Sobreviver ao câncer pode aumentar o risco de complicações no parto

Uma equipe de pesquisadores decidiu investigar esta questão. O principal autor do estudo foi Hazel B. Nichols, Ph.D., professor assistente da Escola de Saúde Pública Global da Universidade da Carolina do Norte em Chapel Hill.

Para examinar qualquer interação entre o tratamento do câncer e as gravidezes posteriores, os pesquisadores investigaram os dados da certidão de nascimento da Carolina do Norte. Eles se concentraram nos pacientes diagnosticados com câncer entre 15 e 39 anos, de 2000 a 2013. Eles analisaram os resultados de saúde dos primogênitos dessas mães. Ao todo, 2.500 bebês nascidos de sobreviventes de câncer foram avaliados.

Depois que os dados foram analisados, a equipe descobriu que as crianças nascidas de sobreviventes de câncer eram mais propensas a nascer cedo – antes da marca de 37 semanas – do que as mulheres que não tiveram câncer (13% comparado a 9%).

Embora essa diferença seja relativamente pequena, porque os bebês que nascem cedo têm mais chances de ter complicações, certamente vale a pena estar ciente. No entanto, Nichols é rápido em notar que nem todos os bebês nascidos precocemente enfrentarão problemas de saúde:

“É um fator de risco; isso não significa que alguém que nasceu prematuro desenvolverá problemas de saúde futuros, mas crianças que não passam tanto tempo no útero podem ter uma incidência maior de problemas respiratórios ou infecções. Isso é algo para as mulheres e seus profissionais saberem quando uma mulher está revendo seu pré-natal ou conversando sobre seu histórico médico com seu profissional ”.

O estudo também mostrou que os bebês sobreviventes de câncer eram mais propensos a ter um peso menor e nascer por cesariana.

Quando os pesquisadores dividiram os dados em tipos específicos de câncer, descobriram que as sobreviventes de câncer de mama tinham quase o dobro do risco de parto prematuro do que as mulheres que não tiveram câncer.

Da mesma forma, havia um risco 60% maior de nascimento prematuro em mulheres que sobreviveram ao linfoma de Hodgkin, quase o dobro do risco com linfoma não-Hodgkin e um aumento de quase três vezes o risco de cânceres ginecológicos.

O nascimento prematuro e o baixo risco de peso ao nascer foram mais altos em mulheres diagnosticadas com câncer durante a gravidez. Potencialmente, isso pode ocorrer porque eles deram à luz cedo para que pudessem iniciar o tratamento o mais rápido possível. No entanto, esse pode não ser o único fator no trabalho; a análise também mostrou que as mulheres diagnosticadas com câncer antes do início da gravidez tiveram um aumento semelhante no risco.

Quando os dados foram divididos em tipos de tratamento, eles descobriram que as mulheres submetidas à quimioterapia eram mais propensas a ter partos prematuros e, em menor grau, cesarianas. Essa é uma área que Nichols gostaria de investigar mais. Os pesquisadores gostariam de poder quebrar a quimioterapia de maneira mais detalhada, ela diz:

“A quimioterapia é uma categoria muito ampla e os agentes têm efeitos muito diferentes no corpo. No futuro, gostaríamos de obter informações mais detalhadas sobre os tipos de medicamentos envolvidos no tratamento. ”

Embora as descobertas sejam preocupantes, também há pontos positivos a serem extraídos dos dados, como diz Nichols: “Uma das coisas mais empolgantes desse trabalho é que identificamos milhares de mulheres que tiveram um filho após serem diagnosticadas e tratadas. para câncer. ”

Os resultados trazem esperança, mas também trazem para casa a importância de disseminar as informações corretas no início do tratamento do câncer e além. Ela continua:

“Sabemos que o tratamento do câncer pode ter um impacto na fertilidade, e é somente após a puberdade que existem algumas opções para congelar óvulos ou congelar embriões, ou tomar outras medidas para proteger a fertilidade. Portanto, este é um período em que é importante aconselhar as mulheres sobre quais são seus riscos reprodutivos para a terapia do câncer ou o que eles podem esperar no futuro. ”

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