Saúde

Teste de ESR: Procedimento, resultados e riscos


O teste de ESR mede a taxa de sedimentação de eritrócitos, que é a rapidez com que os glóbulos vermelhos se depositam no fundo de uma amostra de sangue. Os médicos não podem usar os resultados do teste para diagnosticar uma doença específica, porque muitas condições de saúde diferentes podem fazer com que a VHS seja alta ou baixa.

Os médicos chamam o teste ESR de teste inespecífico, pois apenas confirma a presença ou ausência de atividade inflamatória no corpo. Os médicos geralmente usam outros testes de laboratório, descobertas clínicas e o histórico de saúde da pessoa juntamente com os resultados dos testes de ESR para fazer um diagnóstico.

A inflamação geralmente ocorre no corpo como resultado de condições médicas subjacentes, como infecção, câncer ou doença autoimune.

Os médicos também usam o teste ESR para monitorar como as condições, como as abaixo, estão progredindo ou respondendo ao tratamento.

  • artrite reumatóide, uma condição auto-imune que causa inflamação nas articulações
  • arterite temporal, um tipo de inflamação dos vasos sanguíneos
  • polimialgia reumática, uma complicação da arterite temporal
  • vasculite sistêmica, inflamação do revestimento dos vasos sanguíneos

Neste artigo, examinamos o procedimento de teste de ESR e o que os resultados podem indicar. Também explicamos os possíveis riscos do procedimento.

O teste ESR mede a taxa na qual os glóbulos vermelhos, ou eritrócitos, em uma amostra de sangue se depositam no fundo. Esse processo de sedimentação é chamado de sedimentação.

Um médico retirará uma pequena quantidade de sangue da veia do indivíduo e o enviará para um laboratório. Lá, os técnicos de laboratório transferem o sangue para um tubo de ensaio vertical, no qual os glóbulos vermelhos se depositam lentamente no fundo. Isso deixará um líquido claro e amarelado no topo, que é o plasma sanguíneo.

O resultado do teste dependerá da quantidade de plasma na parte superior do tubo após 1 hora. A medição será em milímetros por hora (mm / h).

Os glóbulos vermelhos se instalam em uma taxa mais rápida em pessoas com condições inflamatórias. Essas condições desencadeiam um processo inflamatório no corpo, o que leva a um aumento no número de proteínas no sangue. Esse aumento faz com que os glóbulos vermelhos se agrupem e se estabeleçam mais rapidamente.

Pessoas cujas células vermelhas do sangue se estabilizam mais rapidamente terão valores elevados de VHS, indicando aos médicos que uma condição médica pode estar presente.

O resultado do teste de ESR é a quantidade de plasma restante na parte superior do tubo de teste após 1 hora.

O teste não é específico para uma condição específica, o que significa que os médicos precisam usar os resultados juntamente com outras informações clínicas para fazer um diagnóstico preciso e determinar se o indivíduo tem ou não uma doença.

O intervalo de referência normal para resultados de VHS é de 1 a 13 mm / h para homens e 1 a 20 mm / h para mulheres. Esses valores também podem variar dependendo da idade da pessoa. Pessoas com resultados de VHS fora da faixa padrão podem ter uma condição médica.

Níveis baixos

Pessoas com baixos valores de VHS podem ter:

  • anemia falciforme, uma condição que afeta a forma dos glóbulos vermelhos
  • leucemia, um câncer de células sanguíneas
  • uma contagem alta de glóbulos vermelhos
  • insuficiência cardíaca congestiva
  • baixos níveis da proteína fibrinogênio no sangue
  • hiperviscosidade, aumento da espessura do sangue
  • uma contagem muito alta de glóbulos brancos

Resultados moderadamente elevados

Uma VHS moderadamente elevada nem sempre indica uma condição de saúde.

No entanto, é possível que pessoas cujo valor de ESR seja ligeiramente alto possam ter uma das seguintes condições:

  • artrite reumatóide
  • anemia, um número reduzido de glóbulos vermelhos
  • doença da tireóide
  • doenca renal
  • anormalidades nos glóbulos vermelhos, como macrocitose
  • algumas formas de câncer, como linfoma
  • tuberculose, um tipo de infecção pulmonar
  • uma infecção óssea
  • uma infecção cardíaca
  • uma infecção sistêmica

Resultados extremamente elevados

Um valor ESR extremamente alto, acima de 100 mm / h, pode indicar uma destas condições:

  • mieloma múltiplo, um câncer de células plasmáticas
  • Macroglobulinemia de Waldenstrom, um câncer de glóbulos brancos
  • arterite temporal ou polimialgia reumática
  • vasculite de hipersensibilidade, uma reação a um alérgeno que resulta em inflamação dos vasos sanguíneos

Os médicos costumam comparar o resultado do teste ESR com outros resultados para confirmar uma suspeita de diagnóstico. Eles também considerarão os sintomas e sinais que uma pessoa está enfrentando e seu histórico médico pessoal e familiar.

O teste de ESR é simples e rápido, levando apenas alguns minutos para ser concluído. O procedimento é muito seguro e apresenta poucos riscos.

As pessoas que fazem o teste podem sentir uma leve picada quando a agulha pica o braço. Algumas pessoas podem sangrar levemente onde a agulha perfura a pele e outras podem se sentir desmaiadas ou tonturas temporariamente.

Após o teste, as pessoas podem sofrer uma pequena contusão no local da punção ou sentir uma leve dor no braço, que pode durar alguns dias. Em pessoas mais sensíveis, esse hematoma pode se transformar em hematoma.

Pessoas com valores anormais de VHS nem sempre têm uma condição médica que requer tratamento. Níveis ligeiramente mais altos também podem ocorrer devido a gravidez, menstruação ou idade avançada.

Pessoas que tomam certos medicamentos, como contraceptivos orais, cortisona, aspirina e vitamina A, também podem ter resultados incomuns nos testes.

Nos casos em que uma causa não médica ou condição médica subjacente pode estar afetando o resultado do teste, os médicos geralmente solicitam um segundo teste ESR e outros tipos de teste para ajudar a fazer um diagnóstico.

Se o médico concluir que alguém tem uma condição médica, é provável que prescreva um tratamento específico para a doença. O tratamento pode envolver:

  • antibióticos, onde há uma infecção
  • anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), como naproxeno, diclofenaco e celecoxibe
  • medicamentos corticosteróides, como metilprednisolona e dexametasona

AINEs e corticosteróides são medicamentos que tratam a inflamação.

Um resultado de teste de ESR fora da faixa normal não é necessariamente um motivo de preocupação. Existem algumas causas não médicas de resultados anormais.

Embora os médicos não possam diagnosticar uma condição médica específica com um teste de VHS, o resultado pode determinar se há ou não inflamação no corpo.

Se o teste indicar que pode haver um problema, os médicos precisarão solicitar mais exames e obter informações clínicas adicionais para fazer um diagnóstico preciso.



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