Accutane Side Effects: Quais são eles?

Accutane é uma versão de marca do medicamento isotretinoína. A marca não está mais disponível nos Estados Unidos. No entanto, a versão genérica da isotretinoína e outras versões de marca, como Absorica, ainda estão disponíveis.

A isotretinoína é usada para tratar um tipo de acne grave chamada acne nodular. A acne nodular causa a formação de nódulos vermelhos, inchados e sensíveis na pele. Se não tratada, a acne nodular pode levar a cicatrizes permanentes.

Seu médico prescreverá isotretinoína somente quando outros tratamentos, incluindo antibióticos, não tiverem ajudado sua acne nodular. Embora a isotretinoína possa ajudar a tratar a acne nodular, também pode causar muitos efeitos colaterais. Alguns desses efeitos podem ser graves, principalmente se o medicamento for tomado durante a gravidez.

Os efeitos colaterais leves da isotretinoína podem incluir:

• pele seca
• lábios rachados
• olhos secos
• nariz seco que pode levar a hemorragias nasais

Esses efeitos colaterais podem desaparecer por conta própria. Se eles não desaparecerem ou se tornarem um problema, chame seu médico.

Os efeitos colaterais mais graves da isotretinoína podem ter efeitos a longo prazo ou permanentes. No entanto, além do aumento do colesterol e dos problemas articulares e musculares, esses efeitos colaterais são bastante raros.

Aumento do colesterol

A isotretinoína pode aumentar os níveis de gorduras e colesterol no sangue. Durante o seu tratamento, seu médico pode sugerir exames regulares de sangue para verificar seus níveis de gordura e colesterol. Você corre um risco maior desses problemas se:

• tem diabetes
• são obesos
• tem síndrome metabólica
• beber álcool

Esse efeito colateral, se houver, geralmente desaparece quando você termina o tratamento com isotretinoína.

Saiba mais: O que é síndrome metabólica? »

Problemas articulares e musculares

Informe o seu médico se você planeja fazer atividade física intensa durante o tratamento com isotretinoína. A isotretinoína pode causar dor nos ossos, articulações, músculos e ligamentos. Também pode impedir o crescimento de ossos longos na adolescência, o que pode ter efeitos permanentes. Se você tiver algum dos seguintes sintomas, ligue para seu médico imediatamente:

• nova dor nas costas
• nova dor nas articulações
• osso quebrado

Se quebrar um osso, não deixe de dizer a todos os profissionais de saúde que cuidam de você que você toma isotretinoína.

Se você tem fraqueza muscular, com ou sem dor, pare de tomar isotretinoína e chame seu médico imediatamente. A fraqueza muscular pode ser um sinal de séria lesão muscular e pode ser um efeito permanente.

Pressão no seu cérebro

Raramente, a isotretinoína pode causar aumento da pressão no cérebro. Isso pode levar à perda permanente da visão e, em casos raros, à morte. Pare de tomar isotretinoína e chame seu médico imediatamente se tiver algum destes sintomas:

• dor de cabeça severa
• visão embaçada
• tontura
• nausea e vomito

Se você tiver um destes sintomas, ligue para o 911 imediatamente:

Erupção cutânea

Embora raro, uma erupção cutânea causada por isotretinoína pode ser grave. Pare de usar isotretinoína e chame seu médico imediatamente se você tiver algum dos seguintes sintomas:

• conjuntivite (olho rosa)
• uma erupção cutânea com febre
• bolhas nos braços, pernas ou rosto
• descamação da pele
• feridas na boca, garganta, nariz ou olhos (na tampa ou no próprio olho)

Danos em órgãos

A isotretinoína pode danificar seus órgãos internos. Esses órgãos incluem o fígado, o pâncreas, o intestino e o esôfago (o tubo que liga a boca e o estômago). O dano pode não melhorar, mesmo depois que você parar de tomar isotretinoína.

Este efeito colateral é raro. Ainda assim, pare de tomar isotretinoína e chame seu médico imediatamente se tiver algum dos seguintes sintomas:

• dor intensa no estômago, no peito ou no abdome inferior
• dificuldade em engolir ou dor durante a deglutição
• azia nova ou agravada
• diarréia
• sangramento do reto
• amarelecimento da sua pele ou do branco dos seus olhos
• urina escura

Problemas de audição

A isotretinoína pode causar sérios problemas auditivos em casos raros. Pare de usar isotretinoína e chame seu médico imediatamente se a sua audição piorar ou se você estiver tocando nos ouvidos. Qualquer perda auditiva pode ser permanente.

Problemas visuais e oculares

A isotretinoína pode causar problemas de visão, como visão embaçada, visão dupla e visão de túnel. Este medicamento também pode reduzir sua capacidade de ver no escuro. Os problemas de visão podem se resolver depois que você parar de tomar o medicamento ou o dano pode ser permanente.

A isotretinoína pode fazer com que seus olhos produzam mais lágrimas do que o normal. Se você usar lentes de contato, poderá ter problemas para usá-las enquanto estiver tomando isotretinoína. Como os outros problemas de visão, esse problema pode desaparecer após a interrupção do tratamento ou pode ser permanente.

Todos esses problemas de visão e olhos são raros. No entanto, pare de tomar isotretinoína e chame seu médico imediatamente se tiver problemas com a visão, um aumento da quantidade de lágrimas ou secura ocular dolorosa ou constante.

Reações alérgicas

A isotretinoína pode causar reações alérgicas graves em casos raros. Pare de tomar isotretinoína e chame seu médico se tiver erupções cutâneas, manchas vermelhas ou hematomas nas pernas ou febre. Se você tiver algum dos seguintes sintomas, pare de tomar isotretinoína e ligue para o 911 ou vá para a sala de emergência mais próxima:

• urticária
• inchaço no rosto ou na boca
• Problemas respiratórios

Diabetes e outros problemas de açúcar no sangue

A isotretinoína pode causar problemas de açúcar no sangue, incluindo diabetes. Ligue para o seu médico se você tiver algum dos seguintes sintomas:

• sede severa
• urinar com mais frequência
• visão embaçada
• aumento do cansaço

Estes podem ser sintomas diabéticos causados ​​pelo medicamento. Este efeito é raro, no entanto.

Níveis baixos de glóbulos vermelhos

Outro efeito colateral raro e sério é a diminuição dos níveis das células sanguíneas. Baixos níveis de glóbulos vermelhos podem causar problemas como anemia. Ligue para o seu médico se você tiver algum dos seguintes sintomas:

• Cansaço extremo
• fraqueza
• tontura
• frieza nas mãos e nos pés
• pele pálida

Níveis baixos de glóbulos brancos

Baixos níveis de glóbulos brancos aumentam o risco de infecções. Ligue para o seu médico se você tiver algum dos seguintes sintomas:

Este efeito colateral é raro.

Problemas de saúde mental

Raramente, a isotretinoína pode causar sérios problemas de saúde mental. Isso inclui depressão, psicose (perda de contato com a realidade) e pensamentos ou ações suicidas. Pare de usar isotretinoína e chame seu médico imediatamente se você tiver algum dos seguintes sintomas:

• sentimentos aumentados de tristeza
• crises de choro
• perda de interesse nas atividades de que você gosta
• dormindo demais ou problemas para dormir
• agindo com mais irritação, raiva ou agressividade do que o normal
• alterações no apetite ou peso
• falta de energia
• retirada de amigos ou familiares
• dificuldade em se concentrar
• sentimentos de inutilidade ou culpa
• pensamentos de se machucar ou tirar a própria vida
• alucinações (ver ou ouvir coisas que não são reais)

Se você é uma mulher grávida ou está tentando engravidar, evite usar isotretinoína. Tomar isotretinoína durante a gravidez acarreta um risco extremamente alto de defeitos congênitos graves. Isso é verdade se o medicamento for usado em qualquer quantidade e até por curtos períodos de tempo.

Se engravidar durante o tratamento com isotretinoína, pare de tomar o medicamento imediatamente. Um ginecologista pode lhe dar mais avaliação e aconselhamento.

A isotretinoína pode causar defeitos congênitos, como:

• anormalidades da face, olhos, ouvidos e crânio
• problemas com o sistema nervoso central, sistema cardiovascular e glândulas timo e paratireóide
• QI reduzido

Abortos e nascimentos prematuros também foram relatados com o uso de isotretinoína.

O programa iPLEDGE

Devido aos riscos que ela representa para a gravidez, a isotretinoína pode ser prescrita apenas sob um programa especial de distribuição restrita chamado iPLEDGE. Este programa é aprovado pela Food and Drug Administration. Tanto homens quanto mulheres que tomam isotretinoína precisam discutir esse programa com seu médico. Médicos que prescrevem isotretinoína e farmácias que dispensam isotretinoína devem ser registrados e ativados no Programa iPLEDGE. Pacientes do sexo feminino que recebem isotretinoína devem ser registradas e atender a todos os requisitos do iPLEDGE.

Os requisitos para o iPLEDGE são rigorosos. Se você é uma mulher que pode engravidar, deve fazer dois testes negativos de urina ou de sangue antes de iniciar a isotretinoína. O segundo teste de gravidez deve ser realizado em um laboratório especificado pelo seu médico. O programa também exige que as mulheres escolham e concordem em usar duas formas eficazes de controle de natalidade ao mesmo tempo. Essa precaução acompanha o terceiro requisito. Ou seja, você deve concordar em não engravidar enquanto estiver usando isotretinoína e por um mês antes ou após o tratamento.

Pelo menos um dos métodos de controle de natalidade deve ser uma forma primária de controle de natalidade. Exemplos dessas formas são ligadura tubária (com os tubos amarrados), DIU e controle de natalidade hormonal. Outra abordagem é o seu parceiro fazer uma vasectomia.

As únicas exceções a esse requisito são se você optou por não ter relações sexuais com um homem (abstinência) ou se teve uma histerectomia (cirurgia para remover seu útero).

Para saber mais sobre o programa iPLEDGE, pergunte ao seu médico ou farmacêutico.