Tremor essencial: causas, sintomas e tratamentos

O tremor essencial, também conhecido como tremor essencial benigno, é um distúrbio cerebral que faz com que uma parte do seu corpo sacuda incontrolavelmente. O movimento de sacudir involuntário é chamado de tremor. As mãos e os antebraços são as áreas mais afetadas. No entanto, as seguintes partes do seu corpo também podem ser afetadas:

Em casos raros, podem ocorrer tremores nas pernas e pés.

Outras condições médicas, como a doença de Parkinson, podem causar tremores. Com tremor essencial, no entanto, não há nenhuma condição subjacente conhecida que desencadeie os tremores. Os tremores podem começar em qualquer idade, mas geralmente afetam as pessoas mais velhas.

Tremor essencial é um distúrbio bastante comum, afetando aproximadamente 7 milhões de pessoas nos Estados Unidos, de acordo com a revista Tremor e outros movimentos hipercinéticos. Não apresenta risco de vida e não causa problemas graves de saúde, embora o tremor possa dificultar as atividades diárias, como comer e beber.

Os tremores associados ao tremor essencial são pequenos movimentos rápidos. Você pode experimentar tremores constantemente, freqüentemente ou ocasionalmente. Ambos os lados do seu corpo podem ou não ser igualmente afetados. A maioria das pessoas experimenta tremores ao tentar fazer algo, como amarrar os cadarços. Esses tremores são conhecidos como tremores de ação. Outras pessoas podem experimentar tremores quando não estão fazendo nada. Estes são chamados tremores em repouso.

Os tremores podem variar de menor a grave. Seus tremores podem ser tão pequenos que não afetam sua vida cotidiana ou podem ser graves o suficiente para interferir em suas atividades normais.

A seguir, são apresentados sintomas de tremor essencial em diferentes partes do corpo:

• Você pode sentir tremores visíveis nas mãos ou nos braços ao tentar fazer atividades com as mãos.
• Tremores na cabeça e no pescoço podem fazer sua cabeça tremer em um movimento para cima e para baixo ou de um lado para o outro.
• Partes do seu rosto podem parecer tremer, como as pálpebras.
• Tremores na caixa de língua ou voz podem fazer sua voz tremer quando você está falando.
• Tremores no seu núcleo, pernas e pés podem causar problemas de equilíbrio. Eles também podem fazer a sua marcha, ou a maneira como você anda, parecer anormal.

Certos fatores podem piorar temporariamente seus tremores, incluindo:

Os tremores podem ser causados ​​por abuso de álcool, tireóide hiperativa, derrame e uma variedade de condições neurológicas. No entanto, esses tremores não são caracterizados como tremores essenciais.

A causa exata do tremor essencial é desconhecida. Os cientistas não encontraram nenhuma causa genética ou ambiental absoluta e nenhum defeito celular foi relacionado à condição. No entanto, pesquisas recentes sugerem que o tremor essencial pode ser desencadeado por alterações em certas áreas do cérebro, de acordo com o Instituto Nacional de Distúrbios Neurológicos e Derrame (NINDS). Como na maioria das condições médicas, a pesquisa está em andamento.

As pessoas correm um risco maior de desenvolver tremor essencial se tiverem mais de 40 anos.

A genética também pode afetar o risco. O tremor essencial pode ser herdado, mas também pode ocorrer em pessoas que não têm histórico familiar da doença. Quando há um histórico familiar de tremor essencial, é chamado de tremor familiar. Com o tremor familiar, seu filho tem 50% de chance de desenvolver tremor essencial se você tiver o distúrbio.

Os médicos diagnosticam tremores essenciais observando os tremores e descartando outras causas. Seu médico pode realizar um exame físico para avaliar a gravidade de seus tremores. Eles também podem realizar determinados testes de imagem para determinar se você tem uma condição subjacente que está causando seus tremores, como a doença de Parkinson. Esses testes podem incluir tomografias e ressonâncias magnéticas.

Não há cura para o tremor essencial, mas a progressão dos sintomas é gradual e lenta. Existem também tratamentos que podem ajudar a aliviar seus sintomas. Você pode não precisar de tratamento se seus sintomas forem mínimos. O seu médico aconselhará o tratamento se os seus sintomas forem graves e interferirem nas suas atividades normais. As opções de tratamento incluem:

Medicamentos

Os medicamentos para tremor essencial incluem o seguinte:

• betabloqueadores, como o propranolol, que limitam a adrenalina e impedem que os tremores piorem
• medicamentos para pressão arterial, como flunarizina, que limitam a adrenalina
• medicamentos anticonvulsivantes, como a primidona, que trabalham para reduzir a excitabilidade das células nervosas
• tranqüilizantes leves, como o alprazolam, que também são uma opção de tratamento

Terapias

Você pode ir à fisioterapia para melhorar a coordenação e o controle muscular. As injeções de botox também podem ser feitas nas mãos para enfraquecer os músculos e minimizar ou parar de tremer.

Cirurgia

A cirurgia é realizada quando outros tratamentos não fornecem alívio. É o último recurso. As opções cirúrgicas incluem estimulação cerebral profunda e radiocirurgia estereotática.

• Estimulação cerebral profunda. Neste procedimento, pequenos eletrodos são colocados na área do cérebro que controla o movimento. Esses eletrodos bloqueiam os sinais nervosos que causam tremores.
• Radiocirurgia estereotáxica. Nesse procedimento, raios-X de alta potência são identificados em uma pequena área do cérebro para corrigir tremores.

Muitas pessoas com tremor essencial vivem vidas normais. A famosa atriz Katharine Hepburn liderou uma carreira de sucesso, apesar do tremor essencial que afetou sua cabeça e voz.

A gravidade de seus tremores pode permanecer relativamente igual ou piorar com o tempo. Os tremores também podem se espalhar para outras áreas do seu corpo.

Você pode precisar fazer alguns ajustes se seus tremores forem graves. Essas alterações podem incluir:

• usando sapatos antiderrapantes
• usando um botão para apertar botões
• usando canudos para beber em copos
• usando um barbeador elétrico em vez de um barbeador manual

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Algumas pesquisas sugerem que pessoas com tremor essencial têm maior risco de desenvolver a doença de Parkinson ou problemas sensoriais, como perda de olfato ou audição. No entanto, essas associações ainda estão sendo investigadas.