Uso clínico da curcumina na depressão: uma meta-análise

Introdução: Há um interesse crescente no uso da curcumina, um polifenol vegetal com potentes propriedades antiinflamatórias, antioxidantes e neuroprotetoras, como um novo antidepressivo. Os ensaios clínicos produziram conclusões conflitantes quanto à sua eficácia na depressão. Uma meta-análise do tema, que não foi feita até agora, é necessária para resumir as evidências atuais e gerar hipóteses para pesquisas futuras.

Métodos: Usando as palavras-chave [curcumin OR diferuloylmethane OR curcuminoid OR turmeric OR Indian saffron] E [depression OR MDD OR suicide], uma pesquisa preliminar no PubMed, Ovid, Clinical Trials Register do Cochrane Collaboration Depression, Anxiety and Neurosis Group (CCDANTR) e banco de dados Cochrane Field for Complementary Medicine resultou em 2.081 artigos publicados em inglês entre 1 de janeiro de 1960 e 1 de agosto, 2016

Resultados: Seis ensaios clínicos com um total de 377 pacientes foram revisados, comparando o uso de curcumina ao placebo. Em pacientes com depressão, a diferença média padronizada agrupada da Escala de Avaliação de Hamilton para escores de depressão (diferença média padronizada agrupada -0,344, intervalo de confiança de 95% -0,558 a -0,129; P = 0,002) apóia a eficácia clínica significativa da curcumina na melhoria sintomas depressivos. Efeitos anti-ansiedade significativos também foram relatados em 3 dos ensaios. Notavelmente, nenhum evento adverso foi relatado em qualquer um dos ensaios. A maioria dos ensaios teve um risco geralmente baixo de viés, exceto por um ensaio aberto de curcumina e um estudo simples-cego.

Limitações: Devido ao pequeno número de estudos disponíveis, um gráfico de funil ou análise de sensibilidade não foi possível. As evidências sobre a eficácia e segurança a longo prazo da curcumina também são limitadas, uma vez que a duração de todos os estudos disponíveis variou de 4 a 8 semanas.

Conclusões: A curcumina parece ser segura, bem tolerada e eficaz entre pacientes deprimidos. Ensaios clínicos randomizados mais robustos com amostras maiores e estudos de acompanhamento realizados por um período mais longo devem ser planejados para verificar seus benefícios.