transtornos de ansiedade. Com a TCC, um indivíduo pode aprender a lidar melhor com pensamentos, sentimentos e comportamentos estressantes ou ansiosos. Isso pode ajudar a reduzir a frequência das pseudoconvulsões. Além disso, a terapia com foco no trauma pode ser útil para indivíduos com distúrbios baseados em trauma que apresentam pseudo-convulsões.
- Medicamentos. Os medicamentos antiepilépticos não são úteis para pseudo-convulsões porque essas convulsões não são neurológicas. Em vez disso, inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIs) podem ser prescritos para ajudar a reduzir os sintomas de ansiedade que podem causar pseudo-convulsões. Descobriu-se que os SSRIs são mais
eficaz quando usado em conjunto com psicoterapia. - Estilo de vida. Tanto a psicoterapia quanto os medicamentos podem ajudar um indivíduo a lidar mais facilmente com o estresse e a ansiedade. Por sua vez, isso pode reduzir o potencial de pseudoconvulsões desencadeadas emocionalmente. No entanto, as mudanças no estilo de vida também podem ajudar a reduzir os sintomas de ansiedade. Concentrar-se em um bom sono, uma dieta balanceada, exercícios diários e práticas de atenção plena pode reduzir ainda mais a ansiedade e melhorar muito a qualidade de vida.
Por fim, você e seu médico trabalharão juntos para encontrar a melhor abordagem de tratamento para sua situação pessoal.
Embora seja improvável que a ansiedade desencadeie ataques neurológicos em pessoas sem epilepsia, ela pode desencadear PNES em indivíduos com problemas de saúde mental subjacentes. Como esses episódios têm origem psiquiátrica, o tratamento da ansiedade subjacente pode ajudar a reduzir ou eliminar esses episódios.
Se você está preocupado por estar tendo PNES, fale com seu médico para um diagnóstico e tratamento adequados.
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