Saúde

Sinvastatina vs. Lovastatina: Conheça os fatos


Sinvastatina (Zocor) e lovastatina (Mevacor, Altoprev) são drogas para baixar o colesterol chamadas estatinas. O colesterol é produzido naturalmente em seu corpo e também é um componente de sua dieta. O colesterol pode formar camadas ou placas que bloqueiam parcialmente seus vasos sanguíneos ou se rompem e causam bloqueios. Isso pode causar um ataque cardíaco ou derrame.

Doenças como diabetes, pressão alta e doenças cardíacas podem aumentar a inflamação em seu corpo. Isso aumenta o risco de formar placas. Estatinas e mudanças na dieta podem ajudar a prevenir a formação de placas e até reduzi-las.

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As estatinas são geralmente úteis se você:

  • tem um acúmulo de colesterol dentro dos vasos sanguíneos
  • tem LDL, ou colesterol ruim, níveis superiores a 190 miligramas por decilitro
  • têm diabetes, têm entre 40 e 75 anos e têm níveis de LDL entre 70 e 189 miligramas por decilitro
  • tem níveis de LDL entre 70 e miligramas por decilitro, tem entre 40 e 75 anos e tem um risco de pelo menos 7,5% que o colesterol pode se acumular nos vasos sanguíneos

A decisão do seu médico de tratá-lo com estatinas, incluindo qual medicamento e qual dose, depende de vários fatores, incluindo:

  • sua idade
  • a gravidade do seu colesterol alto
  • outras doenças você também pode ter
  • efeitos colaterais da medicação

Muitas companhias de seguros exigem que você experimente estatinas genéricas primeiro. Os genéricos custam menos e os médicos estão muito familiarizados com seus efeitos colaterais e interações. Tanto a sinvastatina quanto a lovastatina são medicamentos genéricos usados ​​no tratamento com estatinas de baixa a moderada intensidade. Se o seu médico não obtiver um bom resultado com eles, existem outros medicamentos mais poderosos que eles podem recomendar.

Custo

O preço de 30 comprimidos de lovastatina a 40 miligramas por comprimido pode ser tão baixo quanto $ 5,00 ou até $ 20 ou mais por mês. A sinvastatina pode custar um pouco mais, a partir de US $ 20 por 30 comprimidos. Verifique os preços antes de deixar uma receita para economizar dinheiro.

Doses

Uma dosagem inicial típica para sinvastatina é de 10 miligramas tomados uma vez por dia. A dose inicial típica da lovastatina é de 20 miligramas, tomados uma vez por dia.

Eficácia

Nas doses máximas, esses medicamentos podem reduzir o LDL em cerca de 30 a 50%. A sinvastatina reduz mais o colesterol LDL do que a lovastatina. Também aumenta o HDL, ou o bom colesterol, e reduz mais os triglicerídeos que a lovastatina.

A lovastatina é utilizada principalmente para aqueles que correm risco de sofrer um ataque cardíaco ou derrame, mas nunca tiveram um. A sinvastatina é usada para prevenir ataques cardíacos e derrames, e também é usada após um ataque cardíaco ou derrame para ajudar a prevenir outro.

Efeitos colaterais

Os efeitos colaterais desses dois medicamentos são muito semelhantes, porque funcionam da mesma maneira. Os efeitos colaterais que você pode experimentar incluem:

  • diarréia ou dor de estômago, que geralmente melhoram dentro de alguns dias ou semanas
  • cansaço
  • aumento de açúcar no sangue
  • um pequeno risco de desenvolver diabetes

O cansaço parece ser mais comum em mulheres do que em homens. UMA estudedescobriram que as mulheres têm maior risco de fadiga devido às estatinas. A sinvastatina foi um dos medicamentos deste estudo.

Você também pode sentir dores musculares ao tomar qualquer um desses medicamentos. A razão mais comum pela qual as pessoas precisam parar de tomar estatinas é a dor muscular. Ligue para o seu médico se você desenvolver uma nova dor muscular quando iniciar uma estatina. Essa dor pode ocorrer gradualmente e pode parecer um músculo puxado ou fadiga do exercício. Ignorar essa dor pode levar a problemas nos rins ou até danos nos rins. É mais provável que a sinvastatina cause dor muscular que a lovastatina.

Algumas pessoas que tomam estatinas desenvolvem doença hepática. Os sintomas da doença hepática incluem urina escura, dor ao seu lado ou pele ou olhos amarelados. Consulte o seu médico imediatamente se tiver algum destes sintomas.

Outras preocupações

Se você tem doença renal, seu médico pode decidir administrar uma dose menor de estatinas. Informe o seu médico sobre sua doença renal antes de tomar qualquer um desses medicamentos.

Se você tem doença hepática, seu médico pode ou não querer tratá-lo com uma estatina ou você pode precisar de uma dose menor. Informe o seu médico sobre qualquer doença hepática antes de tomar qualquer um desses medicamentos.

Você não deve tomar estatinas se estiver grávida ou pensando em engravidar. Estes são medicamentos da categoria X para gravidez, que nunca devem ser usados ​​durante a gravidez. O colesterol é necessário para o desenvolvimento normal do feto.

Interações medicamentosas

Ambos os medicamentos têm várias interações medicamentosas que podem aumentar o risco de efeitos colaterais. Como esses medicamentos são muito semelhantes, eles interagem com muitos dos mesmos medicamentos.

Alguns dos medicamentos que interagem com a sinvastatina e a lovastatina são:

  • antibióticos como eritromicina (Ilotycin, Ery-tab, Ery-Ped) e claritromicina (Biaxin)
  • antifúngicos como itraconazol (Onmel, Sporanox) e cetoconazol
  • medicamentos anti-rejeição como a ciclosporina (Sandimmune, Neoral, Restasis)
  • medicamentos para pressão arterial, incluindo verapamil (Verelan), diltiazem (Cardizem) e amlodipina (Norvasc)
  • colchicina (Colycrys)
  • medicamentos para doenças cardíacas como amiodarona (Cordarone, Pacerone)
  • Medicamentos para HIV, incluindo inibidores de protease e cobicistate (Tybost)
  • drogas que diminuem o colesterol como gemfibrozil (Lopid), niacina (Niaspan, Niacor) e fibratos
  • varfarina (Coumadin, Jantoven)

O suco de toranja também interage com a sinvastatina e a lovastatina, e pode aumentar o risco de efeitos colaterais. Você deve evitar beber grandes quantidades de suco de toranja enquanto estiver tomando um desses medicamentos.

A sinvastatina e a lovastatina são semelhantes em muitos aspectos. Se o seu nível de LDL estiver mais alto do que o normal e o seu médico desejar que você comece uma estatina, a lovastatina pode ser uma boa primeira escolha. Isso pode ajudar a diminuir o colesterol e é menos provável que cause dor muscular.

Se o seu nível de LDL estiver mais alto do que o normal ou se você já teve um ataque cardíaco ou derrame, o seu médico pode querer que você tome sinvastatina. Pode diminuir seu LDL mais dramaticamente que a lovastatina.

Informe o seu médico sobre todos os medicamentos que você toma atualmente antes de iniciar qualquer novo medicamento. Consulte o seu médico antes de parar de tomar o medicamento se você estiver tomando sinvastatina ou lovastatina e tiver efeitos colaterais que o preocupam. Os testes de laboratório podem ajudar a determinar se o medicamento está ajudando você ou se é o medicamento errado para você. As estatinas só funcionam se forem tomadas a longo prazo e diariamente.



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