Transtorno da Função Plaquetária Adquirida

As plaquetas são um tipo de célula sanguínea. Eles desempenham um papel importante na cicatrização de lesões que resultam em sangramento. As plaquetas ajudam seu corpo a formar coágulos sanguíneos e parar o sangramento.

As plaquetas de algumas pessoas não funcionam da maneira que deveriam. Isso é conhecido como distúrbio da função plaquetária. Tais distúrbios podem ser herdados, mas também podem ser “adquiridos”. Os distúrbios adquiridos da função plaquetária podem ser causados ​​por medicamentos, doenças ou mesmo certos alimentos. Eles são alguns dos tipos mais comuns de doenças do sangue.

Os sintomas desses distúrbios variam. Eles podem ser leves ou graves. Eles podem incluir:

• hematomas inexplicáveis ​​em todo o corpo
• sangramento do nariz, boca ou gengiva
• sangramento menstrual intenso ou prolongado
• sangrando sob sua pele
• sangramento nos músculos e articulações
• sangue no vômito ou nas fezes
• sangramento interno
• pequenos inchaços vermelhos na pele (petéquias)

As plaquetas trabalham com proteínas conhecidas como fatores de coagulação para ajudar o corpo a parar de sangrar após uma lesão. Quando um vaso sanguíneo é danificado, as plaquetas são as primeiras em cena. Eles cobrem o local lesionado em camadas para bloquear o fluxo de sangue. Eventualmente, eles formam um plugue temporário. Este é o primeiro estágio da coagulação do sangue. Fases posteriores fortalecem o coágulo e o corpo se prepara para curar.

Quando alguém tem um distúrbio plaquetário, o plugue não se forma adequadamente. O sangramento pode durar mais do que deveria. Os distúrbios plaquetários também podem afetar os estágios posteriores da coagulação. Isso pode ser particularmente perigoso após uma lesão ou cirurgia.

Os distúrbios da função plaquetária têm três causas principais – medicamentos, doenças e alimentos. Eles também podem ser causados ​​por suplementos.

A função plaquetária pode ser afetada de diferentes maneiras. Pode haver mudanças na forma como o corpo sinaliza para as plaquetas. As plaquetas podem ficar menos pegajosas. A doença plaquetária também pode afetar outros estágios do processo de coagulação.

Os cientistas nem sempre entendem por que ou como a função plaquetária é afetada. No entanto, eles ainda podem ver as alterações que ocorrem. Algumas coisas conhecidas por afetar as plaquetas incluem:

Medicamentos

• aspirina
• analgésicos como ibuprofeno e naproxeno
• anti-histamínicos
• medicamentos para asma
• sildenafil (Viagra)
• medicamentos usados ​​para prevenir coágulos sanguíneos, como o clopidogrel (Plavix)
• antibióticos
• medicamentos antidepressivos e antipsicóticos
• medicamentos quimioterápicos
• medicamentos para baixar o colesterol (estatinas)
• bloqueadores dos canais de cálcio
• cocaína
• nitritos em alimentos, como carne e bacon no almoço
• ácidos graxos ômega-3 (como óleo de peixe)
• vitamina E
• ginkgo biloba
• alho
• gengibre
• cravo
• dong quai
• ginseng
• açafrão
• casca de salgueiro
• distúrbios mieloproliferativos crônicos
• síndrome mielodisplásica
• leucemia
• doença de von Willebrand adquirida
• respostas auto-imunes
• síndrome trombocitopênica púrpura-hemolítica urêmica trombótica (TTP-HUS)
• insuficiência hepática
• falência renal
• paraproteinemia
• coagulação intravascular disseminada (CID)
• doença cardíaca

Alimentos e suplementos alimentares

Doenças

Diagnosticar um problema de plaquetas leva várias etapas. O seu médico perguntará sobre problemas de sangramento. Eles também perguntam sobre os medicamentos e suplementos que você toma. É importante ser honesto, pois até produtos naturais podem afetar sua função plaquetária.

Testes de laboratório também podem ser usados ​​para procurar problemas de sangramento. Esses testes procuram coisas diferentes:

• Um hemograma completo (CBC) detalha o número de células sanguíneas por tipo. Informa o seu médico se você tem um número saudável de glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas. Ele também verifica se suas células sanguíneas são encontradas nas proporções corretas.
• O tempo de protrombina (PT) mostra a rapidez com que o sangue coagula.
• O tempo parcial de tromboplastina (PTT) é outro teste do tempo de coagulação do sangue.
• Os estudos do tempo de sangramento testam quanto tempo leva para você parar de sangrar após uma lesão.
• Os estudos de agregação de plaquetas verificam a aderência das plaquetas.
• A contagem de plaquetas conta suas plaquetas.
• O teste de nitrogênio da uréia no sangue (BUN) / creatinina avalia a função renal.

O seu médico também pode testá-lo para condições subjacentes que podem causar distúrbios da função plaquetária.

Há uma série de tratamentos para essa condição. A escolha do tratamento pelo seu médico dependerá se ele deseja:

• rapidamente impedi-lo de sangrar
• tratar a condição que está causando seu problema de coagulação
• reduza o risco de sangramento durante a cirurgia

Controle de sangramentos

Os médicos têm várias opções para parar o sangramento ativo. Eles podem fornecer uma infusão de plaquetas doadas. Eles podem prescrever um fator de coagulação para facilitar a coagulação do sangue. Às vezes, também é usado um medicamento chamado desmopressina (DDAVP). Diz ao seu corpo para liberar qualquer reserva oculta do fator de coagulação. Isso fornece um aumento rápido, mas a curto prazo, na capacidade de coagulação.

Tratamento de condições subjacentes

Se você não estiver sangrando ativamente, seu médico tentará evitar futuros sangramentos. Isso significa que eles precisam corrigir o que está causando seu problema de coagulação. Isso pode ser fácil, se isso significa apenas interromper um suplemento ou medicamento. No entanto, também pode exigir o diagnóstico e o tratamento de uma doença subjacente. Às vezes, o tratamento da causa do distúrbio plaquetário não é possível. Nesses casos, seu médico pode se concentrar no gerenciamento de seus sintomas.

Reduzindo os riscos de sangramento antes da cirurgia

Se você tem um distúrbio plaquetário, converse com seu médico antes de fazer a cirurgia. Existem maneiras de minimizar o risco de sangramento. O seu médico pode tentar aumentar seus fatores naturais de coagulação e plaquetas com medicamentos. Em casos graves, você também pode precisar de uma infusão de plaquetas antes, durante e / ou após a cirurgia. Você também deve evitar tomar aspirina ou outros medicamentos vendidos sem receita, que podem aumentar o risco de sangramento.

Às vezes, problemas de plaquetas são facilmente resolvidos. Você pode apenas precisar evitar um determinado alimento ou mudar para um medicamento diferente. Outras vezes, o controle pode ser mais difícil. Se seus problemas de plaquetas são causados ​​por uma doença grave, sua perspectiva pode depender de quão bem você administra essa condição.