Tratamentos não invasivos para câncer de pele

Se o seu dermatologista lhe deu um diagnóstico de câncer de pele, você pode supor que a cirurgia para removê-la está no seu futuro. Mas isso não é necessariamente verdade.

A maioria dos tratamentos de câncer de pele envolve cirurgia, terapia de luz ou radiação. No entanto, alguns medicamentos tópicos e orais também podem funcionar em certos tipos de câncer de pele. Esses tratamentos não invasivos podem ajudar a evitar cicatrizes e outros efeitos colaterais de terapias mais intensas.

Medicamentos tópicos

Alguns medicamentos tópicos tratam certos tipos de câncer de pele. A vantagem desses medicamentos é que eles não deixam cicatrizes como a cirurgia. No entanto, eles são eficazes apenas para crescimentos ou lesões pré-cancerígenas e para câncer de pele precoce que não se espalharam.

O imiquimod (Aldara, Zyclara) é um creme que trata pequenos cânceres de células basais e queratose actínica – uma condição pré-cancerosa da pele. Aldara trabalha estimulando o sistema imunológico localmente para atacar o câncer. Pode curar entre 80% e 90% de cancros celulares basais superficiais (não profundos). Você aplica esse creme à sua pele uma vez por dia, algumas vezes por semana, por 6 a 12 semanas. Os efeitos colaterais incluem irritação da pele e sintomas semelhantes aos da gripe.

O fluorouracil (Efudex) é um tipo de creme de quimioterapia aprovado para pequenos cânceres de células basais e queratose actínica. Mata diretamente células cancerígenas e pré-cancerosas. Você aplica esse creme duas vezes ao dia por três a seis semanas. Efudex pode causar vermelhidão e irritação da pele.

Dois outros medicamentos tópicos – diclofenaco (Solaraze) e ingenol mebutato (Picato) – são aprovados para tratar a queratose actínica. Solaraze é um medicamento anti-inflamatório não esteróide (AINE) – parte da mesma classe de medicamentos que o ibuprofeno e a aspirina. Ambos os medicamentos podem causar vermelhidão temporária, queimação e picadas na pele.

Terapia fotodinâmica

A terapia fotodinâmica usa a luz para matar células cancerígenas nas camadas superficiais da pele. Trata a queratose actínica, bem como o carcinoma basocelular e o câncer de células escamosas na face e no couro cabeludo. Com o câncer de células basais, as taxas de cura estão entre 70% e 90%. Este tratamento não é útil para cânceres de pele mais profundos ou para cânceres que se espalharam.

O seu médico fará terapia fotodinâmica em dois estágios. Primeiro, o médico aplicará um medicamento como o ácido aminolevulínico (ALA ou Levulan) ou o éster metílico do ALA (creme Metvixia) nos crescimentos anormais da pele. As células cancerígenas absorverão o creme, que ativará a luz.

Poucas horas depois, sua pele ficará exposta a uma luz vermelha ou azul especial por alguns minutos. Você usará óculos para proteger seus olhos. Sua pele pode arder ou queimar temporariamente devido à luz. A combinação da droga e da luz produz um produto químico que é tóxico para as células cancerígenas, mas não é prejudicial ao tecido saudável circundante.

A área tratada ficará vermelha e com crostas antes da cicatrização. Pode demorar cerca de quatro semanas para curar completamente.

As vantagens da terapia fotodinâmica são que ela não é invasiva e é relativamente rápida e fácil. Mas, os medicamentos podem tornar sua pele muito sensível ao sol. Você precisa ficar longe da luz solar direta ou usar roupas de proteção solar quando sair.

Outros efeitos colaterais da terapia fotodinâmica incluem:

• vermelhidão da pele
• inchaço
• bolhas
• coceira
• mudanças de cor
• eczema ou urticária, se você é alérgico ao creme

Medicamentos orais

O vismodegib (Erivedge) é uma pílula que trata o carcinoma basocelular que se espalhou ou voltou após a cirurgia. Também é aprovado para uso em pessoas com câncer de pele que não são candidatas a cirurgia ou radiação. Erivedge funciona bloqueando uma etapa importante no processo que o câncer de pele usa para crescer e se espalhar. Como esse medicamento pode causar defeitos congênitos graves, não é recomendado para mulheres grávidas ou que possam engravidar.

Sonidegib (Odomzo) é outro medicamento oral mais recente para carcinoma basocelular avançado. Como o Erivedge, é recomendado para pessoas cujo câncer retornou após o tratamento. Também pode tratar pessoas que não são boas candidatas a outros tratamentos. No entanto, pode causar defeitos congênitos graves, além de outros efeitos colaterais, como dores musculares e espasmos.

Terapia de radiação

A radioterapia utiliza ondas de alta energia para matar as células cancerígenas e impedi-las de se multiplicar. É usado para tratar câncer de pele de células basais e escamosas e pode curar esses cânceres. Para o melanoma, a radiação pode ser usada junto com a cirurgia e outros tratamentos.

A radiação externa do feixe é normalmente o método usado para tratar o câncer de pele. A radiação é emitida a partir de uma máquina fora do seu corpo. Com o câncer de pele, o feixe geralmente não penetra profundamente na pele para evitar danos aos tecidos saudáveis. Você receberá tratamentos de radiação cinco dias por semana, durante algumas semanas.

Os efeitos colaterais da radiação incluem vermelhidão e irritação da pele na área tratada. Você também pode perder cabelo nessa área.

O takeaway

O tratamento não invasivo pode ser uma opção para você, dependendo de vários fatores. O tipo de câncer de pele que você tem, o estágio do câncer e sua saúde geral desempenham um papel na decisão que você e seu médico tomam. Converse com seu dermatologista sobre esses tratamentos para ver se eles são adequados para você.