6 coisas a esperar se você usar produtos biológicos para Crohn

A doença de Crohn (CD) é uma doença inflamatória intestinal que pode afetar qualquer parte do trato gastrointestinal, mas geralmente afeta o final do intestino delgado (íleo), do cólon ou de ambos. Não é curável, mas você pode trabalhar para a remissão da doença com tratamento eficaz.

Se o tratamento de Crohn não estiver funcionando tão bem quanto você esperava, seu médico pode recomendar tentar biológicos. Estes são medicamentos feitos a partir de células vivas que visam a resposta à inflamação. Eles são usados ​​com mais frequência para Crohns moderados a graves que não respondem bem às terapias convencionais.

Como a maioria dos medicamentos, os biológicos têm benefícios e riscos. Eles podem reduzir sua inflamação e, ao fazer isso, impedir a progressão dos seus Crohns. No entanto, eles também podem colocar você em risco de infecções e certos tipos de câncer.

Alguns médicos recomendam evitar os riscos associados aos produtos biológicos, salvando esse tratamento para quando outras terapias não estiverem funcionando. Outros médicos defendem uma abordagem “de cima para baixo”, na qual você tenta biologicamente, mais cedo ou mais tarde, interromper o dano intestinal antes que ele comece.

O seu médico o ajudará a avaliar os riscos e benefícios, para que você possa tomar uma decisão informada sobre se deve iniciar o tratamento com produtos biológicos. Saber o que esperar pode facilitar a mudança para produtos biológicos.

1. Os produtos biológicos não podem ser tomados por via oral.

Seu biológico deve ser tomado por injeção ou por via intravenosa, porque os ácidos do estômago destruirão a delicada complexidade deste medicamento.

Os produtos biológicos são injetados por via subcutânea. Isso significa que o medicamento é depositado na camada de gordura entre a pele e o músculo, onde será absorvido lentamente. Você pode receber treinamento para fazer suas próprias injeções ou tê-las feitas por um profissional médico.

As doses intravenosas são administradas por infusão em um ambiente clínico. Este método pode demorar várias horas. Use roupas confortáveis, traga lanches e entretenimento, como um livro, e providencie uma carona para casa depois.

2. Produtos biológicos podem causar efeitos colaterais.

Você pode sentir dor no local da injeção ou alterações como:

• comichão
• vermelhidão
• hematomas
• inchaço
• dor
• febre
• arrepios
• urticária
• dor de cabeça

3. Os biológicos têm riscos.

Os biológicos trazem riscos. Esses incluem:

• Infecção. Sua capacidade de combater infecções é reduzida.
• Câncer. Há um pequeno aumento na sua probabilidade de desenvolver linfoma.
• Alterações da função hepática. Seu fígado pode sofrer um impacto adverso; notifique seu médico imediatamente se você ficar com icterícia.
• Artrite. Você pode desenvolver dor nas articulações.
• Reação semelhante ao lúpus (LLR). Você pode sentir erupção cutânea, febre, dor muscular e dor nas articulações.

Dependendo do seu caso, os possíveis benefícios da medicina biológica podem superar esses riscos. O seu médico pode lhe informar mais sobre os riscos e ajudá-lo a tomar uma decisão informada sobre a possibilidade de correr ou não.

4. Depois de iniciar o processo biológico, você provavelmente continuará a tomá-los, mesmo em remissão.

Se você parar de tomar produtos biológicos, eles podem não funcionar tão bem quando você começar a tomá-los novamente. Isso ocorre porque seu corpo pode acumular anticorpos que tornam a droga menos eficaz. Essa é uma das razões pelas quais os médicos recomendam o uso continuado de produtos biológicos, mesmo que o seu Crohn esteja em remissão. Outra razão é que os produtos biológicos são eficazes para manter a remissão, protegendo-o de reagir a gatilhos de flare.

Existem certas situações em que o seu médico recomendará uma interrupção da medicação, como antes da cirurgia. Na maioria das vezes, porém, espere que seu médico recomende o uso consistente de produtos biológicos.

5. Você deve ter todas as suas vacinas antes de iniciar o tratamento biológico.

Vacinas vivas como sarampo, caxumba, rubéola (MMR) não são recomendadas quando você inicia o tratamento biológico devido ao risco de infecção que este medicamento apresenta.

6. Você precisará discutir os planos de gravidez com seu médico.

Os produtos biológicos são relativamente novos. Por esse motivo, não são conhecidos os efeitos a longo prazo em bebês expostos a produtos biológicos durante a gravidez. Especialistas acreditam que o risco é baixo e concluem que a chance de malformações fetais durante o uso de produtos biológicos durante a gravidez é próxima à da população em geral.

Você e seu médico precisarão discutir os riscos de sair de produtos biológicos durante a gravidez versus o risco potencial para seu bebê. Pode ser apropriado interromper a medicação durante a gravidez, dependendo do tipo de produto biológico em uso. Os bebês expostos no útero a certos medicamentos biológicos podem precisar evitar a imunização com vacinas vivas atenuadas até os seis meses de idade. Mesmo assim, eles devem ser vigiados de perto quanto a sinais de infecção.

O takeaway

Os produtos biológicos funcionam visando e suprimindo a resposta à inflamação que pode desencadear os surtos de Crohn. No entanto, esses medicamentos vêm com efeitos colaterais, incluindo redução da capacidade de combater infecções. Eles requerem uma injeção subcutânea ou infusão intravenosa.

Você deve continuar tomando seu medicamento biológico mesmo em remissão, a menos que instruído de outra forma pelo seu médico.