Menopausa e olhos secos: tratamento e causas

Nos anos durante a transição da menopausa, você passará por muitas alterações hormonais. Após a menopausa, seu corpo produz menos hormônios reprodutivos, como estrogênio e progesterona. Baixos níveis de estrogênio podem afetar sua saúde de várias maneiras e causar sintomas desconfortáveis, como ondas de calor.

Um dos sintomas menos conhecidos de menopausa é olhos secos. Olhos secos são causados ​​por problemas com suas lágrimas.

Todo mundo tem um filme lacrimal que cobre e lubrifica os olhos. O filme lacrimal é uma mistura complexa de água, óleo e muco. Olhos secos ocorrem quando você não produz lágrimas suficientes ou quando suas lágrimas são ineficazes. Isso pode causar um sentimento sombrio, como algo nos seus olhos. Também pode levar a ardor, queimação, visão embaçada e irritação.

À medida que as pessoas envelhecem, a produção de lágrimas diminui. Ter mais de 50 anos aumenta o risco de olhos secos, independentemente do sexo.

Mulheres na pós-menopausa, no entanto, são particularmente propensas a secar os olhos. Hormônios sexuais como andrógenos e estrogênio afetam a produção de lágrimas de alguma forma, mas a relação exata é desconhecida.

Os pesquisadores costumavam supor que baixos níveis de estrogênio estavam causando olhos secos em mulheres na pós-menopausa, mas novas investigações estão focadas papel dos andrógenos. Andrógenos são hormônios sexuais que homens e mulheres têm. As mulheres têm níveis mais baixos de andrógenos para começar, e esses níveis diminuem após a menopausa. É possível que os andrógenos desempenhem um papel no gerenciamento do delicado equilíbrio da produção de lágrimas.

A transição para a menopausa ocorre gradualmente ao longo de muitos anos. Nos anos que antecederam a menopausa (chamada perimenopausa), muitas mulheres começam a sentir sintomas de alterações hormonais, como ondas de calor e períodos irregulares. Se você é uma mulher com mais de 45 anos, também corre o risco de desenvolver problemas de olho seco.

Olhos secos são o que os médicos chamam de doença multifatorial, o que significa que várias coisas diferentes podem estar contribuindo para o problema. Normalmente, os problemas de olho seco decorrem de um ou mais dos seguintes procedimentos:

• diminuição da produção de lágrimas
• lágrimas secando (evaporação das lágrimas)
• lágrimas ineficazes

Você pode diminuir o risco de olhos secos, evitando gatilhos ambientais. Coisas que levam à evaporação de lágrimas incluem:

• ar seco do inverno
• vento
• atividades ao ar livre como esquiar, correr e andar de barco
• ar condicionado
• lentes de contato
• alergias

Muitas mulheres com olhos secos na menopausa se perguntam se terapia de reposição hormonal (TRH) pode ajudá-los. A resposta não é clara. Entre os médicos, é uma fonte de controvérsia. Alguns estudos mostraram que os olhos secos melhoram com a TRH, mas outros mostraram que a TRH torna os sintomas de olhos secos mais graves. A questão continua sendo debatida.

o maior estudo transversal até o momento, descobriram que a TRH a longo prazo aumenta o risco e a gravidade dos sintomas do olho seco. Os pesquisadores descobriram que doses maiores correspondiam a piores sintomas. Além disso, quanto mais as mulheres tomavam reposição hormonal, mais graves se tornavam os sintomas do olho seco.

Outras opções de tratamento para olho seco incluem o seguinte.

Medicamentos de venda livre

Vários medicamentos de venda livre (OTC) estão disponíveis para tratar problemas crônicos de olho seco. Na maioria dos casos, lágrimas artificiais serão suficientes para aliviar seus sintomas. Ao escolher entre os muitos colírios de venda livre no mercado, lembre-se do seguinte:

• Gotas com conservantes podem irritar seus olhos se você os usar demais.
• Gotas sem conservantes são seguras para uso mais de quatro vezes por dia. Eles vêm em conta-gotas de dose única.
• Pomadas e géis lubrificantes fornecem um revestimento espesso e duradouro, mas podem ofuscar sua visão.
• Gotas que reduzem a vermelhidão podem ser irritantes se usadas com muita frequência.

Medicamentos prescritos

O seu médico pode prescrever diferentes tipos de medicamentos, dependendo da sua condição:

• Medicamentos para reduzir a inflamação das pálpebras. O inchaço na borda das pálpebras pode impedir a mistura dos óleos necessários com as lágrimas. O seu médico pode recomendar antibióticos orais para combater isso.
• Medicamentos para reduzir a inflamação da córnea. A inflamação na superfície dos olhos pode ser tratada com colírios prescritos. O seu médico pode sugerir gotas que contenham a medicação imunossupressora ciclosporina (Restasis) ou corticosteróides.
• Inserções oculares. Se as lágrimas artificiais não estiverem funcionando, você pode tentar uma pequena inserção entre a pálpebra e o globo ocular que libera lentamente uma substância lubrificante ao longo do dia.
• Drogas que estimulam as lágrimas. Medicamentos chamados colinérgicos (pilocarpina [Salagen]cevimeline [Evoxac]) ajudam a aumentar a produção de lágrimas. Eles estão disponíveis como pílula, gel ou colírio.
• Medicamentos feitos com seu próprio sangue. Se você tem olho seco grave e não responde a outros tratamentos, colírios podem ser feitos com seu próprio sangue.
• Lentes de contato especiais. Lentes de contato especiais podem ajudar retendo a umidade e protegendo os olhos da irritação.

Tratamentos alternativos

• Limite o tempo da tela. Se você trabalha em um computador o dia todo, lembre-se de fazer uma pausa. Feche os olhos por alguns minutos ou pisque repetidamente por alguns segundos.
• Proteja seus olhos. Óculos de sol que envolvem o rosto podem bloquear o vento e o ar seco. Eles podem ajudar quando você está correndo ou andando de bicicleta.
• Evite gatilhos. Irritantes como fumaça e pólen podem tornar seus sintomas mais graves, assim como atividades como andar de bicicleta e de barco.
• Tente um umidificador. Manter o ar úmido em sua casa ou escritório pode ajudar.
• Coma direito. Uma dieta rica em ácidos graxos ômega-3 e vitamina A pode incentivar a produção saudável de lágrimas.
• Evite lentes de contato. As lentes de contato podem piorar os olhos secos. Converse com seu médico sobre como mudar para óculos ou lentes de contato especialmente projetadas.

Se você tem olhos cronicamente secos, pode enfrentar as seguintes complicações:

• Infecções. Suas lágrimas protegem seus olhos do mundo exterior. Sem eles, você tem um risco aumentado de infecção ocular.
• Danificar. Olhos secos graves podem levar a inflamação e abrasões na superfície do olho. Isso pode causar dor, úlcera de córnea e problemas de visão.

A menopausa causa alterações em todo o corpo. Se você está com os olhos secos devido a alterações hormonais, não há muito o que fazer além de tratar os sintomas. No entanto, muitas opções de tratamento para olho seco estão disponíveis para ajudar a facilitar seus sistemas.