Uremia: tratamento, sintomas e causas

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Uremia se traduz em “urina no sangue”.

Os rins atuam como filtros do corpo, eliminando resíduos e substâncias potencialmente perigosas que passam. Quando os rins não funcionam bem, os resíduos podem voltar ao sangue.

A uremia é um efeito colateral da insuficiência renal, portanto, o tratamento da doença requer o tratamento dos rins.

Pessoas que sofrem de uremia geralmente têm proteínas, creatina e outras substâncias no sangue. Essa contaminação pode afetar quase todos os sistemas do corpo.

A maioria das pessoas com uremia apresenta sintomas. No entanto, pessoas com doença renal crônica, que é o principal fator de risco para uremia, podem não apresentar sintomas até que a doença tenha progredido significativamente.

Uremia vs. azotemia

A azotemia é outra condição que pode ocorrer se os rins não estiverem funcionando adequadamente. As duas condições podem ocorrer ao mesmo tempo.

Enquanto a uremia é o acúmulo de uréia no sangue, a azotemia é o acúmulo de resíduos de nitrogênio no sangue.

A uremia é uma emergência médica que requer tratamento urgente. Pessoas com uremia podem precisar ser hospitalizadas. Não é possível tratar a uremia em casa.

O tratamento se concentra na causa subjacente da uremia. Um médico pode ajustar os medicamentos de uma pessoa para certas doenças auto-imunes ou remover cirurgicamente um bloqueio, como uma pedra nos rins. Pressão arterial medicamentos e medicamentos para controlar melhor o diabetes também podem ajudar.

A maioria das pessoas com uremia precisará de diálise. A diálise usa uma máquina para atuar como um “rim artificial” que filtra o sangue.

Alguns também podem precisar de um transplante de rim, o que pode impedir problemas renais adicionais, substituindo um rim doente por um saudável. As pessoas geralmente precisam esperar muitos anos por um rim e podem precisar de diálise enquanto esperam.

Os sintomas da uremia são semelhantes aos da doença renal crônica. Essa semelhança significa que pessoas com doença renal que desenvolvem insuficiência renal podem não perceber que têm uremia.

Pessoas com doença renal devem ser submetidas a exames de sangue e exames de urina regulares para garantir que seus rins estejam funcionando bem.

É importante observar que os sintomas variam entre os indivíduos e podem mudar, primeiro mostrando melhorias e depois se deteriorando novamente.

A doença renal é uma condição com risco de vida; portanto, as pessoas que suspeitam ter doença renal ou uremia devem consultar um médico imediatamente. Alguns sintomas a serem observados incluem:

• Um conjunto de sintomas chamados neuropatia urêmica ou danos nos nervos devido à insuficiência renal. A neuropatia pode causar formigamento, dormência ou sensações elétricas no corpo, principalmente nas mãos e nos pés.
• Fraqueza, exaustão e confusão. Esses sintomas tendem a piorar com o tempo e não desaparecem com o descanso ou com a nutrição melhorada.
• Náusea, vômito e perda de apetite. Algumas pessoas podem perder peso por causa desses problemas.
• Alterações nos exames de sangue. Muitas vezes, o primeiro sinal de uremia é a presença de uréia no sangue durante exames de sangue de rotina.
• Pessoas com uremia também podem mostrar sinais de acidose metabólica, onde o corpo produz excesso de ácido.
• Pressão alta.
• Inchaço, principalmente ao redor dos pés e tornozelos.
• Pele seca e com coceira.
• Micção mais frequente, pois os rins trabalham mais para se livrar dos resíduos.

Complicações

A uremia pode levar à insuficiência renal quando não tratada. Alguém com uremia pode ter convulsões, perda de consciência, ataques cardíacos e outros sintomas com risco de vida. Alguns precisarão de um transplante de rim.

A insuficiência renal também pode danificar outros órgãos; portanto, a uremia não tratada pode resultar em insuficiência hepática ou cardíaca.

A doença renal crônica ou DRC pode causar insuficiência renal, dificultando a filtragem dos resíduos pelos rins e a manutenção do sangue limpo.

Várias condições podem causar DRC, mas as duas mais comuns são diabetes e pressão alta. O diabetes causa níveis perigosamente altos de açúcar no sangue, que podem danificar os rins, vasos sanguíneos, coração e outros órgãos.

A pressão alta pode danificar os vasos sanguíneos nos rins, tornando-os fracos ou duros. Esse dano pode dificultar o trabalho dos rins, levando à insuficiência renal.

Outras causas de doença renal que podem levar à uremia incluem:

• Doenças renais genéticas, como doença renal policística.
• Problemas com a forma ou estrutura dos rins, geralmente ocorrendo quando um bebê ainda está crescendo no útero.
• Doenças autoimunes, como lúpus.
• Um grupo de doenças chamadas glomerulonefrite que danificam os rins e causam inflamação crônica, dificultando a filtragem da uréia pelos rins.
• Bloqueios nos rins ou ao redor deles. Pedras nos rins grandes, tumores nos rins ou aumento da próstata podem prejudicar os rins.
• Trato urinário crônico ou infecções renais.

Fatores de risco

A doença renal crônica é o principal fator de risco para uremia. As condições que podem aumentar o risco de doença renal incluem:

• história familiar de doença renal
• diabetes
• pressão alta
• doença cardíaca

Adultos mais velhos também são mais propensos a insuficiência renal e uremia do que indivíduos mais jovens. Afro-americanos, asiáticos americanos, ilhas do Pacífico e hispânicos americanos podem ser mais vulneráveis ​​a doenças renais.

Pessoas com doença renal crônica que não fazem diálise ou que não seguem as recomendações de tratamento de seu médico podem ter mais chances de apresentar insuficiência renal e uremia do que outras.

Indivíduos com doença renal podem ser capazes de prevenir a uremia seguindo o plano de tratamento prescrito pelo médico. No entanto, a melhor estratégia para prevenir a uremia é evitar a insuficiência renal em primeiro lugar.

É possível reduzir o risco de pressão alta e diabetes com um estilo de vida saudável. Manter um índice de massa corporal saudável ou IMC, comer uma dieta equilibrada e manter-se fisicamente ativo pode ajudar.

A doença renal é uma doença crônica que pode causar muitos problemas de saúde potencialmente fatais. Pessoas que desenvolvem uremia podem morrer de insuficiência renal, principalmente se não receberem tratamento.

Um estudo de 1998 acompanhou 139 pessoas com uremia por até 5 anos, quando 30% morreram.

As pessoas que recebem um transplante de rim, como tratamento para insuficiência renal, têm maior probabilidade de sobreviver do que aquelas que recebem diálise.

Algumas pessoas desenvolvem uremia devido a uma condição temporária e tratável, como um bloqueio nos rins ou um aumento da próstata. A perspectiva para eles depende se os rins estão permanentemente danificados e se a uremia danifica outros órgãos.

Conclusão

A uremia é uma condição médica potencialmente mortal que geralmente sinaliza uma doença crônica.

A sobrevivência e a qualidade de vida a longo prazo de uma pessoa dependem de fatores como idade, saúde geral, qualidade do tratamento e causa da uremia.

As pessoas podem sobreviver à uremia se tiverem tratamento imediato. No entanto, ninguém deve atrasar a procura de tratamento para suspeita de uremia e deve garantir que eles recebam tratamento de um médico especializado em insuficiência renal.