A administração de uma emulsão de gordura intravenosa enriquecida com triglicerídeos de cadeia média / ácidos graxos ω-3 é benéfica para o perfil de ácidos graxos relacionados a antiinflamatórios em neonatos prematuros: um ensaio clínico duplo-cego randomizado

A administração intravenosa de emulsões de óleo de soja puro com alto teor de ácido linoléico pode causar inflamação e peroxidação lipídica em neonatos prematuros. Nosso objetivo foi investigar os efeitos de uma emulsão de gordura intravenosa enriquecida com triglicerídeo de cadeia média (MCT) / ω-3 ácido graxo poliinsaturado (PUFA) no perfil de ácido graxo plasmático (FA) e interleucina-6 sérica (IL-6 ) em neonatos prematuros. Neste estudo duplo-cego randomizado, 92 recém-nascidos prematuros (idade gestacional <32 semanas, peso ao nascer <1500 g) foram designados para receber IVFE enriquecido com MCT / ω-3 PUFA (Grupo de Intervenção) ou IVFE à base de óleo de soja (Controle Grupo). Os níveis de FAs foram medidos no início (dia 0) e no dia 15 de nutrição parenteral com cromatografia gasosa e espectrometria de massa. A IL-6 sérica foi medida com ELISA sanduíche em 59 neonatos. Os FAs plasmáticos mudaram significativamente ao longo do tempo; o grupo MCT / ω-3 PUFA-IVFE mostrou maiores PUFAs ω-3 (p = 0,031), ácido eicosapentaenóico (p = 0,000), e ácido oleico (p = 0,003), e menor razão de PUFAs ω-6 / ω-3 (p = 0,001) e ω-6 PUFAs (p = 0,023) em comparação ao grupo controle. O ácido linoléico foi maior no braço de IVFE à base de óleo de soja (SO) em comparação com o braço de MCT / ω-3 PUFAs-IVFE (p = 0,006). Ambos os tipos de emulsão de gordura diminuíram a IL-6 em comparação com a linha de base, mas as alterações foram insignificantes entre os grupos. A administração de FIV enriquecido com MCT / ω-3 PUFA em neonatos prematuros é benéfica na mudança do perfil de AF consistente com resposta inflamatória atenuada.