Sintomas, causas, diagnóstico e tratamento
Caput medusae, às vezes chamado de sinal de palmeira, refere-se ao aparecimento de uma rede de veias inchadas e sem dor ao redor do umbigo. Embora não seja uma doença, é um sinal de uma condição subjacente, geralmente doença hepática.
Devido às melhores técnicas para diagnosticar doença hepática em seus estágios iniciais, o caput medusae agora é raro.
O principal sintoma da caput medusae é uma rede de veias grandes e visíveis ao redor do abdômen. À distância, pode parecer um hematoma preto ou azul.
Outros sintomas que podem acompanhá-lo incluem:
Se você tiver doença hepática avançada, também poderá observar os seguintes sintomas:
Caput medusae é quase sempre causada por hipertensão portal. Isso se refere à alta pressão em veia porta. A veia porta leva sangue para o fígado a partir do intestino, da vesícula biliar, do pâncreas e do baço. O fígado processa os nutrientes no sangue e depois envia o sangue para o coração.
Caput medusae geralmente está relacionado à doença hepática, que eventualmente causa cicatrizes no fígado, ou cirrose. Essa cicatrização dificulta o fluxo de sangue pelas veias do fígado, levando a um backup de sangue na veia porta. O aumento do sangue na veia porta leva à hipertensão portal.
Sem ter para onde ir, parte do sangue tenta fluir pelas veias próximas ao redor do umbigo, chamadas veias periumbilicais. Isso produz o padrão de aumento dos vasos sanguíneos conhecido como caput medusae.
Outras causas possíveis de doença hepática que levariam à hipertensão portal incluem:
Em casos raros, um bloqueio no seu veia cava inferior, uma veia grande que transporta sangue das pernas e do tronco para o coração, também pode causar hipertensão portal.
O caput medusae geralmente é fácil de ver, portanto, seu médico provavelmente se concentrará em determinar se é devido a uma doença hepática ou um bloqueio na veia cava inferior.
UMA Tomografia computadorizada ou ultrassom pode mostrar a direção do fluxo sanguíneo no seu abdômen. Isso ajudará seu médico a diminuir a causa. Se o sangue nas veias aumentadas estiver se movendo em direção às pernas, é provável que seja devido a cirrose. Se estiver fluindo em direção ao seu coração, é mais provável que haja um bloqueio.
Embora o próprio caput medusae não exija tratamento, as condições subjacentes que o causam o fazem.
Caput medusae é geralmente um sinal de cirrose mais avançada, que requer tratamento imediato. Dependendo da gravidade, isso pode incluir:
- implantar um shunt, um pequeno dispositivo que abre a veia porta para reduzir a hipertensão portal
- medicações
- transplante de fígado
Se o caput medusa é devido a um bloqueio na veia cava inferior, você provavelmente precisará de uma cirurgia de emergência para corrigir o bloqueio e evitar outras complicações.
Graças a métodos aprimorados para detectar doenças hepáticas, o caput medusae é raro. Mas se você acha que está mostrando sinais de caput medusae, entre em contato com seu médico o mais rápido possível. É quase sempre um sinal de algo que precisa de tratamento imediato.
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