Síndrome do desconforto respiratório agudo: causas, sintomas e diagnóstico

A síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) é uma condição pulmonar grave. Ocorre quando o fluido enche os sacos de ar nos pulmões. Excesso de líquido nos pulmões pode diminuir a quantidade de oxigênio ou aumentar a quantidade de dióxido de carbono na corrente sanguínea. A SDRA pode impedir que seus órgãos obtenham o oxigênio necessário para funcionar e, eventualmente, pode causar insuficiência de órgãos.

A SDRA afeta mais comumente as pessoas hospitalizadas que estão muito doentes. Também pode ser causado por trauma grave. Os sintomas geralmente ocorrem dentro de um ou dois dias da doença ou trauma original e podem incluir falta de ar extrema e falta de ar.

A SDRA é uma emergência médica e uma condição potencialmente fatal.

Os sintomas da SDRA geralmente aparecem entre um a três dias após a lesão ou trauma.

Os sintomas e sinais comuns da SDRA incluem:

A SDRA é causada principalmente por danos aos pequenos vasos sanguíneos nos pulmões. O líquido desses vasos vaza para os sacos de ar dos pulmões. Esses sacos de ar são onde o oxigênio entra e o dióxido de carbono é removido do seu sangue. Quando esses sacos de ar se enchem de líquido, menos oxigênio chega ao seu sangue.

Algumas coisas comuns que podem levar a esse tipo de dano pulmonar incluem:

• inalar substâncias tóxicas, como água salgada, produtos químicos, fumaça e vômito
• desenvolver uma infecção sanguínea grave
• desenvolver uma infecção grave dos pulmões, como pneumonia
• lesão no peito ou na cabeça, como durante um acidente de carro ou esportes de contato
• overdose de sedativos ou antidepressivos tricíclicos

A SDRA é geralmente uma complicação de outra condição. Esses fatores aumentam o risco de desenvolver SDRA:

A SDRA pode ser uma condição mais séria para pessoas que:

Se você suspeitar que alguém que você conhece tem SDRA, ligue para o 911 ou leve-o para a sala de emergência. A SDRA é uma emergência médica e um diagnóstico precoce pode ajudá-los a sobreviver à doença.

Um médico pode diagnosticar a SDRA de várias maneiras diferentes. Não há um teste definitivo para diagnosticar essa condição. O médico pode fazer uma leitura da pressão arterial, realizar um exame físico e recomendar qualquer um dos seguintes testes:

Pressão arterial baixa e oxigênio no sangue baixo podem ser sinais de SDRA. O médico pode confiar em um eletrocardiograma e ecocardiograma para descartar uma condição cardíaca. Se uma radiografia de tórax ou tomografia computadorizada revelar sacos de ar cheios de líquido nos pulmões, um diagnóstico para SDRA é confirmado.

Uma biópsia pulmonar também pode ser realizada para descartar outras doenças pulmonares. No entanto, isso raramente é feito.

Oxigênio

O objetivo principal do tratamento da SDRA é garantir que a pessoa tenha oxigênio suficiente para evitar a falência de órgãos. Um médico pode administrar oxigênio por máscara. Uma máquina de ventilação mecânica também pode ser usada para forçar o ar para os pulmões e reduzir o fluido nos sacos de ar.

Gerenciamento de fluidos

O gerenciamento da ingestão de líquidos é outra estratégia de tratamento da SDRA. Isso pode ajudar a garantir um equilíbrio fluido adequado. Muito líquido no corpo pode levar ao acúmulo de líquido nos pulmões. No entanto, muito pouco líquido pode causar tensão nos órgãos e coração.

Medicação

Pessoas com SDRA geralmente recebem medicamentos para lidar com os efeitos colaterais. Estes incluem os seguintes tipos de medicamentos:

• analgésicos para aliviar o desconforto
• antibióticos para tratar uma infecção
• anticoagulantes para impedir a formação de coágulos nos pulmões ou pernas

Reabilitação pulmonar

As pessoas que se recuperam da SDRA podem precisar de reabilitação pulmonar. Esta é uma maneira de fortalecer o sistema respiratório e aumentar a capacidade pulmonar. Esses programas podem incluir treinamento com exercícios, aulas de estilo de vida e equipes de apoio para ajudar na recuperação da SDRA.

A American Lung Association estima que 30 a 50 por cento de pessoas com SDRA morrem disso. No entanto, o risco de morte não é o mesmo para todas as pessoas que desenvolvem SDRA. A taxa de mortalidade está ligada à causa da SDRA e à saúde geral da pessoa. Por exemplo, um jovem com SDRA induzida por trauma terá uma visão melhor do que um idoso com uma infecção generalizada no sangue.

Muitos sobreviventes de SDRA se recuperam completamente em poucos meses. No entanto, algumas pessoas podem ter danos pulmonares ao longo da vida. Outros efeitos colaterais podem incluir:

• fraqueza muscular
• fadiga
• qualidade de vida prejudicada
• saúde mental comprometida

Não há como impedir completamente a SDRA. No entanto, você pode reduzir o risco de SDRA fazendo o seguinte:

• Procure assistência médica imediata para qualquer trauma, infecção ou doença.
• Pare de fumar e fique longe do fumo passivo.
• Desista de álcool. O uso crônico de álcool pode aumentar o risco de mortalidade e impedir a função pulmonar adequada.
• Obtenha sua vacina contra a gripe anualmente e a vacina contra pneumonia a cada cinco anos. Isso diminui o risco de infecções pulmonares.