Teste de nível de cortisol: objetivo, procedimento e riscos

Um teste de nível de cortisol usa uma amostra de sangue para medir o nível de cortisol presente no sangue.

O cortisol é um hormônio esteróide liberado pelas glândulas supra-renais. As glândulas supra-renais ficam em cima dos seus rins. Um teste de nível de cortisol também pode ser chamado de teste sérico de cortisol.

O cortisol é um hormônio esteróide produzido pelas glândulas supra-renais. Sempre que você experimenta algo que seu corpo percebe como uma ameaça, como um cão grande latindo para você, um produto químico conhecido como hormônio adrenocorticotrópico (ACTH) é liberado em seu cérebro. Isso aciona as glândulas supra-renais para liberar cortisol e adrenalina.

O cortisol é o principal hormônio envolvido no estresse e na resposta de luta ou fuga. Essa é uma resposta natural e protetora a uma ameaça ou perigo percebido. Níveis elevados de cortisol resultam em uma explosão de nova energia e força.

Na resposta de luta ou fuga, o cortisol suprime quaisquer funções desnecessárias ou prejudiciais a essa resposta. Durante uma resposta de luta ou fuga, você pode ter:

• uma frequência cardíaca rápida
• boca seca
• dor de estômago
• diarréia
• pânico

Liberação de cortisol também:

• suprime seus processos de crescimento
• suprime seu sistema digestivo
• suprime seu sistema reprodutivo
• muda como o sistema imunológico responde

O teste de nível de cortisol é usado para verificar se os níveis de produção de cortisol estão muito altos ou muito baixos. Existem certas doenças, como a doença de Addison e a doença de Cushing, que afetam a quantidade de cortisol que suas glândulas supra-renais produzem. O teste é utilizado no diagnóstico dessas doenças e como forma de avaliar o funcionamento das glândulas supra-renais e hipofisárias.

O cortisol desempenha um papel em vários sistemas do corpo. Esses sistemas incluem:

• respostas ao estresse
• sistema imunológico
• sistema nervoso
• sistema circulatório
• sistema esqueletico
• a quebra de proteínas, gorduras e carboidratos

Uma amostra de sangue é usada para medir os níveis de cortisol. A maioria das amostras de sangue é coletada usando este processo:

• O fluxo de sangue no braço é interrompido envolvendo um elástico ao redor do braço. Isso também faz com que as veias do seu braço fiquem mais visíveis, facilitando a inserção da agulha.
• O álcool é usado para limpar o local da pele onde a agulha será inserida.
• A agulha é inserida na veia. Isso pode causar uma breve sensação de beliscão ou picada.
• Seu sangue é coletado em um tubo preso à agulha. Pode ser necessário mais de um tubo.
• O elástico é removido após a coleta de sangue suficiente.
• À medida que a agulha é removida da pele, é colocado algodão ou gaze no local de inserção da agulha.
• A pressão é aplicada à área usando algodão ou gaze. Um curativo é usado para fixar o algodão ou gaze.

Existem poucos riscos associados ao teste de nível de cortisol. O teste é realizado através da coleta de uma amostra de sangue da veia, o que pode resultar em alguns hematomas no local em que a agulha foi inserida.

Em casos raros, os seguintes riscos podem estar associados à coleta de sangue da veia:

• sangramento excessivo
• um acúmulo de sangue sob a pele, chamado hematoma
• tontura ou desmaio
• infecção

Os níveis de cortisol variam ao longo do dia, mas geralmente são mais altos pela manhã. O seu médico geralmente solicita que o teste seja realizado pela manhã por esse motivo. Você não precisa jejuar para um teste de cortisol.

Existem certos medicamentos que afetam os níveis de cortisol. O seu médico pode solicitar que você não tome esses medicamentos antes da conclusão do teste. Às vezes, os níveis de cortisol são aumentados por:

• medicamentos contendo estrogênio
• glicocorticóides sintéticos, como prednisona
• gravidez

Às vezes, os níveis de cortisol diminuem em:

• medicamentos contendo andrógenos
• fenitoína

Os níveis de cortisol também podem ser afetados por estresse físico, estresse emocional e doença. Isso ocorre devido ao aumento da liberação de ACTH pela hipófise durante a resposta normal ao estresse.

Os resultados normais para uma amostra de sangue colhida às 8h variam entre 6 e 23 microgramas por decilitro (mcg / dL). Muitos laboratórios têm diferentes técnicas de medição, e o que é considerado normal pode variar.

Níveis de cortisol acima do normal podem indicar que:

• sua hipófise está liberando muito ACTH devido a um tumor ou excesso de crescimento da hipófise
• você tem um tumor na glândula adrenal, resultando em excesso de produção de cortisol
• você tem tumor em outro lugar do seu corpo que está envolvido na produção de cortisol

Níveis de cortisol abaixo do normal podem indicar que:

• você tem a doença de Addison, que ocorre quando a produção de cortisol pelas glândulas supra-renais é muito baixa
• você tem hipopituitarismo, que ocorre quando a produção de cortisol pelas glândulas supra-renais é muito baixa porque a hipófise não está enviando sinais adequados

O seu médico fará o teste com você. Eles podem solicitar mais exames se acreditarem que os níveis de cortisol no sangue estão muito altos ou muito baixos.